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Cookies > Procesos fisopatológicos > Flashcards

Procesos fisopatológicos Flashcards

1
Q

La sangre extraída se coagula en menos de ….

composición de la sangre

A

30 a 60 minutos

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Q

Tipo de fibrina que contiene el coágulo

A

Fibrina insoluble

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3
Q

Parte líquida de la sangre coagulada

A

Suero

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4
Q

¿Cuando se forma un coagulo el suero contiene fibrinógeno?

A

No, porque se consumió en la formación del coágulo

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5
Q

¿Qué se añade para generar un espécimen de sangre entera?

A

Un anticoagulante (heparina o citrato)

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6
Q

Capas en las que se separa un espécimen de sangre entera al ser centrifugado

3

A
  • Eritrocitos
  • Glóbulos blancos y plaquetas
  • Plasma
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7
Q

Define: hematocrito

A

Relación entre el volumen de eritrocitos empaquetados en la capa del fondo y el volumen total de sangre dentro del tubo de ensayo

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8
Q

Como se expresa el hematocrito

A

Se expresa en porcentaje

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9
Q

Composición del plasma

A
  • Proteínas 7%
  • Agua 91%
  • Otros solutos 2%
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10
Q

Proteínas que contiene el plasma

A
  • Albumina 57%
  • Globulinas 38%
  • Fibrinógeno 4%
  • Protrombina 1%
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11
Q

Solutos que contiene el plasma

A
  • Iones
  • Nutrientes
  • Gases
  • Sustancias reguladoras
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12
Q

Composición de la capa leucoplaquetaria

A
  • <1% plaquetas
  • <1% leucocitos
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13
Q

Composición de los leucocitos en la capa leucoplaquetaria

A
  • Neutrófilos 65-75%
  • Linfocitos 20-255
  • Monocitos 3-8%
  • Eosinófilos 2-5%
  • Basófilos 0.5-1%
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14
Q

Elementos formes que se producen en la médula ósea

3

A
  • Eritrocitos
  • Leucocitos
  • Plaquetas
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15
Q

Elementos formes que no son “células verdaderas”

A
  • Eritrocitos: carecen de núcleo y orgánulos
  • Plaquetas: son fragmentos celulares
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16
Q

¿Los elementos formes se dividen?

A

La mayor parte no se dividen, la médula ósea tiene que renovarlas constantemente

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17
Q

Tejido mieloide

Sistema hematopoyético

A

De donde se forman los leucocitos

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18
Q

Tejido linfoide

Sistema hematopoyético

A

Ganglios linfáticos, timo y bazo donde los leucocitos circulan, maduran y funcionan

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19
Q

De que requiere el desarrollo de elementos formes

A

De la interacción entre células precursoras de la médula ósea y una variedad de factores de crecimiento, citocinas y productos de genes como factores de transcripción

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20
Q

Tinción que se utiliza en frotis

A

Tinción de Wright

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21
Q

Define: hematopoyesis

A

Proceso a tráves del cual las células troncales hematopoyéticas (célula madre pluripotencial) proliferan y se diferencian.

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22
Q

Productos de la hematopoyesis

5

A
  • Eritrocitos
  • Granulocitos
  • Linfocitos
  • Monocitos
  • Plaquetas

Formación -> Desarrollo -> Maduración

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23
Q

Etapas de la hematopoyesis fetal

3

A
  • Mesoblástico
  • Hepático
  • Mieloide
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24
Q

Etapa: mesoblástico

Hematopoyesis fetal

A
  • Comienza en el saco vitelino
  • Día 19 después de la fecundación
  • 3º SDG
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25
Q

Etapa: Hepático

Hematopoyesis fetal

A
  • 3º mes de gestación
  • Hígado fetal
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26
Q

Etapa: Mieloide

Hematopoyesis fetal

A

- 3º trimestre
- Médula ósea

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27
Q

Hematopoyesis hepática

A
  • Inicia 5 a 6 SDG
  • Sitio de eritropoyesis pura: 3 a 5 de gestación
  • Termina aprox en el 6º mes
  • Hígado produce elementos formes hasta la 1º semana de vida
  • Células madre se localizan en espacio intercelular de los hepatocitos
  • Precursores eritropoyéticos CFU-E del hígado son sensibles a EPO
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28
Q

¿Qué pasa en caso de incompatibilidad sanquínea fetal?

A

Se produce hemólisis, el hígado intenta compensar y el bebé nace con hepatomegalia

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29
Q

Hematopoyesis medular

A
  • Inica en el 6º mes de gestación
  • Es el principal sitio hematopoyético en el último trimestre
  • Volumen de MO ocupado por tejido hematopoyético aumenta progresivamente
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30
Q

Define: médula ósea

A

Red de tejido conectivo que contiene elementos formes inmaduros

31
Q

Define: médula ósea roja

A

Sitio donde la médula es hematopoyéticamente activa

32
Q

Define: médula ósea amarilla

A
  • Contiene células de grasa que son inactivas para la generación de elementos formes
  • ## Durante el crecimiento esquelético la médula roja es reemplazada gradualmente por médula amarilla especialmente en huesos largos
33
Q

En adultas la médula roja esta restringida a …..

A

Los huesos planos de la pelvis, costillas y el esternón

34
Q

Elementos formes de la sangre de la médula ósea

3 tipos de células

A
  • Células madre autorrenovables
  • Células madre progenitoras diferenciadas
  • Elementos formes funcionales maduros (en sangre
35
Q

Todos los tipos de elementos formes se derivan de ….

A

Una población pequeña de células primitivas: células madre pluripotenciales

36
Q

Características de la célula madre pluripotencial

A
  • Potencial de proliferación
  • Autorrenovación
  • Fuente indispensable y salvadora de las células de reseva del sistema hematopoyético
  • Capaces de autorreproducirse, proliferar y diferenciarse en todos los tipos de células hematopoyéticas
  • La mayor parte estan en reposo GO
  • Mantienen el equilibrio respecto a la autorreproducción y diferenciación
37
Q

Célula progenitora -> 2 hijas

Autorrenovación

A
  • 1se diferencia y la otra permanece en el compartimiento de las células progenitoras
  • Si las 2 se diferencian, otra progenitora produce 2 células que permanecen en el compartimiento
38
Q

Unidades formadoras de colonias

A
  • Unidades unipotentes comprometidas (progenitoras de cada uno de los elementos formes)
  • Tienen una capacidad limitada para autorrenovarse
  • Potencial para diferenciarse en células precursoras de un linaje específico
  • Experimentan división celular y diferenciación
  • Originan linfocitos, mielocitos, megacariocitos o eritrocitos maduros
39
Q

Se forman elementos formes en cantidades distintas dependiendo de …

Regulación hematopoyética

A

Necesidades y factores reguladores

40
Q

La producción de elementos formes se controla parcialmente por

A

Factores de crecimiento: citocinas

41
Q

Define la función de las citocinas en la regulación de la hematopoyesis

A

Son una familia de mediadores de vida corta que estimulan la proliferación, diferenciación y activación funcional de los distintos elementos formes.

42
Q

Son factores estimuladores de colonias (FEC)

A

Citocinas

43
Q

Eritropoyetina (EPO)

Citocinas

A

Estimula la producción de GR

44
Q

Estimula los progenitores de granulocitos, monocitos, eritrocitos y megacariocitos

Citocinas

A

Factor estimulante de colonias de granulocitos-monocitos (FEC-GM)

45
Q

A que da origen el factor estimulante de colonias de granulocitos (FEC-G)

Citocinas

A

Neutrófilos

46
Q

Factor que da origen a los macrofágos

Citocinas

A

Factor estimulante de colonias de macrófagos (FEC-M)

47
Q

A que da origen la trombopoyetina (TPO)

Citocinas

A
  • Plaquetas
  • Otras citocinas: interleucinas, interferones y factores de necrosis tumoral
    • Apoyan la proliferación de células madre y el desarrollo de linfocitos
    • Actúan de forma sinérgica para ayudar en diversas funciones de los FEC
48
Q

IL-1

Que células estimula y origen

A
  • Estimula: eritrocitos, granulocitos, megacariocitos, monocitos
  • Citocina de origen: multiples
49
Q

IL3

Que células estimula y origen

A
  • Estimula: eritrocitos, granulocitos, megacariocitos, monocitos
  • Origen: linfocitos T
50
Q

IL-4

Que células estimula y origen

A
  • Estimula: basofilos
  • Origen: linfocitos T
51
Q

IL-5

Que células estimula y origen

A
  • Estimula: eosinofilos
  • Origen: linfocitos T
52
Q

IL-6

Que células estimula y origen

A
  • Estimula: Eritrocitos, granulocitos, megacariocitos y monocitos
  • Origen: células endoteliales, fibroblastos, macrofagos
53
Q

IL-11

Que células estimula y origen

A
  • Estimula: eritrocitos, granulocitos y megacariocitos
54
Q

Eritropoyetina

Que células estimula y origen

A
  • Estimula: eritrocitos
  • Origen: riñón, células Kupffer del hígado
55
Q

SCF

Que células estimula y origen

A
  • Estimula: eritrocitos, granulocitos, megacariocitos, monocitos
  • Origen: multiples células
56
Q

G-CSF

Que células estimula y origen

A
  • Estimula: granulocitos
  • Origen: células endoteliales, fibroblastos, monocitos
57
Q

GM-CSF

Que células estimula y origen

A
  • Estimula: eritrocitos, granulocitos y megacariocitos
  • Origen: células endoteliales, fibroblastos, monocitos, linfocitos T
58
Q

M-CSF

Que células estimula y origen

A
  • Estimula: monocitos
  • Origen: células endoteliales, fibroblastos y monocitos
59
Q

Trombopoyetina

Que células estimula y origen

A
  • Estimula: megacariocitos
  • Origen: hígado y riñón
60
Q

Tipos de FEC recombinantes (factores estimulantes de colonias sintéticos)

A
  • EPO
  • TPO
  • FEC-G
  • FEC-GM
61
Q

Uso de FEC recombinantes

FEC recombinantes (factores estimulantes de colonias sintéticos)

A
  • Insuficiencia de médula ósea por quimioterapia o anemia aplásica
  • Anemia de insuficiencia renal
  • Cáncer o neoplasias hematopoyéticas
  • Enfermedades infecciosas: SIDA
  • Enfermedades congenitas y mieloproliferativas
  • Para aumentar células madre periféricas para transplante
62
Q

Pruebas de la función de la médula ósea

2

A
  • Aspirado de médula ósea
  • Biopsia
63
Q

¿Donde se realizan los aspirados de médula ósea y biopsias?

A
  • Cresta iliaca posteior en todos los pacientes mayores de 12 a 18 meses de edad
  • Cresta iliaca anterior, esternón, proceso espinoso T10 a L4
64
Q

¿Porqué no se suele utilizar el esternos para pruebas en niños?

A

Por peligro de perforar el mediastino y el corazón

65
Q

Función de aspirado de médula ósea y biopsia

A
  • Determinación de la relación entre células eritroides y mieloides 1:3
  • Recuento diferencial
  • Búsqueda de células anómalas
  • Evaluación de depósitos de hierro en células del retículo
  • Tinciones especiales y estudios inmunoquímicos
66
Q

En aspirado de médula ósea y biopsia, ¿como se veria la leucemia?

A

Veriamos células precursoras por compensación de la pérdida de células sanguíneas

67
Q

¿Qué se toma en una biopsia de médula ósea?

A
  • Un pedazo de hueso y médula
68
Q

¿Cuando se indica una biopsia de médula ósea?

A
  • Pancitopenia
  • Leucemia agud
  • Anemia aplásica
69
Q

¿Las biopsias de médula ósea se realizan bajo anestesia?

A
  • Pediatría: bajo sedación
  • Adultos: anestesia local
70
Q

¿Que nos permite la biopsia de médula ósea?

A
  • Se extrae una muestra real del tejido permitiendo estudiar la arquitectura del tejido
71
Q

¿Las biopsias de médula ósea tienen actividad hematopoyetica?

A

Tienen poca o ninguna actividad hematopoyética

72
Q

Funciones de la biopsia de médula ósea

A
  • Se puede determinar la relación entre médula y grasa
  • Presencia de fibrosis
  • Presencia de células plasmáticas
  • Presencia de granulomas
  • Presencia de células cancerosas
73
Q

Principal riesgo de las biopsias de médula ósea

A

Hemorragia leve

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