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Infectología > ETS > Flashcards

ETS Flashcards

1
Q

Que hepatitis se transmiten por vía sexual?

A

A,B y C

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2
Q

Para que enfermedades de transmisión sexual existen vacunas?

A

HAV
HBV
HPV

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3
Q

Porque el sexo anal es un factor de riesgo para contraer ETS?

A

Por las modificaciones en el recto:

-Mayor proliferación de LTCD8+ y LTCD4*
-Mayor producción de citoquinas pro-inflamatorias

Generam cambios en la microbiota y este estado pro-inflamatorio aumenta el riesgo de ETS.

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4
Q

Cuando hacer screening en hombres que tienen sexo con otros hombres?

A

Realizar anualmente (3-6 meses si conductas de alto riesgo):
-
-Serología p/ HIV
-Serología p/ sifilis
-Hisopado uretral para busqueda de chlamydia y gonococo
-Hisopado faríngeo (PCR)
-Serología p/ HCV

vacuna p/ HAV, HAB, HPV

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5
Q

Que conductas de prevención conoces para disminuir riesgos de ETS?

A

Vacuna pre exposición
-HAV, HBV, HPV
Preservativos
Circuncisión
Profilaxis pre exposición
-HIV

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6
Q

Que se debe solicitar a TODO PACIENTE que consulta por ETS?

A

Test para HIV

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7
Q

En que etapa de la infección por HBV el paciente tiene mayor viremia (máximo riesgo de contagiar a otro)?

A

Cuando está asintomático.

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8
Q

Que personas deben estar vacunadas contra hepatitis B?

A

Todas.

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9
Q

Recomendaciones para la vacuna contra HBV en adultos?

A

Pedir serología para ver si no la tuvo en forma asintomática.

En > 40 años esperar un més cuando termine el plan de vacunación e pedir serología para evaluar respuesta.

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10
Q

Que se debe pedir siempre antes de la vacunación contra hepatitis?

A

Serología previa.

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11
Q

Hepatitis A en HIV+

A

Menos severa pero con curso más prolongado

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12
Q

Hasta cuando se recomiento uso de preservativo en un paciente que tuvo zika?

A

Hasta 3 meses desde el inicio de los síntomas o desde la última exposición a area de riesgo.

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13
Q

Que debe pensar en un paciente con ulcera genital?

A

Sifilis (T.Pallidum)

Chancroide (H. Ducreyi)

Herpes (HSV-2)

Granuloma inguinal (K. Granulomatosis)

Linfogranuloma venéreo (C. Trachomatis)

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14
Q

Infección primaria por herpes genital?

lesiones locales más extensas que en una reactivación

A

50% asintomáticos

Fiebre
Cefaleas
Decaimiento
Mialgias

Dolor, prurito, disuria, secreciones y adenopatias

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15
Q

Diagnostico herpes genital?

A

PCR

Detección de antígenos de HSV con AC´s monoclonales

Test de Tzanck
-raspado de la úlcera + tinción c/ Giemsa
-células multinucleadas del efecto citopatico del HSV

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16
Q

Tto del herpes genital?

A

Aciclovir
Valaciclovir

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17
Q

Como es el tto de las RECURRENCIAS del hespes genital?

A

El tiempo de tto depende de la cantidad de episodios en un año:

Tto episódico: 3/día x 5 días
Tto supresivo: contínuo

18
Q

Como es el tto del 1º epidódio de herpes genital?

A

Aciclovir 3/día x7-10 días
Valaciclovir 2/día x7-10 días

19
Q

Clínica de la uretritis?

A

Sintomática en 90% de los casos

Secreción purulenta, mucosa o mucopurulenta.
Disuria.
Prurito uretral asociado o no al aumento de frecuencia miccional.
Polaquiuria

Sintomas ~ a cervicitis

20
Q

Etiología de la uretritis?

A

N. Gonorroeae
C. Trachomatis

21
Q

Como se clasifican las uretritis?

A

A) Gonococcicas (N. Gonorroeae)
B) NO gonococcicas (Clamididia y ureaplasma)

22
Q

2ª causa de ETS notificada?

A

Gonococo

-Secreción purulenta por uretra luego de 48hs post exposicion

-En mujeres es ASINTOMÁTICO y aparece como complicación
-screening en todas las mujeres <25 años o >25 c/ facores de riesgo

23
Q

Complicaciones de la uretritis gonocóccica?

A

Enfermedad pélvica inflamatoria
Embarazo ectópico
Infertilidad
Gonorrea faríngea

24
Q

Cuál es el principal determinante de la prevalencia de la gonorrea en hombres que tienen sexo con hombres?

A

Gonorrea faringea

-Asintomática
-Transferencia de genes de multirresistencia
-Dificultad de tto
-Nuevas formas de transmisión (beso)

se sugiere screening de localización faríngea en HSH o personas con conducta de riesgo

25
Q

Cuál es la muestra para buscar gonococco?

A

Mujeres: Orina (1º chorro) ó hisopado vaginal/cervical

Hombres: Orina (1º chorro) ó hisopado uretral

Se busca la presencia de diplococos GRAM- intra PMN

25
Q

Antibiótico de elección para el tto de uretritis gonocóccica?

A

Ceftriaxona 500mg IM
Cefixima

26
Q

Agentes etiológicos de uretritis NO gonocóccica?

A

Mycoplasma
C. Trachomatis

HSV
BGN entéricos

27
Q

Tto antibiótico para uretritis por mycoplasma?

A

Azitromicina

Doxiciclina
Moxifloxacina

28
Q

Tto antibiótico para epididimitis o EPI?

A

Moxifloxacina

29
Q

Manejo de parejas sexuales de enfermos con ETS?

A

Evaluar, testar y tratar aún asintomáticos

Evitar relación sexual sin proteción por 7 días depués de que completen su tto

Solicitar serologías

30
Q

Seguimiento uretritis?

A

Abstinencia de relaciones sexuales de hasta 1 semana de iniciado el tto

Descartar otras ETS (VIH)

UG: revisar entre el 3ª y 7º día de finalizado el tto

UNG: revisar entre el 7º y 14º día de finalizado el tto

Realizar cultivo y comprobar curación clínica y microbiológica

31
Q

Causas de uretitis NO gonocóccica recurrente?

A

1) Reinfección
-sexo con su pareja que no fue tratada

2) Falla de tto
-Ureaplasma y Mycoplasma resistentes a doxiciclina
-T. vaginalis en areas de alta prevalencia

se debe descartar prostatitis crónica como complicación
-con resonancia magnetica

32
Q

Tratamiento de uretritis no gonococcica recurrente por T. vaginalis?

A

Metronidazol

33
Q

Clínica chancro blando (chancroide)?

A

Ulceración genital DOLOROSA (diferencia con sifilis 1ª)

Adenopatía inguinal

34
Q

Tto chancro blando (h.ducreyi)?

A

Azitromicina
Ceftriaxona
Ciprofloxacina

35
Q

Agente etiológico del chancro blando?

A

H. Ducreyi

36
Q

Agente etiológico del linfogranuloma venéreo?

A

C. Trachomatis (L1-L3)

37
Q

Fases del linfogranuloma venéreo?

A

1)Úlcera genital o reacción inflamatória en el sítio de inoculacióm

2) Linfoadenomegalia inguinal
-bubones

3) Fibrosis y estenosis en tracto genital, elefantíasis genital, fístula anal, infertilidad

38
Q

Clínica LGV?

A

Secreción anal
Proctitis
Constipación
Tenesmo

39
Q

Tto LGV?

A

Doxiciclina (en embarazo no!!!)
Eritromicina
Azitromicina

Infectología (31 decks)

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