Imagistica Flashcards
Spect
Izotop emitator de fotoni trb sa ajunga in circ cardiaca Radiofsrmaceutice Taliu 201 Tecnetiu sestamibi Tetrofosmin
Gamma camera
Gamma camera
Colimator(intra fotonii care s paraleli cu camera, restul sunt respinsi)=>fidelitate anatomica
Cristal care oschileaza cand e lovit de protoni si emite un semnal
Fotomulptiplicatorul multiplica semnalul=> img corespunzatoareconcentratie de radiofarmaceutic in circulatie
Spect imagini
Planare
Transversal longitudinal si sagital
Codata-cu cat e mai cald cu atat mai mult radiofarmaceutic
Albastru cu cat e mai fara
Vs-elipsoidal mereu e mai galben
Vd semilunar mai albastru ca i mai subtire
Ce pereti are inima
Laterali
Anterior
Inferior!
Cand e buna spect
Dinamica vasc cardiaca in repaus vs stres
Img dinamica de ischemie in stres(arata teritoriul amenintat)
Care e investigatia esentiala pt a decela teritoriul cardiac la risc
Spect
Stres imagistic
Teste de efort
Farmaco: dobutamina(inotrop pozitiv=>creste contractie)
Adenozina
Dipiridamol (ambele sunt vd coronariene deci dilata arterele sanatoase, fura de la alea bolnave=>furt corornarian)
Aminofilina e antidot dipiridamol
Injectez radiofarmaceutic, in 30 min fac spect, se inj vasodil si tecnetiu iar=>img stres in inca 30
Taliu 201
Prop spontana de redistributie
La stres se fixeaza de testulul normal si cand dispare stresul revine in circ normala
Scor global de ischemie
Bull eye
4 sectiuni Baza 123456 Mijloc7 8 9 10 11 12 Apical13 14 15 16 Apex 17
1,2,7,8,13,14, 17lad
3,4,9,10,15 rca
Restul lcx
Deci primele 2 din toate lad Urmatoarele 2 (1apical) dr
E buna ca orientez croronarografistul
Daca fuge in plaman ins ca e tricoronarian grav!!
Ventriculografie izotopica
Pet-de aur pt metab
Anihilare pozitronica Pozitron ciocnit de electron tisular Emite 2 fotoni la 180 grd MASOARA CIRCULATIE SI METABOLISM!!!!!! Fdg pt metabolism
Hibernant
Fara irigare cu metabilism
Cicatrice
Fara irigare fara metabolism
Limitari spect si pet
Iradiere
Nu cuantifica exact ats
Care sunt metodele cele mai bune pt a det viabilitatea miocardului?
Asta e oblig inainte de orice explorare coronarografica
Spect
Pet-de aur
Eco stres dobutamina
Rmn
Ct
Detectror care inreg radiatii in slice uri prin miscare pat
Multidetector
Spiral scaning se misca deterctorul(tep)
Sincronizata pe ekg
Unit housefield
Eu sunt sub diafragm
Oct
Struct chimica
Bagi catater deci e invaziv si scump
Angio ct esential
Disectii de aorta
Cabg ce artere foloseste
Mamare interne
Rmn
Relaxarea protonilor de h 2 dupa ce au fost excitati de un curent de radiofrecventa intr o miscare in 3 timpi
Ce e rmn
O harta hidrica
Contrast dupa tipul de spin(t1 sau t2)
Magneti ffff puternici
Sunst de ct gadolinium(strech activated rec)-scade miscarea de spin
Precoce si tardiv
Minoca disf endovasc
Se vad si arterele
Amiloidoza
Hemocromatoza
Standar de aur pt fct cardiaca
Rmn
Late enjancent
Ttc
Anatomopatologic
Border zone-cea mai aritmogena!!!!!!
Standar de aur pt dg de ima
Late enhancement
Care e singura metoda de evidentiere a edemului miocardic
Rmn
In ima avem efem
In imc avem cicatrice(prin late enhancement)
Cn pune dg de miocardita
Rmn
Edem hiperemie fibroza!!!!!!!
Dg amiloidoza
Scintigrama cu fisfor
Rmn
Plop sound
Mixom