Faringitis

Question 1

Principal agente etiológico de las faringitis?

Answer 1

Vírus.

Question 2

Agente etiológico BACTERIANO más importante de faringitis?

Answer 2

SGBA (S. Pyogenes)
-5 a 10% de faringitis en adultos
-15 a 30% de faringitis en niños

Question 3

Clínica faringitis por SBGA?

Answer 3

Comienzo agudo
Odinofagia
Fiebre
Cefalea
Náuseas, vómitos, dolor abd

AUSENCIA DE TOS!!!

Question 4

Signos de una faringitis por SGBA?

Answer 4

Eritema c/ o s/ exudados
Linfadenomegalias
Petéquias en paladar
Excoriaciones en fosas nasales
RASH ESCALATINIFORME
Lengua roja (frutilla)

Question 5

Porque el exudado no debe ser indicativo de usar o no ATB?

Answer 5

Porque 30% de las faringitis bacterianas NO tinen exudado.

Y 65% de las faringitis virales tienen exudado.

Question 6

Clínica de una faringitis viral que la diferencian de una bacteriana?

Answer 6

TOS
Conjuntivitis
Rinorrea
Ronquera
Ulceras

Question 7

Que es la herpangina?

Answer 7

Una faringitis viral causada por vírus coxsackie A.

Presenta vesículas en úvula y paladar que se rompen y forman ÚLCERAS.

Question 8

Característica de la difteria?

Answer 8

Membranas de varían de color.

Question 9

Complicaciones de la difteria?

Answer 9

Pericarditis
Guillain Barré
Trombocitopenia

Question 10

Características de la faringitis anaerobias (angina de Vincent)?
-anaerobias o espiroquetas

Answer 10

Purulenta
Forma membranas
Es fétida

Question 11

Complicación de la angina de Vincent (faringitis anaerobia)?

Answer 11

Tromboflebitis de la vena yugular.

Question 12

Cuales son las complicaciones SUPURATIVAS de la faringitis por SGBA?

Answer 12

Absceso periamigdalino
Neumonía
Embolias sépticas

Question 13

Complicaciones NO SUPURATIVAS de la faringitis por SGBA?

Answer 13

Fiebre reumática
Glomerulonefritis

Question 14

Critérios de Jones de la fiebre reumática?
(Fiebre + 5)

Answer 14

Poliartritis migratória
Soplos, valvitis IC
Nódulos subcutáneos
Eritema marginado
Coreia de Sydenhan

Question 15

Diagnóstico de faringitis?

Answer 15

A) Test rápido
-Negativo en niños/ adolescentes: confirmar con cultivo
-Negativo en adultos: se acepta (bajo riesgo de fiebre reumática)

B) Cultivo en agar sangre
-1ª lectura en 18 a 24hs
si negativo repetir en 48hs

Question 16

TTO faringitis por SGBA?

Answer 16

Si existe evidencia clínica y epidemiología el tto puede ser iniciado hasta la confirmación.

Puede prolongarse x 9 días del inicio de los síntomas.

PENICILINA V (VO) x 10 DÍAS EN ADULTOS.

AMOXICILINA P/ NIÑOS.

Question 17

Que ATB usar en un paciente con faringitis alérgico a la penicilina?

Answer 17

Eritromicina (macrólido).

Question 18

En que escenario se debe repetir el hisopado post tratamiento?
(4 escenarios)

Answer 18

1) Antecedentes de fiebre reumática
2) Brotes de FR o GNF
3) Brotes en comunidades cerradas
4) Ping pong