Pericardite Flashcards

1
Q

Tratament pericardite

A
Aspirina
Ibuprifen
Colchicina
De evitat anticoag orale
Corticoterapie(esec la prima linie, a fost exclusa o cazua infectioasa sau are boala autoimuna)

Nu sport
Pcr ghideaza raspunsul

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Tratament linia 3 si 4 pericardita

A

Imunoglobuline iv
Azatioprina
Pericardectomie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Roluri fiziologice pericard

A

Limitare crestere brsca de volum cardiac(distensibilitatea scade)-complianta creste daca se aduna lent
Interdependenta ventriculara

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Am 10 la cardio

A
Am 10 la cardio
Am 10 la cardio
Am 10 la cardio
Am 10 la cardio
Am 10 la cardio
Am 10 la cardio
Am 10 la cardio
Am 10 la cardio
Am 10 la cardio
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Pericardit acuta criterii

A

Frecatura
Durere
Supradeniv difuza st sau subdenivelare pr
Efuzie pericardica(noua sau agravata)

+mk inflamatie, evidenta inflamatie prin imagistica
Pcr vsh leucocitoza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Stadii pericardita

A

1 Supradenivelare st subdeniv or NU INGLOBEAZA T

2normalizare

3 t negativ

4 normaluzare

Bav sau tv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Efecte hemodinamice pericardita

A

Icd

Tamponada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Rasunet hemodinamic pericard

A

Tamponada

Constructie=>icd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Anatomie pericard

A

Pericard parietal: tes conjunctiv epicardic, fibrosa, serisa

Visceral: mezoteliu

Artere tocracic intern
Vene in azygos
Nerv frenic
Ggl mediastin anterior
Lichidul priduc de pericardul visceral si contine:
Albumina proteine, fosfolipide, prostaglandine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Tipuri de pericardita

A

Continua 4-6sapt->3luni

Recurenta interval asimpt de 4-6 s

Cronica pericardita>3 luni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Pericardita cauze

A
Idiopatic
Inf virala in trecut
Cancer
Viral
Infectii
Colagenoze
Uremie, chir cardiaca, iradiere, ima
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Aspect clinic pericsrdita

A

Durere ascutita brusca variabila cu pozitie si insoir

Frecatura oarasternal stang cu 3 comp, tranzitorie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Paraclinic pericardita

A

VSH ,leucocitoza, pcr
IDR la ppd uree creatininei factor reumatoid
ECO fără ecouri in jurul inimii, efuzie medie 60%

Lichid și biopsie rar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Predicatori de progn negativ majori

A
Febra
Debut subacut
Tamponada
Cantitate mare lichid
Nu Răspunde la ains sau aspirina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Predicatori de progn negativ minori

A

Miopericardita
Imunosupresie
Trauma
Aco

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Dacă n are factori majori progn neg pericardita

A

Ii dau tratament empiric și l trimi acasă dar îl urmaresc
Dacă nu Răspunde atunci e risc moderat
Dacă Răspunde e al Food

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Tratament pericardita

A

Aspirina
Ibuprofen
Colchicina da diaree ca ea
NU ACO(risc de transf in lichid hemoragic)
Urmăresc pcr serica
Corticosteroizi dacă nu i merge cu prima linie și n are boala infecțioasă sau are boala imună
NU EFORT

18
Q

Algoritm pericardita

A
Ii dau aspirina bla-bla-bla
Dacă e recurenta
Fie reiau prima
Fie colchicina
Fiec imunoglobuline iv și azatioprina
Fie pericardiectomie
19
Q

Epansament

A
Mic->extrem
Poate sa apara in 
Pericardite
Ic(creste pres hidrostatica)
Sdr nefrotic
Hipotiroidism(creste permeabilitatea)
Neoplazii(obstr limfatica)
20
Q

Clinic efuzie

A

Asimpt
Dispnee
Compresie cardiaca

21
Q

Tamponada depinde de

A

V de acumulare a lichidului
Volum luchid
Complianta pericard

22
Q

Pericardita

A

Ekg microvoltaj
Cord in carafa
Eco lichid

23
Q

Tipuri efuzie dupa impocat

A

Non constructiv
Tamponada
Efuziv constructiv

24
Q

Clinic efuzie

A
Dispnee de toate tipurile
Asimptomatic
Durere toracica
Zgomote cardiace asurzite
Tamponada
25
Q

Efuzie tratament

A

Daca i pericardita dau ains
Daca crd ca are neoplasm sau tampinada fac pericardocenteza si mai vad
Daca nu nu si nu puroi dar prot c react mare-ains
Daca e >20 ml mai ales daca e de mai mult de 3 luni fac prricardiocenteza

26
Q

Drenaj efuzie

A

Compresie cardiaca
Pericardita putulenta
Etiologie neclara
Tamponada

27
Q

Tamponada

A

Pres din pericard comprima cavitatile cardiace
Pres diastolica ceeste si dev egala cu cea din pericarD
Intoarcerea venoasa e compomisa, logic=>
Crsste pres jugulara
Congestie pulmonara
Scadecdebit cardiac

Activare simpatic(tahicardie si vasoconstr periferica)
Soc deces
28
Q

Tamponada clinic

A
Dispnee
Tahipnee tahicardie hipotens
Distensie jugulare(PIERDE UNDA Y)
Soc
Puls paradoxal(scade ta>10% in inspir)

Triada beck hipotensiune, jugulare turgescente asurzire zg cardiace

29
Q

Tamponada la doppler

A

Lich in pericard
Colaps diastolic ad si vd
Scade unda e>25% in inspir

La cateterism vd=vs=15-20=pnintraperic

30
Q

Ce se int cu vs in tamponada

A

Faza e ca fluxul transmitral scade ptc septul bombeaza spre vs ptc vd e dilatat

La fluxul tricusp e invers

31
Q

Pericardita constrictiva

A

Stadiul final al inflamatiei pericardului
Fibroza calcificari aderente

Idiop virala
Post chir
Tbc
Uree

32
Q

Pericardita constr fiziopat

A

Anomalia e in diastolsistola e ok
Umplerea e posibila in protodiastola, vd isi atinge limita si umplerea se opreste brusc
Intoarcere venoasa compromisa=> creste presiunea jugulara edeme
Umplere v in diastola redusa=> debit scazut

33
Q

Clinic pericardita constructiva

A

Icd: efem, hepatomeg, ascuta, vene jugulare turgescente(kussmaul-cresc in inspir ptc fluxul mare care nu mai poate intra in inima se acum in venele toracice sist

Debit mic: astenie fatigabilitate tahicardie reflexa

CLACMENT PERICARDUC REGURGITARARE TRICUSIDIANA(?) PULS PARADOXAL

34
Q

Eco doppler pericard constr

A

Ingrisare pericard
Scadere e>25 in inspir
Tde<160 ms
Inversare flux venos hepatic

SEMNUL RADICAKULUI❤️

Pad=w
Pvd=radical
Pvs=pad=pas=15-20

L rx-tanc inima

35
Q

Tratament constructiva

A

Diuretic etiologic ains
Pericardectomia mortalitate 10-15%

E o boala progresiva care afecteaza si miocardul(desprinzi si miocard)

36
Q

Pericardita tbc

A

Prezentare in orice mod
Pe cale retrograda ggl
Hematogena focar primar

Rx, idr la ppd, sputa, biopsie, ADENOZIN DEAMINAZA
tratament rifampicina m,izoniazida, etambutol, pirazinamida

37
Q

Pericardita uremica

A

Uremica(8 sapt inainte de dializa)
Dializa
Percard constr

Morab toxicu hipercalcemie hiperuricemie hemoragii

Apare ca perucardita acuta sau epansament=>tamponada post dializa
Nu da durere prin abs inflamatiei

Trat: HEMODIALIZA, PERICARDECTOMIE, STEROIZI INTRAPERICARD

38
Q

Pericarduta autoimuna

A

Les
Ar
Scleroza sustemica
Sjongen

Poate asocia miocardita

39
Q

Pericardita post iradiere

A

Pa, epansament asimt, pc
Dd cu pericardita neoplazica!!-daca e neoplazica posibiL sa nu se mai poata opera cancerul

Poate asocia cmd
Pericardectomie forma constr

40
Q

Pericard neoplazic

A

Plaman san limfom

Metastatic sau obstr limfatic
Frecvent tampinada

Trat antineoplazic, drenaj, citistatice instilate(cisplatin) radioterapie

41
Q

Fenomen autonom inima

A

Depolarizare lenta diastolica