Diabetes Gestacional Flashcards
Definición de diabetes gestacional
Afección en la que se desarrolla intolerancia a los carbohidratos durante el embarazo
Tipos de diabetes gestacional
A1DMG/DMG controlada por dieta
A2DMG requiere medicación para lograr euglicemia
Factores de riesgo para la diabetes mellitus gestacional
Obesidad
Aumento de edad
Estilo de vida sedentarios
Complicaciones maternas y fetales
riesgo de desarrollar preeclampsia
riesgo de someterse a un parto por cesárea
riesgo de desarrollar diabetes (predominentemente DM2) más adelante en la vida
Los hijos tienen + riesgo de: macrosomía, hipoglucemia neonatal, hiperblirrubinemia, distocia de hombros, traumatismo en el nacimiento, mortinatalidad
Cuando debemos hacer la CTOG
24-28 Semanas
Tratamiento de DMG A1
Dieta
Ejercicio
Monitoreo
Metas de tratamiento en DMG sin fetopatia
Ayunas 65-95 mg/dl
1 hora < 140 mg/dl
2 horas < 120 mg/ dl
Metas de tratamiento para DMG con fetopatia
Ayunas <85 mg/ dl
1 hora <120 mg/dl
Metas de tratamiento en la DMG con RCIU
Ayunas <105 mg/dl
1 hora <160 mg/dl
Cuales son los indicadores de mal control metabólico en la DMG
PFE > P 90
CA > P 75
Polihidramnios (ILA >25cm / Columba máxima vertical >8cm)
Cuando decimos que está funcionando el tratamiento no farmacológico en la DMG
Más del 25% por encima de las metas en 2 semanas
Cual es la prueba de tamizaje que usamos para la diabetes gestacional
CTOG 75 g
Cuales son los valores de la CTOG de 75 g para el diagnóstico de DMG
Ayuno > 92 mg/dl
1 hora > 180 mg/dl
2 horas > 153 mg/dl
Cuantas glucometrias diarias son idealmente
Glucometrías en ayunas y posprandiales
Idealmente 4 veces al día
Complicaciones en el bebé de la diabetes gestacional ( en embrión y en feto)
Embrión: defectos del tubo neural
Feto: cardiomiopatia septal hipertrofica, inmadurez pulmonar y riesgos de macrosomia