Neuro: Neuroradiologi Flashcards
50-årig tidligere rask kvinde indbringes akut i FAM grundet akut opstået hovedpine og aftagende bevidsthedsniveau. Der foretages en akut CT-scanning uden IV-kontrast.
Hvad er det mest korrekte udsagn?
- a. Intet abnormt.
- b. Subduralt hæmatom
- c. Parenkymatøs hypertensionsblødning
- d. Spontan SAH, formentlig grundet aneurisme
- e. SAH, formentlig traumatisk betinget
*d. Spontan SAH, formentlig grundet aneurisme
Du er KBU-læge i modtagelsen og modtager tidligt om morgenen en 73-årig herre, der sidst er set rask aftenen før klokken 22.30. Han er blevet fundet i sengen af hustruen med svær venstresidig hemiparese, da hun har vækket ham med morgenmad på sengen.
Efter aftale med radiologen bliver der foretaget en CT-scanning af cerebrum uden IV-kontrast (se billede).
Hvad er den mest sandsynlige diagnose ud fra anamnese, klinik og fund på CT-scanning?
a. Intet abnormt, normalvariant med forkalkning i basalganglierne på højre side
b. Parenkymblødning på baggrund af hypertension
c. Iskæmisk infarkt
d. Højresidig tumor
e. Højresidig tumor
b. Parenkymblødning på baggrund af hypertension
55-årig mand kendt med diabetes og KOL. Vågner om morgenen klokken 8.15 med højresidig hemiparese og tale besvær. Indbringes til OUH, hvor der primært foretages CT-scanning uden IV-kontrast (se billeder).
Hvilket udsagn er mest sandsynligt ud fra anamnese og fund på CT-scanning?
a. Intet abnormt
b. Subakut venstresidig media infarkt
c. Venstresidig tumor parietalt med masseeffekt
d. Diffust venstresidigt ødem foreneligt med encephalitforandringer
e. Følger af venstresidigt infarkt, men ingen akutte forandringer
b. Subakut venstresidig media infarkt
Du er KBU-læge i modtagelsen og modtager tidligt om morgenen en 73-årig herre, der sidst er set rask aftenen før klokken 22.30. Han er blevet fundet i sengen af hustruen med svær venstresidig hemiparese, da hun har vækket ham med morgenmad på sengen. Efter aftale med radiologen bliver der foretaget en CTscanning af cerebrum uden IV-kontrast. Hvad er den mest sandsynlige diagnose ud fra anamnese, klinik og fund på CTscanning?
a. Intet abnormt, normalvariant med forkalkning i basalganglierne på højre side
b. Parenkymblødning på baggrund af hypertension
c. Iskæmisk infarkt
d. Højresidig tumor
e. Højresidig tumor
b. Parenkymblødning på baggrund af hypertension
En 25-årig kvinde klager over snurrende fornemmelser i benene og på abdomen op til ribbenskurvaturen. Det har stået på 1 uge og der er ledsagende urge inkontinens og tunghed i benene. Hvad viser MR-scanningen ?
a. MR scanningen er normal.
b. Der er en vaskulær læsion i medulla (T2 vægtet)
c. Der er forandring tydende på myelitis
d. Der ses artefakt i medulla
c. Der er forandring tydende på myelitis
Du modtager en 63-årig herre, der er fundet i hjemmet af sin søn, efter man ikke har haft kontakt til ham i en dags tid. Han er kendt med hypertension men i øvrigt fuldstændig rask. Ved neurologisk undersøgelse finder du ekspressiv og impressiv afasi, apraksi, højresidig central facialis parese samt nedsat kraft i højre overekstremitet. Efter aftale med radiologen foretages CT-scanning uden IVkontrast.
Hvad er den mest sandsynlige diagnose?
a. Intet abnormt.
b. Følger af venstresidigt infarkt, men intet der kan forklare det aktuelle sygdomsbillede
c. Subakut venstresidigt mediainfarkt
d. Traumatisk betinget ødem
e. Primær venstresidig hjernetumor med omkringliggende ødem
c. Subakut venstresidigt mediainfarkt
39-årig kvinde indbringes med Falck til skadestuen med pludselig indsættende hovedpine. Hovedpinen kom under klipning af hæk, muligvis faldet efterfølgende. Født med læbe-gane- spalte. Lyssky. Subfebril. Nakke-rygstiv. Meget sløv og sovende. Opkastninger og kvalme. Der bestilles CT-skanning af cerebrum uden intravenøst kontrast.
Hvad viser CT scanningen?
a. Intet abnormt
b. Fortykket tentorium
c. Friske bilaterale subdurale blødninger
d. Frisk subarachnoidal blødning
e. Frisk intracerebral blødning
d. Frisk subarachnoidal blødning
44-årig mand, ikke kendt sygdom fra tidligere. Findes mandag formiddag af pårørende med nedsat bevidsthed. Har ikke været i kontakt med pårørende hele weekenden. Intuberes og indbringes til FAM, hvor der foretages CT-scanning uden IV-kontrast.
Hvad er den mest sandsynlige diagnose?
a. Intet abnormt
b. Venstresidigt a. cerebri media infarkt med masseeffekt
c. Følger af tidligere venstresidigt infarkt uden relevans for aktuelle sygdomsbillede
d. Venstresidig blødning med ødem og masseeffekt
e. Venstresidig tumor med udtalt ødem
b. Venstresidigt a. cerebri media infarkt med masseeffekt
60-årig kvinde, tidligere rask, indbringes i FAM på mistanke om apopleksi grundet højresidig hemiparese og afasi med debut for 9 timer siden. Der foretages CT-scanning uden intravenøs kontrast.
Hvilket udsagn er korrekt:
a. Normal CT-scanning, således har patienten ikke apopleksi
b. Normal CT-scanning udelukker ikke apopleksi, der bør gives trombolyse
c. Normal CT-scanning udelukker ikke apopleksi, der kan potentielt foretages trombektomi
d. Normal CT-scanning udelukker ikke apopleksi, der kan potentielt gives både trombolyse og foretages trombektomi
e. Der er synligt venstresidigt media infarkt, således ikke indikation for hverken trombolyse eller trombektomi
c. Normal CT-scanning udelukker ikke apopleksi, der kan potentielt foretages trombektomi
72-årig mand indbringes akut i FAM på mistanke om apopleksi grundet pludselig opstået højresidig hemiparese. Der foretages en akut CT-scanning uden intravenøs kontrast. Hvad er den mest sandsynlige diagnose?
a. Intet abnormt
b. Infarkt centralt på venstre side med hæmorhagisk transformation
c. Parenkymblødning centralt på venstre side, formentlig grundet aneurisme. Bør suppleres med CT-angiografi
d. Parenkymblødning centralt på venstre side, formentlig hypertensionsblødning
e. Hyperdens metastase centralt på venstre side
d. Parenkymblødning centralt på venstre side, formentlig hypertensionsblødning
En 73-årig mand er kendt med atrieflimren. Han er i digoxinbehandling og i antikoagulationsbehandling med Marevan (Vitamin- K-antagonist). Han indlægges nu akut i neurologisk afdeling på grund af pludselig opstået afasi og højresidig hemiparese.
CT-skanning af cerebrum ses ovenfor og viser:
a. Kronisk subduralt hæmatom
b. Tumor cerebri
c. Cerebralt infarkt
d. Haemorragia cerebri
e. Epiduralt hæmatom
c. Cerebralt infarkt
En 76-årig tidligere rask kvinde har gennem det seneste ½ år haft lettere intermitterende hovedpine. Nu indlægges hun på grund af pludselig opstået venstresidig hemiparese og bevidsthedspåvirkning. Ledsagende er der hovedpine, kvalme og opkastninger. Ved indlæggelsen er blodtryk 220/130 mmHg. EKG viser sinusrytme og venstresidig hypertrofi. Akut CT-skanning af cerebrum ses ovenfor og viser:
a. Multipel sklerose
b. Kronisk subduralt hæmatom
c. Epiduralt hæmatom
d. Hæmorhagia cerebri/Intracerebralt hæmatom
e. Infarctus cerebri/Iskæmisk apopleksi
d. Hæmorhagia cerebri/Intracerebralt hæmatom
En 73-årig mand er kendt med atrieflimren. Han er i digoxinbehandling og i antikoagulationsbehandling med Marevan (K-vitaminantagonist). Han indlægges nu akut i neurologisk afdeling på grund af pludselig opstået afasi og højresidig hemiparese. CT-skanning af cerebrum ses ovenfor og viser:
- Kronisk subduralt hæmatom
- Tumor cerebri
- Cerebralt infarkt
- Haemorragia cerebri
- Epiduralt hæmatom
- Cerebralt infarkt
En 73-årig mand er kendt med atrieflimren. Han er i digoxinbehandling og i antikoagulationsbehandling med Marevan (K-vitaminantagonist). Han indlægges nu akut i neurologisk afdeling på grund af pludselig opstået afasi og højresidig hemiparese.
CT-skanning af cerebrum ses ovenfor og viser:
a. Kronisk subduralt hæmatom
b. Tumor cerebri
c. Cerebralt infarkt
d. Haemorragia cerebri
e. Epiduralt hæmatom
c. Cerebralt infarkt
En 76-årig tidligere rask kvinde har gennem det seneste ½ år haft lettere intermitterende hovedpine. Nu indlægges hun på grund af pludselig opstået venstresidig hemiparese og bevidsthedspåvirkning. Ledsagende er der hovedpine, kvalme og opkastninger. Ved indlæggelsen er blodtryk 220/130 mmHg. EKG viser sinusrytme og venstresidig hypertrofi. Akut CT-skanning af cerebrum ses ovenfor og viser:
- Multipel sklerose
- Kronisk subduralt hæmatom
- Epiduralt hæmatom
- Hæmorhagia cerebri/Intracerebralt hæmatom
- Infarctus cerebri/Iskæmisk apopleksi
- Hæmorhagia cerebri/Intracerebralt hæmatom
