Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

PNA 2022 > Cardiologia 2 > Flashcards

Cardiologia 2 Flashcards

1
Q

Miocardiopatias dilatadas

A

perianto
taquicardiomiopatia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Miocardiopatias restritivas

A

amiloidose, sarcoidose
hemocromatose, d Fabry
cardiotóxicos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Miocardiopatia hipertrófica

A
  • parede >= 15 mmm
  • pulso bífido
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Variação do sopro da miocardiopatia hipertrófica com manobras

A
  • aumenta de intensidade com Valsalva e ortostatismo
  • diminui de intensidade com cócoras e beta bloqueantes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Tx hipertensão pulmonar - medidas gerais

A
  • desaconselhar gravidez
  • anticoagular
  • diuréticos
  • O2 se SpO2 < 90%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Tx hipertensão pulmonar - farmacológico

A
  • análogos prostaciclina - beraprost e iloprost
  • BCC (exceto se não fez teste de reatividade ou o teste é negativo)
  • agonistas recetor endotelina (bosentan) - apenas grupo 1
  • sildenafil - apenas grupo 1
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Classificação funcional hipertensão pulmonar

A

mesmos degraus que NYHA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Grupos de hipertensão pulmonar

A

Grupo I - HTA pulmonar primária
Grupo II - secundária a doença coração esquerdo
Grupo III - secundária a doença pulmonar
Grupo IV - HTP tromboembólica crónica
Grupo V - multifatorial/idiopática

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

HT pulmonar - definição

A

PAP média >= 25mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Doença de Buerger

A

= tromboangeíte obliterante
- claudicação intermitente + tromboflebite superficial
- auto imunidade negativa!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Tx doença de Buerger

A

Abstinência tabágica
Ilorpost (análogo da prostaciclina)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Dx disseção aórtica

A
  • estável - angioTC
  • instável - eco-TE
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Indicações para reparação de aneurisma

A
  • expansão aneurismática >= 1cm ano
  • sintomas compressão
  • rutura
  • aneurismas grandes:
    . ilíaco > 3cm
    . aorta ascendente ou descendente > 5
    . arco ou aorta abdominal > 5.5
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Rastreio aneurisma aorta

A

Homens idade 65-75 anos + hx tabágica
Homens >60 anos com hx familiar 1º grau
Hx pessoal de aneurisma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Tx aneurisma aorta

A

Controlo fatores risco
Beta bloqueantes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Gestão do doente isquémia aguda

A
  • anticoagulação
    Se início recente/oclusão infra-inguinal:
  • extração percutânea
  • trombólise por catéter
    Se > 14 dias/oclsuão supra inguinal:
  • tromboembolectomia
  • bypass
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Tx síndrome de reperfusão

A

Hidratação + alcalinização urina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Indicações para revascularização de membro

A
  1. claudicação grave resistente ao tx médico
  2. isquémia ameaçadora dos membros
  3. impotência induzida pela isquémia
19
Q

Fármacos específicos Doença Arterial Periférica

A

cilostazol - evitar se IC
pentoxifilina

20
Q

1º exame na doença arterial periférica

A

índice tornozelo-braço

21
Q

Profilaxia primária de trombose se:

A
  • imobilização > 3 dias
  • internamento
  • TEP prévio
  • cirurgia major
  • catéter venoso central
22
Q

HT pulmonar tromboembólica crónica

A

Dx se >= 3 meses após anticoagulação se verificar:
- PAM da AP >= 25 +
- + pressão encravamento da artéria pulmonar <=15

23
Q

MCDTs para HT pulmonar tromboembólica crónica

A

1º cintigrafia a documentar desequilíbrio V/Q
2º cateterismo

24
Q

Quando fazer investigação de trombofilias nas tromboses?

A
  • TEV < 50 e ausência fator risco identificável
25
Q

Tx reperfusão no TEP

A
  • trombólise: nas primeiras 48h até 14 dias com alteplase
  • se falhar ou contra-indicado - embolectomia cirúrgica/percutânea
26
Q

Tx agudo no TEP

A
  1. O2 se Sp< 90%
  2. fluídos se pressão venosa central baixa
  3. vasopressores se falência aguda do VD
  4. anticoagulantes
27
Q

Vasopressores

A

noradrenalina - melhora tensão
dobutamina - melhora contractilidade

28
Q

Mínimo de tempo de tentativa de ressuscitação se paragem em TEP

A
  • min 60-90 minutos se terapêutica trombolítica
29
Q

Quando iniciar anticoagulação no TEP

A

Se probabilidade intermédia/alta iniciar durante exames

30
Q

Anticoagulantes no TEP

A
  1. HBPM / fondaparinux superiores a HNF
  2. HNF se TFG <= 30, obesidade grave ou instabilidade hemodinâmica
  3. NOACs ( não podem ser usados se TFG < 30, exceto apixabano que TFG < 25)
  4. varfarina
31
Q

Duração da anti-coagulação

A

TVP isolada MS ou gémeo MI - 3 meses
TVP proximal /TEP - 3 a 6 meses
Neoplasia - até cura
idiopático - para sempre

32
Q

Antídotos

A

heparina - sulfato protamina
varfarina - vitamina K ou concentrado complexo protrombina
dabigatrano - idaruacizumab (único removível por diálise)
outros gatranos - andexanet alfa

33
Q

Estratificação de risco no TEP

A

PESI

34
Q

Síndrome de Paget Schroetter:

A

Forma de síndrome do desfiladeiro torácico
Lesões traumáticas por esforço intenso (trombose venosa profunda)

35
Q

Síndrome desfiladeiro torácico - testes provocatórios

A

Adson
Wright

36
Q

Teste de Adson

A

Testa desfiladeiro torácico
positivo se:
- diminuição do pulso radial, inspiração e extensão do MS afetado

37
Q

Teste de Wright

A

Testa desfiladeiro torácico
positivo se:
- diminuição do pulso radial com abdução ombro e rotação externa do úmero

38
Q

Indicações para filtro da Veia Cava Inferior

A
  • contra-indicações absolutas para anticoagulação
  • Tep recorrente apesar de anti-coagulação adequada
39
Q

Alterações fisiopatológicas n TEP

A

desquilíbrio V/Q
shunt dto esq se foramen ovale patente

40
Q

Sinais clássicos de TEP no rx

A
  • sinal de Westermark: diminuição vascularização pulmonar
  • sinal de Fleischner: aumento tronco pulmonar
  • sinal de Hampton: infiltrado em cunha
41
Q

Padrão + específico de TEP no ECG

A

S1, Q3, T3

42
Q

Exame no TEP de doente hemodinamicamente instável

A

1ª linha - ecocardiograma

43
Q

Sinal de McConnel

A

Hipo/acinésia parede livre do VD com ápex normal/hipercinético

PNA 2022 (22 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions