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FINAL OBSTETRICIA > RCIU > Flashcards

RCIU Flashcards

1
Q

De qué factores depende el crecimiento fetal

A

Función uteroplacentaria,
enfermedad materna, función cardiovascular materna o enfermedad cardíaca,
nutrición materna, altitud, tabaquismo, uso de drogas, condiciones patológicas como
infección, aneuploidía y condiciones genéticas.

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2
Q

La restricción del crecimiento de que factores depende

A

condiciones maternas, fetales y
placentarias.

**Que se resumen en nutrición fetal y perfusión uteroplacentaria subóptima.

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3
Q

Definición de la restricción del crecimiento intrauterino

A

fetos con un peso fetal menor del percentil 10 para la edad gestacional asociado a alteraciones en pruebas de bienestar fetal o un percentil 3 del PFR y circunferencia abdominal independientes a las pruebas de bienestar fetal

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4
Q

Definición de pequeño para la edad gestacional

A

recién nacidos con un peso al nacimiento menor del percentil 10 y mayor del percentil 3 para la edad gestacional, sin alteración en la pruebas de bienestar fetal (tanto en PFE como en circunferencia abdominal)

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5
Q

Crecimiento fetal normal depende de tres fases:

A
  1. Hiperplasia celular, que se da hasta la semana 16 de la gestación, 5g/ día crece el feto hasta las
    15 semanas de gestación
  2. Hiperplasia e hipertrofia celular, que se da hasta el 3er trimestre, 15 a 20 g/día crece el feto
    hasta las 24 semanas
  3. Hipertrofia celular, medio trimestre hasta el termino, 30 a 35 g/ día a crece el feto hasta las 34
    semanas
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6
Q

Complicaciones para los bebes pequeños para la edad gestacional

A

x Hipoglicemia
x Hiperbilirrubinemia
x Hipotermia
x Hemorragia intraventricular
x Enterocolitis necrotizante
x Sepsis
x Convulsiones
x Síndrome de diestres respiratorio
x Muerte neonatal

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7
Q

Alteraciones maternas asociadas con RCIU

A

x Síndrome antifosfolípidos
x Diabetes mellitus pregestacional
x Insuficiencia renal, nefropatías
x Enfermedad cardiaca
x Enfermedades hipertensivas del embarazo
x Las trombofilias adquiridas como el factor V de Leiden,
x Abuso de sustancias
x Malnutrición materna
x Exposición a teratogénicos
x Enfermedades infecciosas TORH

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8
Q

Alteraciones fetales asocidas con RCIU

A

Alteraciones geneticas y estructurales: trisomia del 13-18-21

Enfermedades cardiacas congenitas
Gastrosquisis

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9
Q

cual es la ecografias mas fiable para hacer el cálculo de la edad gestacional

A

Desde la semana 11+5 hasta la 13+6

**Cuando mide de 45-84 mm

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10
Q

cuales son las medidas más comunes que se utilizan para determinar el peso fetal

A

x Diámetro biparietal
x Circunferencia cefálica
x Circunferencia abdominal
x Largo del fémur

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11
Q

Cuando tenemos un feto P<10 que debemos de solicitar

A

Hacer doppler de arteria umbilical, estudio de líquido
amniótico y eco de anatomía fetal

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12
Q

Que ecografias debemos de tener

A

x Primera ecografía de tamización genética entre las semanas 11+5 -13+6
x Ecografía entre la semana 20-24, que es la ecografía nivel 3 que valora el feto en su Anatomia
x Ecografía de la semana 30-34 que es la que valora crecimiento fetal.

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13
Q

RCIU según el tiempo de aparición

A

Temprano <28 semanas
Tardio > 32 semanas

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14
Q

RCIU estadio I

A

PFE < P3
ICP < P5
IPACM < P5
IP AU <95

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15
Q

RCIU estadio II

A

Flujo diastólico ausente en las arterias umbilicales
Flujo diastólico reverso en el istmo aórtico

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16
Q

RCIU estadio III

A

Flujo reverso diatolico en la arteria umbilical
IP del ductus venoso > P 95
Flujo ausente en el ductus venoso

17
Q

RCIU estadio IV

A

Flujo diastólico reverso en el ductus venoso
Variabilidad de < 5 latidos por minuto y/o desaceleraciones

18
Q

Momento de parto en los pequeños para la edad gestacional

A

40 semanas

19
Q

Momento de parto para RCIU tipo I

A

37 semanas

20
Q

Momento de parto para RCIU tipo II

A

34 semanas

21
Q

Momento de parto para RCIU tipo III

A

30 semanas

22
Q

Momento de parto para RCIU tipo IV

A

26 semanas

23
Q

Cada cuanto debe de hacerse el seguimiento de RCIU tipo I

A

Cada semana

24
Q

Cada cuanto debe de hacerse el seguimiento de RCIU tipo II

A

Cada 2 semanas

25
Q

Cada cuanto debe de hacerse el seguimiento de RCIU tipo III

A

1-2 dias

26
Q

Cada cuanto debe de hacerse el seguimiento de RCIU tipo IV

A

cada 12 horas

27
Q

Que tipos de ondas son las que evaluamos en las ecografías de los RCIU

A

Arteria umbilical
Arteria cerebral media
Ductus venoso
Arterias uterinas

28
Q

que nos indica el ductus venoso en las ecografías de RCIU

A

Protegí el corazón y ya no me da mas
llevando a una disfunción miocárdica, la evaluación del
ductus es la forma indirecta de definir el estado de
acidosis, que lo que sigue es necrosis miocárdica y luego
muerte perinatal

29
Q

Cuales estadios de RCIU van a cesárea electiva

A

II
III
IV

FINAL OBSTETRICIA (23 decks)

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