RCIU Flashcards

1
Q

De qué factores depende el crecimiento fetal

A

Función uteroplacentaria,
enfermedad materna, función cardiovascular materna o enfermedad cardíaca,
nutrición materna, altitud, tabaquismo, uso de drogas, condiciones patológicas como
infección, aneuploidía y condiciones genéticas.

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2
Q

La restricción del crecimiento de que factores depende

A

condiciones maternas, fetales y
placentarias.

**Que se resumen en nutrición fetal y perfusión uteroplacentaria subóptima.

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3
Q

Definición de la restricción del crecimiento intrauterino

A

fetos con un peso fetal menor del percentil 10 para la edad gestacional asociado a alteraciones en pruebas de bienestar fetal o un percentil 3 del PFR y circunferencia abdominal independientes a las pruebas de bienestar fetal

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4
Q

Definición de pequeño para la edad gestacional

A

recién nacidos con un peso al nacimiento menor del percentil 10 y mayor del percentil 3 para la edad gestacional, sin alteración en la pruebas de bienestar fetal (tanto en PFE como en circunferencia abdominal)

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5
Q

Crecimiento fetal normal depende de tres fases:

A
  1. Hiperplasia celular, que se da hasta la semana 16 de la gestación, 5g/ día crece el feto hasta las
    15 semanas de gestación
  2. Hiperplasia e hipertrofia celular, que se da hasta el 3er trimestre, 15 a 20 g/día crece el feto
    hasta las 24 semanas
  3. Hipertrofia celular, medio trimestre hasta el termino, 30 a 35 g/ día a crece el feto hasta las 34
    semanas
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6
Q

Complicaciones para los bebes pequeños para la edad gestacional

A

x Hipoglicemia
x Hiperbilirrubinemia
x Hipotermia
x Hemorragia intraventricular
x Enterocolitis necrotizante
x Sepsis
x Convulsiones
x Síndrome de diestres respiratorio
x Muerte neonatal

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7
Q

Alteraciones maternas asociadas con RCIU

A

x Síndrome antifosfolípidos
x Diabetes mellitus pregestacional
x Insuficiencia renal, nefropatías
x Enfermedad cardiaca
x Enfermedades hipertensivas del embarazo
x Las trombofilias adquiridas como el factor V de Leiden,
x Abuso de sustancias
x Malnutrición materna
x Exposición a teratogénicos
x Enfermedades infecciosas TORH

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8
Q

Alteraciones fetales asocidas con RCIU

A

Alteraciones geneticas y estructurales: trisomia del 13-18-21

Enfermedades cardiacas congenitas
Gastrosquisis

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9
Q

cual es la ecografias mas fiable para hacer el cálculo de la edad gestacional

A

Desde la semana 11+5 hasta la 13+6

**Cuando mide de 45-84 mm

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10
Q

cuales son las medidas más comunes que se utilizan para determinar el peso fetal

A

x Diámetro biparietal
x Circunferencia cefálica
x Circunferencia abdominal
x Largo del fémur

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11
Q

Cuando tenemos un feto P<10 que debemos de solicitar

A

Hacer doppler de arteria umbilical, estudio de líquido
amniótico y eco de anatomía fetal

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12
Q

Que ecografias debemos de tener

A

x Primera ecografía de tamización genética entre las semanas 11+5 -13+6
x Ecografía entre la semana 20-24, que es la ecografía nivel 3 que valora el feto en su Anatomia
x Ecografía de la semana 30-34 que es la que valora crecimiento fetal.

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13
Q

RCIU según el tiempo de aparición

A

Temprano <28 semanas
Tardio > 32 semanas

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14
Q

RCIU estadio I

A

PFE < P3
ICP < P5
IPACM < P5
IP AU <95

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15
Q

RCIU estadio II

A

Flujo diastólico ausente en las arterias umbilicales
Flujo diastólico reverso en el istmo aórtico

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16
Q

RCIU estadio III

A

Flujo reverso diatolico en la arteria umbilical
IP del ductus venoso > P 95
Flujo ausente en el ductus venoso

17
Q

RCIU estadio IV

A

Flujo diastólico reverso en el ductus venoso
Variabilidad de < 5 latidos por minuto y/o desaceleraciones

18
Q

Momento de parto en los pequeños para la edad gestacional

A

40 semanas

19
Q

Momento de parto para RCIU tipo I

A

37 semanas

20
Q

Momento de parto para RCIU tipo II

A

34 semanas

21
Q

Momento de parto para RCIU tipo III

A

30 semanas

22
Q

Momento de parto para RCIU tipo IV

A

26 semanas

23
Q

Cada cuanto debe de hacerse el seguimiento de RCIU tipo I

A

Cada semana

24
Q

Cada cuanto debe de hacerse el seguimiento de RCIU tipo II

A

Cada 2 semanas

25
Cada cuanto debe de hacerse el seguimiento de RCIU tipo III
1-2 dias
26
Cada cuanto debe de hacerse el seguimiento de RCIU tipo IV
cada 12 horas
27
Que tipos de ondas son las que evaluamos en las ecografías de los RCIU
Arteria umbilical Arteria cerebral media Ductus venoso Arterias uterinas
28
que nos indica el ductus venoso en las ecografías de RCIU
Protegí el corazón y ya no me da mas llevando a una disfunción miocárdica, la evaluación del ductus es la forma indirecta de definir el estado de acidosis, que lo que sigue es necrosis miocárdica y luego muerte perinatal
29
Cuales estadios de RCIU van a cesárea electiva
II III IV