Pneumo Flashcards
Bronquiolite respiratória
Acumulação peri-bronquiolar de macrófagos pigmentados
Marcador de tabagismo
A que se associa mais o enfisema centroacinar?
Tabagismo
Lobos superiores
A que se associa mais o enfisema panacinar?
Ao défice alfa 1 anti tripsina
Lobos inferiores
Quais os alelos de alfa um antitripsina?
M - níveis normais
S - ligeiramente diminuídos
Z - muito diminuidos
0 - ausência de produção
Quais os genótipos de deficiência grave de alfa1antitripsina
Piz (ZZ ou Z0)
Qual a principal manifestação de défice de alfa 1 anti tripsina?
DPOC < 40 anos
Pink Puffers são de…
Enfisema
Blue Bloaters são de…
Bronquite crónica
Gold 1
Gold 2
Gold 3
Gold 4
1 - mild - FEV1>=80
2 - moderado 50-80
3 - severo 30-50
4 - muito severo <30
Desenha o quadrado de ABCD de manifestações DPOC
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Qual o melhor preditor de mortalidade na DPOC?
BODE
B - BMI
O - obstrução - GOLD
D - dispneia - mMRC
E - exercício físico
A partir de que valor de FEV1 há diminuição da PaO2?
< 50%
A partir de que valor de FEV1 há aumento da PaCO2
<25%
Quais as vacinas indicadas na DPOC?
- gripe
- pneumococos
- pertrussis
Quais os fenótipos de DPOC em que se pode considerar rehab pulmonar para melhoria da qualidade de vida?
B, C, D
Tratamento do fenótipo C da DPOC
LAMA
Tratamento do fenótipo D da DPOC
LAMA
ou LAMA + LABA se muito sintomático
ou LABA + ICS se eosinofilia ou asma
Tratamento do fenótipo A da DPOC
LABA ou LAMA
Tratamento do fenótipo B da DPOC
LABA ou LAMA
Exemplo de um SAMA
Ipratrópio
Exemplo de LAMA
Tiotrópio
Exemplo de SABA
salbutamol e albuterol
Exemplos de LABA
Salmeterol, formoterol, indecaterol
Indicações para iPDE ou roflumilast
DPOC grave ou muito grave + bronquite crónica + exacerbações e hospitalizações