Posibles preguntas mi exámen Flashcards
Además de T. Pallidum conoce otra espiroqueta?
Leptospira interrogans
Borrelia Burgdopheri
-Lyme
Otras ETS ulcerativas?
Chancro Blando
Herpes
Granuloma inguinal
Linfogranuloma venereo
Diferencia entre la úlcera del sífilis para del chancro blando y herpes?
La de sífilis es la única indolor
La herpes se presenta con fiebre, cefalea, decaimiento, mialgias
Características de la úlcera del granuloma inguinal?
No dolorosas, No adenopatías
Sangran
Características de la úlcera del linfogranuloma venéreo?
Proctitis
Fístulas
Dolor rectal
Hemorrágia rectal
La sífilis se transmite por leche materna?
NO!
La madre puede amamantar sin problemas.
Enfermedades infecciosas que contraindican amamantación?
Herpes (si lesiones en pezón)
Chagas agudo
Varicela hasta que se formen costras
HIV
Otra enfermedad infecciosa que causa una lesión parecida con chancro que no sea ETS?
Leishmania, pero en áreas expuestas
Vector de leishmania?
Flebótomo
Formas de leishmania?
Visceral
Tegumentaria
-cutánea
-mucosa
El VDRL + confirma la infección por sífilis?
No! Al no ser específico de sífilis existen falsos positivos
Falsos positivos con VDRL?
Chagas
Neumonia x S. Pneumoniae
LGV
etc
El VDRL - descarta la sifilis?
No! El fenómeno de Prozona explica eso.
El exceso de anticuerpos en sangre hace que la floculación no se produzca.
-se observa en 1-2% de la población
Que enfermedades exantemáticas conoce?
Sarampión
Rubéola
Eritema infeccioso (ParvoB19)
Exantema Súbito (HHV6)
Sme pie-mano-boca (coxsackie)
Varicela
DEN-CHIK-ZIK
HIV
Otra enfermedades infecciosa conoce que causan sordera?
Rubéola
Además de la serología para sifilis que otros testes debe pedir?
AC´s monoclonales para herpes
Test HIV
Testar pareja
Cuando pedir punción lumbar en sífilis?
Sospecha de neurosífilis
-cefalea, meningismo
HIV+ c/ CD4+<350
Porque debe pedir punción lumbar en un paciente sifilítico con HIV+ c/ CD4+ <350?
Riesgo de meningitis por C. Neoformans, una enfermedad marcadora de SIDA
Cuáles son las enfermedades marcadoras de SIDA?
Candidiasis
Tuberculosis
Neumonia x P. Jirovecii toxoplasmosis
Leucoencefalopatia multifocal progresiva
Meningitis por C. Neoformans
Tratamiento para leucoencefalopatia multifocal progresiva?
Terapia antirretroviral
Otras causas virales de síndrome multinucleosiforme?
Epstein Barr
Citomegalovirus
VIH
HSV6
Causas BACTERIANAS de sindrome mononucleosiforme?
Sifilis
S. Pyogenes
Como diferenciar CLINICAMENTE una faringitis viral de una bacteriana?
La viral el paciente tiene tos, conjuntivitis y rinorrea.
En la bacteriana no.
Causa parasitaria de sme mononucleosiforme?
Toxoplasmosis
Que pediría para diferenciar el sindrome mononucleosiforme en sífilis de otras causas?
IgM/IgG anti VCA para Epstein Barr
Anti EBNA para Epstein Barr
IgM/IgG para CMV y toxoplasmosis
Como interpreta un IgM anti VCA (+), IgG anti VCA (+) y EBNA (-)?
El paciente tiene infección aguda por Epstein BArr.
Paciente sifilitico es testado para HIV y da negativo. Cuál conducta?
Retestear a los 3 meses.
Manejo del paciente post tratamiento de sifilis:
VDRL a los 1, 12 y 24 meses
Punción lumbar sí:
-aumento x4 del VDRL
-caída <4x el VDRL
-desarrollo de síntomas y signos de sífilis
Enfermedades transmitidas en embarazo?
Cuáles embarazadas con HIV deben recibir tto?
TODAS, indeoendiente del recuento viral.
Clínica bebe con sífilis congénito?
Bajo peso
Fiebre
Irritabilidad
Erupciones cutáneas
Anomalias óseas y dentarias
Ceguera
Se debe tratar la madre con chagas?
NO!
Si el RN con alta parasitemia.
Muestra para dx en una embarazada con zika 7 días de síntomas?
Suero
Después de 7 días, orina.
Vacunaría a una madre con rubéola?
NO! Es virus vivo atenuado.
Vacunas a microorganismos vivos atenuados?
Sarampion
Rubeola
Varicela
Fiebre amarilla
BCG
Embarazada es testeada para rubéola y tiene IgG mayor a 1:8 y ELISA > 15. Como lo interpreta?
Infección pasada. No Hay riesgo de rubéola congénita.
Momento de mayor riesgo de infección de rubéola congénita?
Antes de 8 semanas.
Complicaciones de sme mononucleosiforme por EBV?
Crioglobulinemia
Plaquetopenia
Tto para sme mononucleosiforme por CMV?
No requiere tto en inmunocompetentes.
Embarazada con sarampión?
Gammaglobulina
La vacuna NO! Solo hasta 1 més antes de embarazarse.
