Medicamentos en el embarazo Flashcards

1
Q

Que es un teratogenico

A

Un teratógeno es un agente capaz de causar un defecto congénito. Generalmente, se trata de algo que es parte del ambiente al que está expuesta la madre durante el embarazo.

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2
Q

Cuando nos hablan de que un teratogénico es categoría A a que se refieren

A

Estudios adecuados en embarazadas no han demostrado riesgo para el feto durante el primer trimestre, y tampoco hay evidencia de riesgo en el resto del embarazo. Son remotas las posibilidades de daño fetal.

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3
Q

Cuando nos hablan de que un teratogénico es categoría B a que se refieren

A

Estudios en animales no han mostrado riesgo teratógeno; no hay estudios controlados en mujeres embarazadas o bien los estudios en animales han mostrado efectos secundarios no confirmados en mujeres embarazadas.
Generalmente, se acepta el uso de estos medicamentos.

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4
Q

Cuando nos hablan de que un teratogénico es categoría C a que se refieren

A

Estudios sobre animales han mostrado efectos secundarios fetales (teratógenos, embriocidas u otros), sin que existan estudios controlados en mujeres gestantes; o no se dispone de estudios en animales ni en mujeres. Estos fármacos se utilizarán solo en caso de que los beneficios superen a los potenciales riesgos fetales.

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5
Q

Cuando nos hablan de que un teratogénico es categoría D a que se refieren

A

A veces los posibles beneficios del fármaco pueden ser aceptables a pesar del riesgo (por ejemplo, si el fármaco se requiere para tratar una enfermedad que amenaza la vida, o una enfermedad grave para la que no pueden usarse otros fármacos más seguros).

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6
Q

Cuando nos hablan de que un teratogénico es categoría X a que se refieren

A

Tanto los estudios en animales como en humanos han puesto de manifiesto evidentes riesgos para el feto que superan claramente cualquier beneficio.

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7
Q

Mecanismo teratogénico del busulfan

A

Disminución de crecimiento; anormalidades esqueléticas; opacidades corneales; paladar hendido; hipoplasia de diversos órganos.

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8
Q

Mecanismo teratogénico de la isotretinoina

A

Anormalidades craneofaciales; defectos del tubo neural (DTM), como espina bífida quística; defectos cardiovasculares.

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9
Q

Mecanismo teratogénico del litio

A

Diversas anomalías que suelen incluir corazón y grandes vasos.

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10
Q

Mecanismo teratogénico del metrotexate

A

Malformaciones múltiples, en especial de esqueleto, que incluyen cara, cráneo, miembros y columna vertebral.

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11
Q

Mecanismo teratogénico de la fenitoína

A

Síndrome fetal por bidantoína (SFH): RCIU; microcefalia; retraso mental; sutura metópica con reborde; pliegues epicantales internos; ptosis palpebral; puente nasal ancho deprimido; hipoplasia falángica.v

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12
Q

Mecanismo teratogénico de la tetraciclina

A

Tinción dental; hipoplasia del esmalte
Disminucion del crecimientio de los huesos largos

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13
Q

Mecanismo teratogénico de la talidomida

A

Desarrollo anormal de miembros, por ejemplo meromelia (ausencia parcial) y amelia (ausencia total); anomalías faciales; anormalidades sistémicas, por ejemplo, defectos cardíacos y renales.

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14
Q

Mecanismo teratogénico de la Trimetadiona
(Anticonvulsivante)

A

Retraso del desarrollo, cejas en V; orejas de implantación baja; labio, paladar o ambos hendidos

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15
Q

Mecanismo teratogénico del ácido valproico

A

Anormalidades craneofaciales; DTN, con frecuencia hidrocefalia; defectos cardiacos y del esqueleto.

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16
Q

Mecanismo teratogénico de la warfarina

A

Hipoplasia nasal: epífisis punteadas; falanges hipoplásicas; anomalías oculares; retraso mental
Defectos del SNC

17
Q

Fármacos que son categoría X de la FDA

A

Antineoplásicos (busulfan, clorambucil, ciclofosfamide, mecloretamine)
Leflunomida
Belladona, alcaloides
Clomifeno
Contraceptivos orales y terapia de reemplazo hormonal (todo lo que sea con hormonas NO)
Danazol
Ergotamina y derivados del ergot
Estatinas (inhibidores de HMG-CoA reductasa)
Finasteride
Gonadotropina coriónica
Isotretinoína y retinoides
Metotrexato
Misoprostol
Nandrolona
Ribavarina
Talidomida
Triazolam
Warfarina

18
Q

Fármacos que son categoría D de la FDA

A

Aspirina (3 trimestre y a dosis altas)
Amiodarona
AINES ibuprofeno, Diclofenaco y Ketorolaco en el tercer trimestre, narpoxeno , Dipirona
ARA II: valsartan
Tricíclicos: Amitriptilina, Imipramina y Nortriptilina
Anticonvulsivantes de primera generación (fenobarbital y fenitoína)
Betabloqueadores: Atenolol, propanolol
Azatioprina
Busulfano
IECAS: Captopril, Enalapril y Ramipril (segundo y tercer trimestre)
Benzodiacepinas: Carbamazepina, diazepam, Clonazepam
Ciclofosfamida
Cisplatino
Codeína en el tercer trimestre
Colchicina
Cortisona
Disulfiram
Doxiciclina
Doxorubicina
Droperidol
Estreptomicina
Etopósido
Fenitoína
Fenobarbital
Fluconazol a altas dosis
Indometacina
Estabilizadores de ánimo: Litio y Ac valproico
Losartán en segundo y tercer trimestre
Micofenolato
PTU
Tamoxifeno
Tetraciclinas: doxiciclina, tigeciclina, tetraciclina

19
Q

Fármacos que son categoría C de la FDA

A

Antivirales: Abacavir, aciclovir, ganciclovir
Analgésicos/Anestésicos: Adenosina, Morfina, Epinefrina y Pilocarpina
Ansiolíticos: pregabalina
Antihipertensivos: Bloqueadores de canales de calcio: (diltiazem , amlodipino y Nifedipino) , bisoprolol, Alfa 2: clonidina, Losartan
Antimicrobianos: Amikacina, Ciprofloxacina, Cloranfenicol, Gentamicina, Isoniazida, Levofloxacina ,Pirimetamina, claritromicina, Peróxido de benzoilo
Antihemofílicos
Antihistamínicos
Antifúngicos: Itraconazol, Ketoconazol
Antiparkinsonianos: Carbidopa, Levodopa, Biperideno y amantadina
Vasodilatadores: minoxidil, hidralazina
ISRS: Citalopram, escitalopram, fluoxetina
IMAOS: Clomipramina, Duloxetina
Fibratos: Gemfibrozilo, Fenofibrato
Diuréticos: furosemida y espironolactona
Corticosteroides orales, inyectables y oftálmicos
Relajantes musculares: Baclofeno y Dantroleno
Otros: Alopurinol, Anfetamina , Azul de metileno,Ciclosporina, Cloroquina, Clorpromazina, Digoxina, Escopolamina, Estreptocinasa, Heparina, Lamotrigina, Loperamida, Meloxicam

20
Q

Efectos teratogénicos de la amiodarona

A

Hipotiroidismo fetal