Pericardite Flashcards
Tratament pericardite
Aspirina Ibuprifen Colchicina De evitat anticoag orale Corticoterapie(esec la prima linie, a fost exclusa o cazua infectioasa sau are boala autoimuna)
Nu sport
Pcr ghideaza raspunsul
Tratament linia 3 si 4 pericardita
Imunoglobuline iv
Azatioprina
Pericardectomie
Roluri fiziologice pericard
Limitare crestere brsca de volum cardiac(distensibilitatea scade)-complianta creste daca se aduna lent
Interdependenta ventriculara
Am 10 la cardio
Am 10 la cardio Am 10 la cardio Am 10 la cardio Am 10 la cardio Am 10 la cardio Am 10 la cardio Am 10 la cardio Am 10 la cardio Am 10 la cardio
Pericardit acuta criterii
Frecatura
Durere
Supradeniv difuza st sau subdenivelare pr
Efuzie pericardica(noua sau agravata)
+mk inflamatie, evidenta inflamatie prin imagistica
Pcr vsh leucocitoza
Stadii pericardita
1 Supradenivelare st subdeniv or NU INGLOBEAZA T
2normalizare
3 t negativ
4 normaluzare
Bav sau tv
Efecte hemodinamice pericardita
Icd
Tamponada
Rasunet hemodinamic pericard
Tamponada
Constructie=>icd
Anatomie pericard
Pericard parietal: tes conjunctiv epicardic, fibrosa, serisa
Visceral: mezoteliu
Artere tocracic intern
Vene in azygos
Nerv frenic
Ggl mediastin anterior
Lichidul priduc de pericardul visceral si contine:
Albumina proteine, fosfolipide, prostaglandine
Tipuri de pericardita
Continua 4-6sapt->3luni
Recurenta interval asimpt de 4-6 s
Cronica pericardita>3 luni
Pericardita cauze
Idiopatic Inf virala in trecut Cancer Viral Infectii Colagenoze Uremie, chir cardiaca, iradiere, ima
Aspect clinic pericsrdita
Durere ascutita brusca variabila cu pozitie si insoir
Frecatura oarasternal stang cu 3 comp, tranzitorie
Paraclinic pericardita
VSH ,leucocitoza, pcr
IDR la ppd uree creatininei factor reumatoid
ECO fără ecouri in jurul inimii, efuzie medie 60%
Lichid și biopsie rar
Predicatori de progn negativ majori
Febra Debut subacut Tamponada Cantitate mare lichid Nu Răspunde la ains sau aspirina
Predicatori de progn negativ minori
Miopericardita
Imunosupresie
Trauma
Aco
Dacă n are factori majori progn neg pericardita
Ii dau tratament empiric și l trimi acasă dar îl urmaresc
Dacă nu Răspunde atunci e risc moderat
Dacă Răspunde e al Food