Ecografie Flashcards
Ultrasunete
> 2000 mhz
Directionabile, reflexie, refractie
Se propaga prost prim aer os metal(d aia pun gel)
Tipuri de eco
Mod m-miscari Bidimensionala-in timp real Doppler-velocitatea fluxului sangvin Tdi=tissue doppler imaging=volcitate miocard 2d speckle tracking-strain(deformare) 3d Tee-transesofagiana Eco contrast si eco iv
Eco bidimensionala
Pune cam parasternal stang: ax lung ax scurt
Apical 4/2
Subdiafragmatic(contrast cu ficatu)-de ex la emfizem; se vede bn septul interatrial(foramen ovale, sunt dr stanga-crd)
Indiastola cum sunt valvele
Deschuse amd
Gen si mirrala si aortica
Dc imi trb 2 camere
In boala cardiaca ischemica pt zone akinetice sau hipokinetice
Fe cum
Incidenta apicala ptc parasternala axu nu se vede
Mid m
Miscari in fct de timp
Seamana cu ekg(timp cm)
Masor diam in sistola si diastola
Valva mitrala-ant M, post W
M-se desc in diastola, se inchide putin si dupa aia e contractia atriala
Aorta desch sistola inchisa disstola
Avantaj rezolutie temp mare
Acum se folos pt masurare grosimi pereti chiar si fe
Doppler
Frecv unda si v relativa
Vine spre obs rosu
Pleaca albastru
Cand vine frecv mare
Diferenta de frecv e dp cu viteza
Cel mai bn ar fi daxa eram in vas
Doppler pulsat
Localizare precisa
Viteza=velocitate mica(<2)
Flux transmitral, tricuspidian, tranct de ejectie vs, vd
Flux venos pulmonar si suprah
Mai ex si doppler color-regurgitrari cu v f mare apar mozaic culoare(>2) turbulent
Doppler continuu
Localizare imprecisa
Velocitati mari
Flux aortic pulmonar
Gradier transvalvular
Regurgitari valvulare
In patologii
Doppler spectral
Viteza in fct de timp
Aflam flux in valve
Flux transmitral
Unda e- diastola, relaxare si intra sange(depinde de gradientul as vs)
Unda a-contractie atriala
(In vs)
Timo de decelare-unda e=rata de scadere a velocitatii umplerii corespunde rata de crestere a pres in vs
Daca pres sunt mari undele se oores brusc
Umplere la presiuni mari
Ins ca in vs e pres mare deci si in as tre sa fie
Disf disstolice tipuri
1relaxare intarziata(timp decelerare lund, e/a<1, presiuni normale
2 restrictiv(timp decelerare scurt, e/a>1) preaiuni cresute; e/a>2 Atriul n are forta sa pompeze asa mult ca i ores f mare in vs
In fia dispare unda a
P sistolica vs=p aorta
120
P diastolica vs=p as
12
P in aorta cand cordul e in diastola e 80 dar in vs e 12. Dc?
Aorta e elastica si mentine pres
Dispneea cel mai imp dererminant
Presiunea de umplere..nuj
Eco sca
1anomalia de miscare a peretelui(hipok=>akin, diskin-miscare spre exterior si subtiere perete, anevrism-bombare in ext si subtirre sistolica in diatola) afectarea ingrisarii sistolice a oeretelui+miscare endocardica redusa spre interior
Aproximarea e calitativa; extindere prin nr de segmente de oerete
2afectare pompa(imp pt killip) Fe-vizual sau simpson
3 pres de umplere si pattern transmitral
4complicatii(tromb-langa perete imobil, anevrism, rm acuta ischemica, infarct de vd, dsv, ruptura perete liber vs, r pericardica, pseudoanevrism-peticit de pericard)
Eco sca pereti
Indica artera coronara afectata
Gradul si extinderea depinde de severitatea ischemiei care depinde de localizare tromb
Daca e subtiat sau f ecogen e fibroza=vechi
Bullseye
Ai cu coronarele