PU Flashcards
Motiverande samtal=motivational interviewing
“Att genom ett samtal med medkänsla och acceptans för patienten och med målet att i samarbete bidra till att patientens eget förändringsprat utifrån vad hen går miste om med aktuell livsstil.”
BÖRS
Bekräfta, öppna frågor, reflektera, sammanfatta
Bekräfta kompetens (bekräfta/lyft fram egenskaper som
gynnar förändring)
Öppna frågor (Berätta vad du tänker; hur är det för
dig)
Reflektera, reflektera, reflektera
Sammanfatta (Det jag hört dig berätta är…)
skillnaden mellan hjälpmedel och välfärdsteknik enligt Socialstyrelsen
hjälpmedel:
-individuellt utprövad produkt som syftar till att bibehålla eller öka aktivitet, delaktighet eller självständighet genom att kompensera för en funktionsnedsättning
behöver inte vara digital teknik och kan antingen vara ”hjälpmedel för det dagliga livet” eller ”hjälpmedel för vård och behandling”.
Ex. duschstol, armstöd, rullator, ramper
välfärdsteknik:
”digital teknik som syftar till att bibehålla eller öka trygghet, aktivitet,
delaktighet eller självständighet för en person som har eller löper förhöjd risk att få en funktionsnedsättning”
ex. välfärdsteknik mobila trygghetslarm, nattillsynskameror, sensorer i kläder/accessoarer och möbler/inredning, vård- och omsorgsrobotar, digitala läkemedelspåminnare, spisvakt, digital kalender
Validering
=att bekräfta och visa att man accepterar en annan persons upplevelser, tankar och känslor
6 st valideringsbeteenden
V1: Lyssna och vara närvarande
V2: Visa empati, reflektera över vilka erfarenheter, känslor och tankar som kan bidra till patientens tillstånd (Ex. uppgivenhet). Sammanfatta.
V3: verbalisera känslor (säga det outsagda)
Obs! inga tolkningar utan återge som reflektioner och inte sanningar
V4: ta in tidigare erfarenhet
Validera genom att ta in tidigare erfarenhet
V5: validera utifrån här och nu
Ex. säga att det är helt normalt att må och reagera på detta sätt som patienten gör
-Normalisera och avdramatisera patientens reaktion eller tankar->för att kunna rikta kvarvarande energi åt det som är hjälpsamt
V6: var rak och ärlig
Tar reda på fakta och utifrån det tar ställning till en bedömning och ev. åtgärd
diskrepans
finns en skillnad mellan hur man har det nu och hur man vill ha det
○ Grunden för förändringen
enkel reflektion
Som en papegoja: upprepar det patienten säger
ex. “du kan inte ha det så här längre”
Komplex reflektion
- Lägger till en värdering till situationen
○ Vad lyssnaren tror att personen menar- Ex.
○ Du har svårt att se andra alternativ än att dricka alkohol och har samtidigt insikt i din hälsa har försämrats och att du tappat ork och kondition
-Du har kommit till en gräns och behöver förändring i ditt liv.”
- Ex.
Orosanmälan
Vid oro för barnet
Som anmälare behöver du inte vara säker på att barnet far illa, det räcker att du misstänker det.
Det räcker att anmäla sin oro för barnet till socialtjänsten och det skall göras skyndsamt.
I anmälan beskriver du vilket barn det handlar om, dina iakttagelser och din oro för barnet och skickar det till socialtjänsten.
Konkret och detaljerad information som beskriver orsaken till oron underlättar för socialtjänsten.
Socialtjänstlagen reglerar detta
Vad behöver pat för ”hårdvara” och ”mjukvara” för att kunna registrera sig på e-tjänsten eller för att bli patient hos någon
nätläkarvårdgivare?
För att kunna nyttja digital vård behövs en ”smartphone”, ”platta” eller dator samt mobilt BankID.
Asynkrona och synkrona patientkontaktformer i digital vård
asynkrona: icke samtidiga kontakter
ex. asynkron textkommunikation eller e-post
synkrona: samtidiga kontakter
-ex video, telefon, synkron chat
för- och nackdelar asynkrona patientkontakter (textkommunikation, e-post)
Fördelar
-pat kan fråga och få svar från vårdgivare oberoende av tid och plats
-En patient kan också lättare uttrycka saker i skrift som det kan vara svårare att få fram muntligt eller som man kan glömma säga
-Textdata är lättare att spara till journalen och därmed kan pat lättare bidra till sin egen journal genom hans beskrivningar eller rapporter om ex blodtrycksvärden
Nackdelar
-kan vara svårt att veta när ett patientärende är avslutat
-kan vara svårare att få fram i skrift det som lättare kan fås fram muntligt
-fysiska konsultationer kan oväntade intryck ge ledtrådar till läkaren, vilket man här går miste om
för och nackdelar synkrona patientkontaktformer (video, telefon, synkron chatt)
Fördelar
-oberoende av tid och plats
-sparar restid och pengar på tranpsport
-kan spara arbetstid/slippa ta ledigt från jobbet
-slippa sitta i väntrum och exponeras för möjlig smitta vilket även gäller för vårdgivaren.
Nackdel
-inte går att göra fysisk undersökning
-sekretessen kan hotas av att det kan finnas personer i pats omgivning som hör samtalet under mötet
Beskriv hur det diagnostiska hjälpmedlet för diabetes fungerar, hur det kan användas i digital medicin, hur det kan göra nytta för pat och om pat i dagsläget kan få kostnaden för hjälpmedlet subventionerat?
Kontinuerlig glukosmätning (CGM)
sensor i huden (oftast baksida av överarmen)->mäter vävnadsglukos subkutant
Sensorn kommunicerar trådlöst med en elektronisk avläsare som har en display och sparar glukosvärden i elektroniskt
minne.
När avläsning sker via applikation i smartphones kan informationen skickas elektroniskt till vårdgivare och underlätta dokumentation av
glukosvärden samt vidare ställningstagande till ev behandling/behandlingsförändringar
pat kan lära sig hur hans glukosvärden varierar med vad han äter och hur mycket han rör sig. Detta kallas
biofeedback och kan bidra till att pat lär sig hur han ska äta och betydelsen av att röra på sig.
Tyvärr kan pat inte få hjälpmedlet subventionerat
idag.
Hur definieras patientsäkerhet?
Att skydda patienten från vårdskada.
vårdskada
Lidande, kroppslig eller psykisk skada eller sjukdom samt dödsfall som kunnat undvikas om adekvata åtgärder hade vidtagits vid en patients kontakt med hälso- och sjukvården
