Børne- og ungdomspsykiatri Flashcards
En 14-årig dreng er gennem det sidste halve år blevet tiltagende tilbagetrukket. Han opholder sig mest på sit værelse for nedrullede gardiner. Han tror, han bliver overvåget med kameraer. Han har svært ved at spise.
Hvilken er den mest sandsynlige diagnose?
Der skal kun vælges én af nedenstående svarmuligheder.
a. Depression
b. Psykoselidelse
c. Anorexia Nervosa (spiseforstyrrelse)
d. Social angst
e. Autisme
b. Psykoselidelse
En 14-årig pige har diagnosen ”Depressiv enkeltepisode af svær grad”. Hun behandles med medicin. Hvilket af nedenstående præparater er førstevalgspræparat til pigen?
- a. Citalopram
- b. Sertralin
- c. Aripiprazol
- d. Mirtazepin
- e. Fluoxetin
*e. Fluoxetin
En 16-årig pige bliver undersøgt på Børne- og ungdomspsykiatrisk afdeling, hvor hun får diagnosen: Depressiv enkeltepisode af moderat grad. Hvilken af nedenstående svarmuligheder er mest sandsynlig for denne diagnose?
Kun ét af nedenstående udsagn er korrekt.
- Den sidste uge har pigen været trist, og hun har haft selvmordstanker. Hun oplever også koncentrationsbesvær, når hun sidder i skolen, og hendes energi til at lave lektier er helt væk. Hun bliver glad, når hun er sammen med veninder og føler, det giver hende overskud. Moren fortæller, at pigen har sovet dårligt et par nætter
- Den sidste måned har pigen været nedtrykt og trist, og hun har haft selvmordstanker. Hun oplever også koncentrationsbesvær, når hun sidder i skolen. Hendes energi til at lave lektier og deltage i fritidsinteresser er helt væk. Moren fortæller, at pigen gennem flere måneder har sovet dårligt. Hendes appetit er aftaget meget, og hun har haft et vægttab på ca. 5 kilo
- Den sidste måned har pigen været nedtrykt og trist, og hun har haft selvmordstanker. Hun oplever også koncentrationsbesvær, når hun sidder i skolen, og hendes energi til at lave lektier er helt væk. Moren fortæller, at pigen har mistet lysten til alt det, hun tidligere interesserede sig for - såsom fodbold. Pigen føler sig ikke længere god nok og selvtilliden er helt væk. Hun har mange selvbebrejdelser og skyldfølelse. Hun har sovet dårligt mange nætter, hendes appetit er aftaget meget, og hun har haft et vægttab på ca. 5 kilo. Pigen har givet udtryk for, at hun føler sig overvåget, når hun går på gaden og fortæller, at hun modtager hemmelige signaler fra mørkklædte skikkelser
- Den sidste måned har pigen været nedtrykt og trist, og hun har haft selvmordstanker. Hun oplever også koncentrationsbesvær, når hun sidder i skolen, og hendes energi til at lave lektier er helt væk. Moren fortæller, at pigen også har sovet dårligt flere nætter, og hendes appetit er aftaget meget. Moren fortæller desuden, at pigen havde en lignende periode med depression for et år siden, og for ca. et halvt år siden, var der en fire-fem dage, hvor pigen var usædvanlig foretagsom og havde meget energi
- De sidste måneder har pigen ind imellem været nedtrykt og trist, og hun har haft selvmordstanker. Hun oplever også koncentrationsbesvær, når hun sidder i skolen, og hendes energi til at lave lektier er helt væk. Hun finder glæde og energi ved at være sammen med venner. Pigens vægt har været stabil
- Den sidste måned har pigen været nedtrykt og trist, og hun har haft selvmordstanker. Hun oplever også koncentrationsbesvær, når hun sidder i skolen. Hendes energi til at lave lektier og deltage i fritidsinteresser er helt væk. Moren fortæller, at pigen gennem flere måneder har sovet dårligt. Hendes appetit er aftaget meget, og hun har haft et vægttab på ca. 5 kilo
En 17-årig pige bliver undersøgt på Børne- og ungdomspsykiatrisk afdeling grundet mistanke om en depressiv enkeltepisode af moderat grad. Hvilken af nedenstående svarmuligheder er mest sandsynlige differentialdiagnoser? Kun ét af nedenstående udsagn er korrekt.
- Tourettes syndrom, adfærdsforstyrrelser
- Motoriske tics, ”pubertetsproblemer”
- Motoriske tics, adfærdsforstyrrelser
- Somatisk sygdom, bipolær affektiv sindslidelse
- Somatisk sygdom, mental retardering
- Somatisk sygdom, bipolær affektiv sindslidelse
En 16-årig pige har diagnosen: Depressiv enkeltepisode af svær grad. Hun behandles med medicin. Hvilket af nedenstående præparater er førstevalgspræparat til pigen?
Kun ét af nedenstående udsagn er korrekt.
- Fluoxetin
- Citalopram
- Sertralin
- Venlafaxin
- Mirtazepin
- Fluoxetin
Hvad er en funktionel lidelse?
- a. Funktionel lidelse er en samlebetegnelse for en række lidelser, der kendetegnes ved fysiske symptomer, som påvirker funktionsevne og livskvalitet. Anden fysisk eller psykisk sygdom skal være udelukket som forklaring i relevant omfang
- b. Funktionel lidelse er en samlebetegnelse for fysiske symptomer, der opstår som følge af psykisk sygdom
- c. Funktionel lidelse er en ”skraldespands-diagnose”, der dækker over, at lægerne ikke ved, hvad patienten fejler
- d. Funktionel lidelse er en samlebetegnelse for fysiske symptomer, der har en psykisk årsag. Anden fysisk sygdom skal være udelukket i relevant omfang
- e. Funktionel lidelse er en samlebetegnelse for psykiske lidelser, der har en funktion i patientens liv. Funktionen kan for eksempel være at undgå krav eller skolegang
*a. Funktionel lidelse er en samlebetegnelse for en række lidelser, der kendetegnes ved fysiske symptomer, som påvirker funktionsevne og livskvalitet. Anden fysisk eller psykisk sygdom skal være udelukket som forklaring i relevant omfang
Hvordan vurderes sværhedsgraden af en funktionel lidelse?
- a. Der anvendes VAS (visuel analog skala)
- b. Der anvendes FCS (functional complain scale)
- c. Antal positive fund ved ultralyd af abdomen og blodprøver
- d. Vurdering af symptomers sværhedsgrad, symptompåvirkning i hverdagen og effekt af tidligere behandling
- e. Vurdering af symptomers sværhedsgrad og patientens samt familiens klager
*d. Vurdering af symptomers sværhedsgrad, symptompåvirkning i hverdagen og effekt af tidligere behandling
Hvad er en funktionel lidelse?
- a. Funktionel lidelse er en samlebetegnelse for en række lidelser, der kendetegnes ved fysiske symptomer, som påvirker funktionsevne og livskvalitet. Anden fysisk eller psykisk sygdom skal være udelukket som forklaring i relevant omfang
- b. Funktionel lidelse er en samlebetegnelse for fysiske symptomer, der opstår som følge af psykisk sygdom
- c. Funktionel lidelse er en ”skraldespands-diagnose”, der dækker over, at lægerne ikke ved, hvad patienten fejler
- d. Funktionel lidelse er en samlebetegnelse for fysiske symptomer, der har en psykisk årsag. Anden fysisk sygdom skal være udelukket i relevant omfang
- e. Funktionel lidelse er en samlebetegnelse for psykiske lidelser, der har en funktion i patientens liv. Funktionen kan for eksempel være at undgå krav eller skolegang
*a. Funktionel lidelse er en samlebetegnelse for en række lidelser, der kendetegnes ved fysiske symptomer, som påvirker funktionsevne og livskvalitet. Anden fysisk eller psykisk sygdom skal være udelukket som forklaring i relevant omfang
Hvordan vurderes sværhedsgraden af en funktionel lidelse?
- a. Der anvendes VAS (visuel analog skala)
- b. Der anvendes FCS (functional complain scale)
- c. Antal positive fund ved ultralyd af abdomen og blodprøver
- d. Vurdering af symptomers sværhedsgrad, symptompåvirkning i hverdagen og effekt af tidligere behandling
- e. Vurdering af symptomers sværhedsgrad og patientens samt familiens klager
*d. Vurdering af symptomers sværhedsgrad, symptompåvirkning i hverdagen og effekt af tidligere behandling
En toårig pige undersøges på børnepsykiatrisk afdeling på grund af forsinket udvikling. Hun fremstår vagtsom, ængstelig, meget tilbagetrukket og vigende i kontakten. Hun søger ikke de voksne for hjælp eller trøst. Hun har store vanskeligheder i den sociale interaktion med jævnaldrende børn. Hendes sproglige udvikling er forsinket. Hun kan sige enkelte ord, når hun har hørt andre bruge dem, men hun bruger dem ikke til at kommunikere med. Når hun leger, bliver hun optaget af gentagelsespræget leg. Hun er meget fascineret af lys, der får tingene i rummet til at kaste skygger.
Hvilken diagnose er mest sandsynlig?
- a. Hyperkinetisk forstyrrelse (ADHD)
- b. Belastningsreaktion
- c. Sprogforstyrrelse
- d. Tilknytningsforstyrrelse
- e. Autisme
*e. Autisme
Hvilke psykiske sygdomme kan man se hos børn allerede i de først tre leveår?
- a. Skizofreni
- b. Tourettes syndrom
- c. Autisme
- d. Depression
- e. Bipolar affektiv sindslidelse
*c. Autisme
En 11-årig pige henvises til børnepsykiatrisk undersøgelse på grund af social isolation. Moderen fortæller, at Tanja, som pigen hedder, altid har været en speciel pige med sen sprogudvikling og ensidige interesser. Hun har haft svært ved at lege og har i stedet fordybet sig f.eks. i samlinger af reklamer udklippet fra ugeblade – gerne om mad og tøj. Udklip samler Tanja i mapper ordnet efter særlige systemer sorteret efter typer, farver og størrelser.
Hvad er den sandsynligste diagnose?
- a. Autismespektrumforstyrrelse
- b. Separationsangst
- c. OCD
- d. Social fobi
- e. Spiseforstyrrelse
*a. Autismespektrumforstyrrelse
En 11-årig pige henvises til børnepsykiatrisk undersøgelse på grund af social isolation. Moderen fortæller, at Tanja, som pigen hedder, altid har været en speciel pige med sen sprogudvikling og ensidige interesser. Hun har haft svært ved at lege og har i stedet fordybet sig f.eks. i samlinger af reklamer udklippet fra ugeblade – gerne om mad og tøj. Udklip samler Tanja i mapper ordnet efter særlige systemer sorteret efter typer, farver og størrelser.
- Tidligere: Hvad er den sandsynligste diagnose?*
- Svar: Autismespektrumforstyrrelse*
Udredning af Tanja inkluderer blandt andet:
- a. Fødselsanamnese
- b. Kognitiv undersøgelse
- c. PSE-interview
- d. ADOS
- e. Skoleobservation
*c. PSE-interview
En 11-årig pige henvises til børnepsykiatrisk undersøgelse på grund af social isolation. Moderen fortæller, at Tanja, som pigen hedder, altid har været en speciel pige med sen sprogudvikling og ensidige interesser. Hun har haft svært ved at lege og har i stedet fordybet sig f.eks. i samlinger af reklamer udklippet fra ugeblade – gerne om mad og tøj. Udklip samler Tanja i mapper ordnet efter særlige systemer sorteret efter typer, farver og størrelser.
- Tidligere: Hvad er den sandsynligste diagnose?*
- Svar: Autismespektrumforstyrrelse*
Tidligere: Udredning af Tanja inkluderer blandt andet:
Svar: PSE-interview
Hvilket behandlingstilbud er i reglen det første man tilbyder/anbefaler i sådan en sag?
- a. Medicin
- b. Individuel psykoterapi
- c. Familieterapi
- d. Psykoedukation
- e. Skoleskift til specialklasse
*d. Psykoedukation
En 11-årig pige henvises til børnepsykiatrisk undersøgelse på grund af social isolation. Moderen fortæller, at Tanja, som pigen hedder, altid har været en speciel pige med sen sprogudvikling og ensidige interesser. Hun har haft svært ved at lege og har i stedet fordybet sig f.eks. i samlinger af reklamer udklippet fra ugeblade – gerne om mad og tøj. Udklip samler Tanja i mapper ordnet efter særlige systemer sorteret efter typer, farver og størrelser.
- Tidligere: Hvad er den sandsynligste diagnose?*
- Svar: Autismespektrumforstyrrelse*
Tidligere: Udredning af Tanja inkluderer blandt andet:
Svar: PSE-interview
- Tidligere: Hvilket behandlingstilbud er i reglen det første man tilbyder/anbefaler i sådan en sag?*
- Svar: Psykoedukation*
I forbindelse med udredning kommer det mere og mere frem, at interessen for mad er ganske særlig. Tanja har en kolossal interesse for mad og et meget specielt spisemønster. Hun taber sig i perioder, hvor hendes fødeindtag er meget restriktivt og ritualiseret. I andre perioder viser Tanja andre symptomer – herunder angst og tvangshandlinger.
Tanja har store indlæringsproblemer og kan slet ikke følge med i undervisningen – hun kommer efter udredning i en specialklasse.
Hvilken af nedenstående komorbide diagnoser ses hyppigst hos patienter med Tanjas grund-morbus (primære diagnose)?
- a. Spiseforstyrrelse
- b. Social angst
- c. Psykose
- d. Mental retardering
- e. OCD
*d. Mental retardering
En 11-årig pige henvises til børnepsykiatrisk undersøgelse på grund af social isolation. Moderen fortæller, at Tanja, som pigen hedder, altid har været en speciel pige med sen sprogudvikling og ensidige interesser. Hun har haft svært ved at lege og har i stedet fordybet sig f.eks. i samlinger af reklamer udklippet fra ugeblade – gerne om mad og tøj. Udklip samler Tanja i mapper ordnet efter særlige systemer sorteret efter typer, farver og størrelser.
- Tidligere: Hvad er den sandsynligste diagnose?*
- Svar: Autismespektrumforstyrrelse*
Tidligere: Udredning af Tanja inkluderer blandt andet:
Svar: PSE-interview
- Tidligere: Hvilket behandlingstilbud er i reglen det første man tilbyder/anbefaler i sådan en sag?*
- Svar: Psykoedukation*
I forbindelse med udredning kommer det mere og mere frem, at interessen for mad er ganske særlig. Tanja har en kolossal interesse for mad og et meget specielt spisemønster. Hun taber sig i perioder, hvor hendes fødeindtag er meget restriktivt og ritualiseret. I andre perioder viser Tanja andre symptomer – herunder angst og tvangshandlinger.
Tanja har store indlæringsproblemer og kan slet ikke følge med i undervisningen – hun kommer efter udredning i en specialklasse.
- Tidligere: Hvilken af nedenstående komorbide diagnoser ses hyppigst hos patienter med Tanjas grund-morbus (primære diagnose)?*
- Svar: Mental retardering*
Hvilken af nedenstående tests eller yderligere undersøgelser giver mest mening for at afklare, om Tanja har denne hyppigt forekommende komorbide tilstand?
- a. Hamilton
- b. WISC (intelligens undersøgelse)
- c. Diagnostisk interview (eks. KSADS)
- d. Somatisk undersøgelse
- e. Observation i skolen
*b. WISC (intelligens undersøgelse)
Ved hyperkinetisk forstyrrelse (ADHD) ses ofte komorbide tilstande. Hvilken af nedennævnte komorbide diagnoser er hyppigst?
a. Depression
b. Tics
c. Adfærdsforstyrrelser
d. Tilknytningsforstyrrelser
e. Psykose
c. Adfærdsforstyrrelser
Aspergers Syndrom klassificeres aktuelt i ICD-10 som en ___________ lidelse. Hvilket ord/kategori skal sættes ind i sætningen?
- Angst
- Psykotisk
- Affektiv
- Psykisk udviklingsforstyrrelse
- Specifikke forstyrrelser af personlighedsstrukturen
- Psykisk udviklingsforstyrrelse
Hvilket udsagn om autisme er sandt?
- Udviklingen er normal
- Kan kun udredes i børn og ungdomsalder
- Symptomer forsvinder helt i voksenalder
- Kendetegn er afvigende socialt samspil, kvalitativt afvigende kommunikation, og indsnævrede, repetitive og stereotype adfærds-, interesse- og aktivitetsmønstre
- Der findes en aktiv sygdomsperiode, som er afgrænset
- Kendetegn er afvigende socialt samspil, kvalitativt afvigende kommunikation, og indsnævrede, repetitive og stereotype adfærds-, interesse- og aktivitetsmønstre
Hvilket udsagn om autisme er sandt?
- Det er meget sjældent psykisk sygdom
- Der findes ingen biologiske, kun psykologiske årsager
- Genetikken spiller en forholdsvis lille rolle i ætiologien
- Autisme er altid medfødt, og skyldes miljøfaktorer under graviditeten
- Autisme er næsten lige så hyppigt som skizofreni
- Autisme er næsten lige så hyppigt som skizofreni
En tre-årig pige undersøges på børnepsykiatrisk afdeling på grund af forsinket udvikling. Hun fremstår vagtsom, ængstelig, meget tilbagetrukket og vigende i kontakten, og hun søger ikke de voksne for hjælp eller trøst. Hun har store vanskeligheder i den sociale interaktion med jævnaldrende børn. Hendes sproglige udvikling er forsinket, og hun kan sige enkelte ord, når hun har hørt andre bruge dem, men hun bruger dem ikke til at kommunikere. Når hun leger, bliver hun optaget af gentagelsespræget leg, og hun er meget fascineret af lys, der får tingene i rummet til at kaste skygger. Hvilken diagnose er mest sandsynlig? Der skal kun vælges ét af nedenstående udsagn.
- ADHD/hyperkinetisk forstyrrelse
- Belastningsreaktion
- Sprogforstyrrelse
- Tilknytningsforstyrrelse
- Autisme
- Autisme
En fire-årig dreng med autisme undersøges på børnepsykiatrisk afdeling. Hvilken komorbid lidelse er mest sandsynlig? Der skal kun vælges ét af nedenstående udsagn.
- ADHD/hyperkinetisk forstyrrelse
- Mental retardering
- Sprogforstyrrelse
- Tilknytningsforstyrrelse
- Angst
- Mental retardering
En 5-årig dreng har diagnosen: Mental retardering af middelsvær grad. I hvilket område vil hans IQ (intelligenskvotient) placere sig?
Kun ét af nedenstående udsagn er korrekt.
- IQ området: 70-80
- IQ området: 50-69
- IQ området: 35-49
- IQ området: 20-34
- IQ området under 20
- IQ området: 35-49
Ved hyperkinetisk forstyrrelse/ADHD ses ofte komorbide tilstande. Hvilken af nedennævnte komorbide diagnoser er hyppigst?
Det skal kun vælges ét udsagn.
- Depression
- Adfærdsforstyrrelser
- Tilknytningsforstyrrelser
- Tics
- Angst
- Adfærdsforstyrrelser
Hos børn og unge med Tourettes syndrom ses ofte andre symptomer på psykisk forstyrrelse. Hvilket af nedenstående udsagn er den hyppigste komorbide tilstand?
Der skal kun vælges ét udsagn.
- Social fobi
- Specifikke udviklingsforstyrrelser
- Tilknytningsforstyrrelse
- Hyperkinetisk forstyrrelse (ADHD)
- Mental retardering
- Hyperkinetisk forstyrrelse (ADHD)
En tre årig pige undersøges på børnepsykiatrisk afdeling på grund af forsinket udvikling. Hun fremstår vagtsom, ængstelig, meget tilbagetrukket og vigende i kontakten, og hun søger ikke de voksne for hjælp eller trøst. Hun har store vanskeligheder i den sociale interaktion med jævnaldrende børn. Hendes sproglige udvikling er forsinket, og hun kan sige enkelte ord, når hun har hørt andre bruge dem, men hun bruger dem ikke til at kommunikere. Når hun leger, bliver hun optaget af gentagelsespræget leg, og hun er meget fascineret af lys, der får tingene i rummet til at kaste skygger.
Hvilken diagnose er mest sandsynlig?
Der skal kun vælges ét af nedenstående udsagn.
A. ADHD/hyperkinetisk forstyrrelse
B. Belastningsreaktion
C. Sprogforstyrrelse
D. Tilknytningsforstyrrelse
E. Autisme
E. Autisme
En fire årig dreng med autisme undersøges på børnepsykiatrisk afdeling. Hvilken komorbid lidelse er mest sandsynlig?
Der skal kun vælges ét af nedenstående udsagn.
A. ADHD/hyperkinetisk forstyrrelse
B. Mental retardering
C. Sprogforstyrrelse
D. Tilknytningsforstyrrelse
E. Angst
B. Mental retardering
En fireårig dreng undersøges på børnepsykiatrisk afdeling på grund af forsinket udvikling. Han fremstår meget ængstelig og tilbagetrukket, og han søger kun i begrænset omfang selv kontakt med de voksne. Han søger sjældent sine forældre for hjælp eller trøst, han virker nærmest passiv afvisende. Han har store vanskeligheder i den sociale interaktion med jævnaldrende børn, hvor legen ikke virker rigtig gensidig, og der let opstår store konflikter, hvor han bliver udadreagerende og slår de andre børn eller slår sig selv. Legen fungerer nogenlunde, hvis han selv får lov til at sætte dagsordenen. Hans sproglige udvikling er forsinket. Han taler i små sætninger med to til tre ord. Han forstår mere sprog, end han selv kan bruge. Han er adopteret til Danmark, da han er 21⁄2 år gammel.
Hvilken diagnose er mest sandsynlig?
- a. Hyperkinetisk forstyrrelse (ADHD)
- b. Belastningsreaktion
- c. Sprogforstyrrelse
- d. Tilknytningsforstyrrelse
- e. Autisme
*d. Tilknytningsforstyrrelse
Der kan tidligt i små børns liv forekomme vanskeligheder med at regulere søvn, spisning og gråd. Dette kan være forbigående som del af en normal udvikling, eller det kan være tidlige symptomer på senere psykiske trivselsproblemer eller psykisk sygdom.
Hos hvor mange børn i en normal population forekommer disse vanskeligheder inden for de første seks levemåneder?
- a. 7%
- b. 15%
- c. 20%
- d. 35%
- e. 50%
*c. 20%
Hvis små børn udsættes for alvorlig omsorgssvigt i deres første leveår, er de i risiko for at udvikle en tilknytningsforstyrrelse. Symptomerne på reaktiv tilknytningsforstyrrelse omfatter blandt andet problemer i samspillet med andre børn og voksne, problemer med at regulere sig følelsesmæssigt og aggressivitet rettet mod andre eller mod barnet selv.
Hvilken diagnose er det vigtigt at udelukke, når man overvejer at stille diagnosen tilknytningsforstyrrelse?
- a. Skizofreni
- b. Tourettes syndrom
- c. Autisme
- d. Uselektiv tilknytningsforstyrrelse
- e. Bipolar affektiv sindslidelse
*c. Autisme
En 12-årig dreng har diagnosen obsessiv-kompulsiv tilstand. Han har også nogle komorbide lidelser.
Hvilken af nedenstående komorbide diagnoser er hyppigst ved obsessiv-kompulsiv tilstand?
- a. Søvnforstyrrelse
- b. Funktionel lidelse
- c. Hyperkinetisk forstyrrelse (ADHD)
- d. Adfærdsforstyrrelse
- e. Gennemgribende udviklingsforstyrrelse
*c. Hyperkinetisk forstyrrelse (ADHD)
Hvordan vurderes ernæringstilstanden bedst hos et barn eller en ung ved mistanke om en spiseforstyrrelse?
- a. Størrelse af vægttab over tid
- b. BMI i forhold til højde
- c. BMI i forhold til alder
- d. Vægt i forhold til alder
- e. BMI i forhold til vægt
*c. BMI i forhold til alder
En 9-årig dreng med Tourettes syndrom bliver henvist til undersøgelse på Børne- og ungdomspsykiatrisk afdeling med henblik på vurdering for komorbid lidelse. Hvilket af nedenstående udsagn vil være den mest sandsynlige komorbide lidelse?
Der skal kun vælges ét af nedenstående udsagn.
a. Hyperkinetisk forstyrrelse (ADHD)
b. Psykose
c. Funktionel lidelse
d. Mani
e. Depression
a. Hyperkinetisk forstyrrelse (ADHD)
En femårig pige med autisme undersøges på Børne- og ungdomspsykiatrisk afdeling. Hvilken komorbid lidelse er mest sandsynlig?
Der skal kun vælges ét af nedenstående udsagn.
a. Hyperkinetisk forstyrrelse (ADHD)
b. Sprogforstyrrelse
c. Mental retardering
d. Tilknytningsforstyrrelse
e. Vokale tics
c. Mental retardering
