Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Infectología > ITU > Flashcards

ITU Flashcards

1
Q

Principal vía de infección del tracto urinário?

A

Ascendente.

Bacterias entéricas acceden a la uretra y de ahí ascenden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

ITU complicada?

A

Condiciones que predisponen el paciente a infeccion persistente, recurrente o falla del tto.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

ITU complicada?

A

Litiasis (urotumografia)
ITU hombres
Vaciamento incompleto (prostatitis)
Bacts. multirresistentes
Sexo anal
Embarazo
DBT, HIC etc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Porque mujeres pre menopausicas tienen menor riesgo de ITU?

A

Por la presencia de lactobacilus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Que ATB NO debe usar en una ITU en hombres?

A

NITROFURANTOÍNA, ya que no penetra al parénquima y por lo tanto no es eficaz contra bacterias en próstata.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Que ATB NO utilizaria en un paciente con síntomas de ITU asociados a fiebre?

A

Nitrofurantoína.

La fiebre es un signo de infeccion alta (riñones) y la nitrofurantoína no penetra parênquima.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Como es el DX de una cititis?

A

Clínica + Cultivo (> 10>3)

Síntomas:
Comienzo brusco
Disuria
Polaquiuria
Urgencia miccional
Dolor hipogástrico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Características del sedimiento urinario en la cistitis?

A

La LEUCOCITURIA (>10cels/ml), tiene alta sensibilidad para cistitis;

Puede haber HEMATURIA y PROTEINURIA (ojo con falsos +)

La presencia de una sola bacteria GRAM se relaciona con recuento de 10>5.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Tto de cistitis en MUJERES?

A

1) 1ª LÍNEA
-Fosfomicina (sólo no complicada) x1d
-Nitrofurantoína x5d

-Cefalosporinas x3d
-TMP-SMX x7d
-Ciprofloxacina x7d

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Características de la cistitis en hombres?

A

-Frecuente compromiso prostático

-Es una ITU complicada

-Tratar por por lo menos 7 días

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Tto cistitis en HOMBRE?

A

ATBs que penetren próstata!!!

-TMP-SMX
-Quinolonas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Clínica pielonefritis?

A

Dolor abdominal
Vómitos
Fiebre
Dolor en flanco
Dolor en ángulo costovertebral

puede NO haber síntomas urinarios

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Dx pielonefritis?

A

Urocultivo >10>4 UFC/ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Urocultivo en una pielonefritis complicada?

A

Aislamento de hasta 2 bacterias en un recuento >10>3 UFC/ml.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Tto pielonefritis?

A

1) 1ª LÍNEA
-Ciprofloxacina EV
-Levofloxacina
-Ceftriaxona

2) 2ª LÍNEA
-Cefepime
-Piper-tazo
-Genta/amika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Por cuanto tiempo se debe tratar la pielonefritis?

A

-5-7 días con QUINOLONAS

-7-10 días con CEFALOSPORINAS

-10-14 días con TMP-SMX o PENICILINA

17
Q

Por cuanto tiempo se debe tratar una pielonefritis complicada?

A

Tratamientos más prolongados (>14 días)

18
Q

Cundo se debe realizar imágenes?
-urotumografía o IRM-

A

1) Descartar obstrucción (litíasis)

2) Síntomas inespecíficos

3) Evaluación ITU complicada (tumor, estrecheces de la vía)

4) Persistencia de síntomas (>48hs)

5) Seguimiento de tto de abcesos renales

en EMBARAZO: ECO o IRM

19
Q

Que es una ITU recurrente?

A

-3 episódios en los últimos 12 meses

-2 episódios en los úiltimos 6

20
Q

Que grupos de mujeres son más susceptibles a ITU recurrente?

A

Sexualmente activas
Post-menopausicas
Alts urológicas

21
Q

Que alteraciones urológicas aumentan el riesgo de recurrencia?

A

Incontinencia urinaria
Cistocele (prolapso vejiga)
Vejiga neurogénica
Post cirugía ginecológica

22
Q

Factores de riesgo de ITUr en mujeres PRE MENOPAUSICAS?

A

Relación sexual

Relación anal seguiendo relación vaginal

Uso de espermicidas

Antibioticoterapia reciente

Gastroenteritis reciente

Antecedente de ITUr en la madre

23
Q

Factores de riesgo de ITUr en mujeres POST MENOPAUSICAS?

A

Antecedentes de ITU pre menopausia

Incontinencia urinaria

Vaginitis atrófica

Cistocele

Aumento residuo post miccional

Sonda vesical

Aumento secretorio grupo sanguineo

24
Q

Recomendaciones generales para evitar las ITUr?

A

Orinar post relaciones sexuales

NO retrasar micción

NO realizar examen (cistoscopia, ecografia) rutinariamente en mujeres <40 años sin factores de riesgo

Aumentar ingesta de liquidos

Evitar bidet y ropa ajustada

Usar estrógenos vaginales

25
Q

Manejo ITUr en <3 episodios por ano?

A

AUTOTRATAMIENTO

Nitrofurantoína o fosfomicina

26
Q

Profilaxis en las ITUr?

A

TMP-SMX

Nitrofurantoína (no más de 6m x toxicidad hepática, neuro y pulmonar)

Cefalexina

Fosfomicina

27
Q

Grupo con mayor riesgo de bacteriuria asintomática?

A

Pacientes con daño medular

Instituciones geriatricas
Embarazadas
DBT (x la glucosuria)

28
Q

Definición de bacteriuria asintomática?

A

Presencia de ≥ 1especies bacterianas en un recuento de ≥10>5 UFC.

Independientemente de la presencia de piuria, en ausencia de signos o síntomas atribuibles a ITU.

29
Q

Cuando el tto de la bacteriuria asintomática está indicado?

A

Mujeres embarazadas en el primer trimestre , al menos una vez

Luego de tratamiento de BA o ITU en mujeres embarazadas

Previo a la realización de procedimientos

30
Q

Prevención de las ITUr?

A

-Estrógenos locales (aumentan lactobacilos)

-D-manosa (inhibe adhesion bacteriana)

-Probióticos (ante falla de otros ttos)

-Vacunas (aumentan inmunidad innata y adquirida)

-Hierbas chinas

-Acupuntura

-Arandano rojos (inhibe adhesión)

31
Q

Ppal agente etiológico de las ITU por vía hematógena?

A

S. Aureus

Se debe pensar en endocarditis!
-una de las complicaciones de la endocarditis es la formación de abscesos, incluso en riñón,

32
Q

Tipos de abscesos renales?

A

Cortical
Corticomedular
Nefritis bacteriana focal/difusa
Pielonefritis Xantogranulomatosa

33
Q

Que se ve en la imagen (TC) de un absceso cortical?

A

Pared cortical gruesa

34
Q

Factores predisponentes del absceso cortical?

A

DBT
Hemodialisis
Adicción EV

35
Q

Tto antibiótico del absceso cortical?

A

Por al menos 6 semanas:
-Cefazolina EV x2 semanas
-VO x4 semanas

+ controlar con imágenes p/ definir duracción

36
Q

Es útil el tratamiento UNICAMENTE con antibioticos en abscesso renales?

A

En abscesos ~3cm

En abscesos mayores hay que drenarlos!

37
Q

Que pacientes asintomáticos con candiduria hay que tratar con antifúngicos?

A

1) Neutropénicos
2) Manipulación de vía urinaria
3) Bajo peso: <1500gs

Los caso en que no se deben tratar se debe controlar los FR como hiperglucemia, retirar la sonda y suspender antibióticos.

38
Q

Antifungico de elección para tratar una ITU por candida?

A

Fluconazol (que sea sensible)

39
Q

Posibles complicaciones a un feto de una embarazada con ITU no tratada?

A

Bajo peso al nacer
Sepsis neonatal
Muerte fetal
Dificultades respiratorias

Infectología (31 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions