Psyk: Skizofreni og psykoser - Inkl. behandling

Question 1

Hvilken af de fem patienter nedenfor har antageligt ikke skizofreni:

• a. Patienten klager over en brændende fornemmelse inden i knoglerne, og at knoglerne flytter sig rundt i kroppen
• b. Patienten mener, at han er fra en anden tidsalder, end den vi lever i. Han kommer med mange beviser på sin påstand og taler med et sprog præget af hjemmelavede ord, du ikke forstår
• c. Patienten er bange for, at efterretningstjenesten aflytter ham, og han har især hæftet sig ved en knitrende lyd, der af og til kan høres i hans telefon
• d. I supermarkedet er patienten konstant talende og kommenterer alt, hvad de andre kunder har i deres indkøbsvogne. En kvinde, der beder ham om at blande sig uden om, kalder han en ”dum ko”
• e. Patienten giver udtryk for, at han er i tvivl l om, hvorvidt du findes i virkeligheden

Answer 1

*d. I supermarkedet er patienten konstant talende og kommenterer alt, hvad de andre kunder har i deres indkøbsvogne. En kvinde, der beder ham om at blande sig uden om, kalder han en ”dum ko”

Question 2

Hvad kendetegner især psykopatologien ved skizofreni?

• a. Patienter med skizofreni har oftest en kombination af basissymptomer, psykosesymptomer og autisme
• b. Skizofreni er især kendetegnet ved, at patienten har 3. persons hørelseshallucinationer i form af kommenterende og diskuterende stemmer
• c. Skizofreni er mere en enkeltstående sygdom end et syndrom
• d. Psykosesymptomerne hos patienter med skizofreni er til stede allerede under det skizofrene prodrom
• e. Kombination af basissymptomer, psykosesymptomer og andre symptomer giver en god beskrivelse af sygdomsbilledet hos patienter med skizofreni

Answer 2

*e. Kombination af basissymptomer, psykosesymptomer og andre symptomer giver en god beskrivelse af sygdomsbilledet hos patienter med skizofreni

Question 3

Hvilken af nedenstående kan findes som et ekspressivt grundsymptom ved skizofreni?

1. Coenestesier
2. Perplexitet
3. Ambivalens
4. Affektforstyrrelser
5. Perceptionsforstyrrelser

Answer 3

4. Affektforstyrrelser

Question 4

Hvilket udsagn om det psykosociale funktionsniveau hos patienter med skizofreni eller prodromet til sygdommen er sandt?

1. Det er normalt uændret i prodromfasen
2. I den postpsykotiske fase er det højere end i prodromfasen
3. I den postpsykotiske fase er det på samme niveau som i prodromfasen
4. I den postpsykotiske fase er det svarende til præmorbidt niveau
5. Under aktiv psykose er niveauet lavere end under prodromfasen

Answer 4

5. Under aktiv psykose er niveauet lavere end under prodromfasen

Question 5

Hvilket udsagn om akut polymorf psykose er forkert?

• a. Der er ofte en pludselig debut, typisk i forbindelse med en form for belastning
• b. Der er et hurtigt vekslende symptombillede
• c. Der er oftest overvægt af affektive symptomer
• d. Der kan både være vrangforestillinger, hallucinationer og perceptionsforstyrrelser til stede
• e. Typisk er patienten forvirret og kan tage fejl af velkendte personer og steder

Answer 5

*c. Der er oftest overvægt af affektive symptomer

Question 6

Hvilket udsagn er rigtigt?

• a. Antipsykotisk medicin blokerer D1-receptoren i hjernens frontale områder og påvirker derved ikke de såkaldt negative symptomer, man ser ved skizofreni
• b. Antipsykotisk medicin opdeles i 3 grupper: 1. og 2. generation samt depotpræparater
• c. Antipsykotisk medicin giver øget risiko for akut dystoni hos kvinder, fordi medicinen er lipofil og ophobes i subcutant fedt (der er mest udtalt hos kvinder)
• d. Bivirkningsprofilen for antipsykotisk medicin er uafhængig af dosis, så man bør optrappe hurtigt. Bivirkningerne er oftest forbigående, så man skal hurtigt dosere op i sikker terapeutisk dosis
• e. Alle ovenstående er forkerte

Answer 6

*e. Alle ovenstående er forkerte

Question 7

Ved behandling med antipsykotika er der risiko for bivirkninger. Hvilken af nedenstående bivirkninger ses hyppigst i forbindelse med behandling med antipsykotika?

• a. Hypothyroidisme
• b. Metaboliske bivirkninger
• c. Maniske symptomer
• d. Vægttab
• e. Nyrefunktionsnedsættelse

Answer 7

*b. Metaboliske bivirkninger

Question 8

Hvilken af de 5 patienter nedenfor har antageligt ikke skizofreni

1. Patienten klager over en brændende fornemmelse inden i knoglerne
2. Patienten mener, at han er fra en anden tidsalder, end den vi lever i. Han kommer med mange beviser på sin påstand og taler med et sprog præget af hjemmelavede ord, du ikke forstår
3. Patienten er bange for, at efterretningstjenesten aflytter ham, og han har især hæftet sig ved en knitrende lyd, der af og til kan høres i hans telefon
4. I supermarkedet er patienten konstant talende og kommentere alt, hvad de andre kunder har i deres indkøbsvogne. En kvinde, der beder ham om at blande sig uden om, kalder han en ”dum ko”
5. Patienten giver udtryk for, at han er i tvivl l om, hvorvidt du findes i virkeligheden

Question 9

Hvilket udsagn om akut polymorf psykose er forkert?

1. Der er ofte en pludselig debut, typisk i forbindelse med en form for belastning
2. Der er et hurtigt vekslende symptombillede
3. Der er oftest overvægt af affektive symptomer
4. Der kan både være vrangforestillinger, hallucinationer og perceptionsforstyrrelser til stede
5. Typisk er patienten forvirret og kan tage fejl af velkendte personer og steder

Answer 9

3. Der er oftest overvægt af affektive symptomer

Question 10

Hvad kendetegner især psykopatologien ved skizofreni?

1. Patienter med skizofreni har oftest en kombination af basissymptomer, psykosesymptomer og autisme
2. Skizofreni er især kendetegnet ved, at patienten har
3. persons hørelseshallucinationer i form af kommenterende og diskuterende stemmer 3. Skizofreni er mere en enkeltstående sygdom end et syndrom
4. Psykosesymptomerne hos patienter med skizofreni er til stede allerede under det skizofrene prodrom
5. Kombination af basissymptomer, psykosesymptomer og andre symptomer giver en god beskrivelse af sygdomsbilledet hos patienter med skizofreni

Answer 10

5. Kombination af basissymptomer, psykosesymptomer og andre symptomer giver en god beskrivelse af sygdomsbilledet hos patienter med skizofreni

Question 11

Hvilket udsagn om akut polymorf psykose er forkert?

1. Der er ofte en pludselig debut, typisk i forbindelse med en form for belastning
2. Der er et hurtigt vekslende symptombillede
3. Der er oftest overvægt af affektive symptomer
4. Der kan både være vrangforestillinger, hallucinationer og perceptionsforstyrrelser til stede
5. Typisk er patienten forvirret og kan tage fejl af velkendte personer og steder

Answer 11

3. Der er oftest overvægt af affektive symptomer

Question 12

Du hører om følgende symptom hos en 38-årig mand: Han ved med sikkerhed, at han er udnævnt til at herske over hele verden og universet. Han har aflæst oplysningerne om sin udnævnelse, på den måde blæsten påvirker flagene ovre på tankstationen, der ligger på den anden side af gaden, hvor han bor. Du tænker:

a. Det er skizofreni
b. Det er en paranoid psykose
c. Det er en akut polymorf psykose
d. Det er en mani
e. Det kan man ikke med sikkerhed udtale sig om

Answer 12

e. Det kan man ikke med sikkerhed udtale sig om

Question 13

Hvilken af nedenstående er IKKE en relevant differentialdiagnostisk overvejelse ved mistanke om skizotypisk sindslidelse

a. Skizofreni
b. Aspergers
c. Dependent personlighedsstruktur
d. Stofmisbrug
e. Organisk hjernelidelse

Answer 13

c. Dependent personlighedsstruktur

Question 14

Hvilket udsagn om grundsymptomer ved skizofreni er forkert?

a. Grundsymptomer er typisk forekommende, det vil sige, altid til stede i større eller mindre grad
b. Fravær af grundsymptomer hos en person med en psykose, prædikterer en meget lille risiko for skizofreni
c. Grundsymptomer deles traditionelt op i jeg-forstyrrelser og subjektive grundsymptomer
d. Perpleksitet og hyperrefleksivitet er eksempler på grundsymptomer
e. Mange psykosesymptomer ved skizofreni kan opfattes som en form for forstørrede grundsymptomer

Answer 14

c. Grundsymptomer deles traditionelt op i jeg-forstyrrelser og subjektive grundsymptomer