Psychiatrie Flashcards
bilan pré thérapeutique des anti psychotiques
- NFS,
- ionno, urée creat
- EAL, GàJ
- BHC
- PrL
- ECG avant et après la mise sous ttt
- +/- EEG
les deux neuroleptiques a priviliegier chez le sujet agé
- risperidone
- Tiapride
Contre indications des psychostimulants
- HTA modérée à sévère non contrôlée
- troubles du rythme
- insuffisance cardiaque
- valvulopathie
sévérité d’une déficience intellectuelle
- 70-50 : léger
- 50-35 : modéré
- < 35 sévère
Bilan de l’austime
- Dg = ADI ou ADOS
- IRMc, EEG
- Bilan neuro, ORL, génétique et métabolique
- Bilan psychometrique
- Bialn orthophoniste
- Bilan psychomoteur
- Audiogramme, PEA
- Bilan ophtalmo ??
PEC de l’autisme
- approche developpementale
- approche comportementale
- réeducation des habiletés sociales
- PEC orthophonique
scolarisation de l’autisme
- forme légère avec QI normal : scolarité normale avec PAP et AVS
- forme légère avec defficience modéree : ULIS
- forme sévère : IME
Anti psychotiques avec formes retards
Olanzapine
Aripiprazole
Risperidone
Ttt akatisie
Bzd ou bêta bloquants
Ttt dystonie dyskinésies induites par les neuroleptiques
Tropatenine : correcteur anti cholinergique
automatisme mental
= perte de l’intimité psychique
- écho de la pensée
- la pensée prend une forme hallucinatoire avec des voix interieures
- impression de vol de la pensée
sd d’influence
sensation d’être dirigé
hallucinations intra-psychiques
- Sd d’influence + automatisme mental
Mecanisme d’action des AP atypiques
antagonisme des recepteurs D2 et 5HT2A
CI absolues des anti psychotiques
allongement du QT
hypersensibilité
Sd malin des nlp (pour la molécule incriminée)
ttt d’aide au maintient de l’arret de l’alcool
- naltrexone
- acamprosate
- disulfiram
- baclofène
diffluence
idées apparaissants de manière desordonnées
ttt d’aide a la diminution de la consommation d’alcool
- baclofene
- nalmefene
bilan pré tricycliques
- ECG
- bilan ophtalmo
- bilan renal
- BHC
- +/- EEG si ATCD d’epilepsie
effets indesirables endocrinniens du lithium
- prise de poids (mais pas de Sd metabolique)
- hyperPTH
- Hypothyroidie
- Goitre
EI neurologiques du lithium
- tremblements
- signes extra pyramidaux
suivie d’un patient sous Li
- bilan renal, thyroidien et lithiemie tous les 6 mois
- ECG et calcemie tous les ans
effets secondaires psychiatriques des anti psychotique
- état d’indifference psychomotrice
- sedation
- EdC post psychotique
- confusion
nosophobie
- peur de contracter une maladie
- penser au TOC et aux troubles psychotiques
phobie d’impulsions
- peur de commetre un acte grave
- penser a l’EdC et au TOC
syndrome de sevrage aux opiacés
- signes neuro vegétatifs : rinorhée, larmoiement, baillement
- hyperglycemie, hémoconcentration, hyperleucocytose
- nausées et vomissements
durée d’un ttt anti depresseur
- 1er episode : 6 a 1 an après remission
- 2eme : 2 ans
- 3eme : au long cours
Indications de sevrage hospitalier en cas d’addiction a l’alcool
- présence de symptômes matinaux
- présence d’une co addiction aux BZD
- ATCD d’échec de sevrage ambulatoire
- troubles psychiatriques associés
- environnement défavorable
- CDA > 30 verres standards par jour
Prosopagnosie
Défaut de reconnaissance des visages
Athymormie
Athymie + aboulie
EDC persistant
- > 1 an chez l’enfant/ ado
- > 2 ans chez l’adulte
Questionnaire HSI
- questionnaire composé par les deux premieres questions du fagerstrom
Questionnaire CAST
Évaluation de la consommation de cannabis
Prévalence trouble des conduites
1,5 %
Formes cliniques de trouble des conduites
- limité au milieu familial ou non
- sociabilisé
- non sociabilisé
- avant ou après 10 ans
Trouble mixte des conduites et des emotions
Trouble des conduites + trouble de l’humeur
Facteurs de mauvais pronostics du trouble des conduites
- début < 10 ans
- TOP/ TDAH associé
- garçon
- comportement hétéro-agressif
