Perfil Biofísico Fetal

Question 1

Parâmetros analisados

Answer 1

1. ILA (normal: 8-18): indica sofrimento crônico.
   Medida do ILA: soma da espessura dos bolsões amnióticos nos 4 quadrantes abdominais

oligoâmnio grave < 3
oligoâmnio < 5  
reduzido 5-8
aumentado 18-25
polidrâmnio > 25

Somente oligoamnio pontua no PBF

2. Movimentação fetal
3. Tônus fetal
4. Movimentos respiratórios

Sofrimento agudo: 1o FCF, 2o MR, 3o MF, 4o tônus (ordem inversa da formação embriológica)

Question 2

Causas oligoâmnio

Answer 2

• amniorrexes
• insuficiência placentária
• malformação renal

Se oligoamnio por sofrimento crônico:
> 34 sem = parto
< 34 sem e ILA entre 3-5 = CE e parto após
< 34 sem e ILA < 3 = parto

Question 3

Causas polidrâmnio

Answer 3

• DMG

- atresia de esôfago

Question 4

Pontuação

Answer 4

Cada item do USG pode marcar 0 ou 2 pontos.
+ CTR normal (2 pts)

PBF normal: 8 - 10
< ou igual 4: sofrimento fetal = resolução

Question 5

Quando fazer?

Answer 5

• fatores de risco maternos, fetais
• exame físico alterado
• história de perda de líquido
• parada movimentação fetal > 4-6h

Question 6

Se PBF = 8

Answer 6

Se PBF = 8 pela CTF:

• se alterações tipo cat III: indica parto
• se sem alt tipo cat III: repetir PBF em 24h

Se PBF = 8 pelo ILA:
Ver se oligoamnio é por sofrimento crônico, se for (excluir RPMO ou malformação renal):
> 34 sem = parto
< 34 sem e ILA entre 3-5 = CE e parto após
< 34 sem e ILA < 3 = parto

Question 7

Se PBF = 6

Answer 7

ILA E CTB

• tem causa para ila?
• não tem - parto

CTB e MRF

• CTR ruim = parto
• observar por 6h, se mantido ou pior = parto

Question 8

Se PBF < ou = 4

Answer 8

• resolução