Parto vaginal Flashcards
Como se llaman las lesiones obstétricas del esfínter anal
Oasis
Cual es el diámetro vaginal cuando la cabeza distiende la vulva y el perineo lo suficiente para abrir el introito
5 cm
Después de la salida de la cabeza del bebé que debemos de verificar
Se pasa un dedo sobre el cuello fetal para confirmar si está rodeado por una o más asas del cordón umbilical
Por lo general después de que movimiento cardinal fetal aparecen los hombros
justo después de la rotación externa
Como se hace el pinzamiento del cordón
Se corta entre dos pinzas situadas a 6 a 8 cm del abdomen fetal, y más tarde se aplica una pinza para cordón umbilical 2 a 3 cm de su inserción en el abdomen fetal.
En cuanto tiempo se debe de hacer el pinzamiento del cordón
lo ideal es retrasar el pinzamiento del cordón umbilical 30 a 60 s para transferir sangre al lactante
Para el prematuro, el retraso del pinzamiento del cordón por 30 s o más aporta varios beneficios. menores tasas de transfusión sanguínea y muerte antes del egreso del hospital.
que se debe de hacer con una posición occipito transversa
a menos que las contracciones sean hipotónicas, la cabeza casi siempre rota de manera espontánea a una posición OA.
Como se debe de hacer la rotación de la posición occipitotransversa
La forma más sencilla es la rotación manual del occipucio, ya sea en sentido anterior a una posición OA o, menos a menudo, en sentido posterior a una posición OP.
Cuales son los factores de riesgo para una occipitoposterior persistente
Analgesia epidural, nuliparidad, peso fetal alto y parto previo en posición OP.
Pelvis antropoide o un ángulo subpúbico estrecho predisponen a esta posición
Tiempo normal entre nacimiento de cabeza y del cuerpo
24 segundos
Tiempo entre nacimiento de la cabeza y el cuerpo en las distocias
79 segundos
Maniobras que se usan en distocia de hombros
Mac Roberts
Rubin
Woods
Gaskin
Fractura de clavícula
Sinfisiotomia
Zabanelli
Como se hace el tratamiento activo de la tercera etapa del trabajo de parto
incluye pinzamiento del cordón más temprano, tracción controlada del cordón durante el alumbramiento de la placenta y administración profiláctica inmediata de un fármaco uterotónico. El objetivo de esta tríada es limitar la hemorragia puerperal.
Medicamentos profilácticos para la hemorragia puerperal
La profilaxis de la hemorragia incluyen oxitocina, misoprostol y derivados de ergotamina: ergonovina y metilergonovina
Como se administra la oxitocina profiláctica de la hemorragia puerperal
20 unidades (2 mL) de oxitocina por litro de solución cristaloide. Esta se administra después del alumbramiento de la placenta a un ritmo de 10 a 20 mL/min (200 a 400 mU/min) por unos cuantos minutos, hasta que el útero mantenga una contracción firme y la hemorragia se controle.
