Osteoporos

Question 1

Behandling osteoporos

Answer 1

icke farmakologisk:
-fallprofylax
-eliminera riskfaktorer
-hjälpmedel?

farmkakologisk: bisfosfonater (alendronsyra eller zolendronsyra)
-hämmar osteoklastaktivitet

eller RANKL-hämmare (denosumab)

Question 2

riskfaktorer osteoporos

Answer 2

hög ålder
hereditet
rökare
kvinna
sjukdomar (RA, hypogonadism, hypertyreos, cushings, malignitet, hyperkalcemi, hypokalcemi)
malnutrition
alkoholöverkonsumption
tidigare fraktur
mediciner (kortison, cytostatika)

Question 3

utredning osteoporos

Answer 3

bentäthetsmätning (DXA)
frakturrisk (FRAX)
labbprover
bilddiagnostik (slätrtg, CT eller MR rygg)

Question 4

labbprover osteoporos

Answer 4

blodstatus
krea
joniserat Ca2+
fosfat
25-OH-Vit D
Mg2+
PTH

Question 5

DXA resultat

Answer 5

T-score
< -2,5 är gränsen för osteoporos

Ett värde i förhållande till en frisk 25-årig kvinnas eller mans bentäthet
§ Pga vill jämföra med individ vid peak bone mass där man har ett friskt skelett, hög hållsfasthet och låg frakturrisk

Mäter i hur många standarddeviationer skillnad från en frisk 25-åring bentäthet

Question 6

FRAX

Answer 6

Algoritm skapad för bedömning av frakturrisk

Anger % risk för osteoporosfraktur i höft, kota, radius eller humerus inom 10 år