Osteomielitis Flashcards
Vía más comum de adquisición de osteomielitis?
Hematógena
Localización osteomielitis?
En niños: huesos largos
Adultos:
->60 años: vértebras
-Adictos EV: sinfisis pubiana, unión acromioclavicular
Patogenia osteomielitis aguda?
1) Bacteria accede a los vasos de las metáfisis
2) Se produce absceso medular
3) Se extiende hacia la corteza o a la articulación
-en niños se puede extender a partes blandas dando abscesos
Principal agente etiológico de la osteomielitis aguda?
S. Aureus
Tto ATB para osteomielitis?
Ceftriaxona
Cefazolina
-escolares, adolescente y adulto jóven
Cuando el tto quirúrgico esta indicado para osteomielitis aguda?
Colecciones metafisarias
Absceso subperióstico
Colección partes blandas
Osteoartritis
Clínica osteomielitis crónica?
Escasos signos generales
Fiebre ausente
Fístulas
Ejemplos de osteomielitis crónicas?
DX microbiológico en osteomielitis crónica?
CULTIVO
Fístula:
-hisopado profundo se desaconseja
Biópsia ósea:
-Tomar por lo menos 2 muestras
Colecciones profundas
Tto de osteomielitis crónica?
ATBs no peentran bien zonas no vascularizadas, ni necrosis ni secuestros
ATBs como tto único NO llevan a la curación
Siempre complementarse con cirugía
Ttos prolongados o supresivos
-cuando cirugía impraticable
Duración del tto antibiótico de osteomielitos crónica?
2-6 meses desde el ultimo debridamiento quirúrgico
ttos cortos tienen alta tasa de racaída
Tto y manejo pie DBT?
Quinolonas x 3 meses
