Partograma

Question 1

Fases clínicas do parto

Answer 1

Dilatação (ou preparatório), expulsão, dequitação, 4o período.
Segundo HC, 4o período já faz parte do puerpério.

Question 2

Dilatação vs apresentação

Answer 2

• curva de dilatação é uma sigmoide
  fase latente - até 4-5 cm, demora 1/3 do período

Depois disso, fase ativa: 1/3 do período
fase aceleração 
fase inclinação máx - a partir de uns 6 cm
fase desaceleração
período expulsivo

• curva de descida de apresentação é uma hipérbole

Question 3

Planos de De Lee

Answer 3

AM = alta e móvel, > -3cm
Ajustada ou fixada: -3, -2 ou -1 cm
Insinuada: 0 cm
Fortemente insinuada: +1, +2 ou +3 cm
Baixa: +4 ou +5 cm (já aflorando na vulva)

Question 4

Representações do partograma

Answer 4

1. Triângulos = dilatação
2. Bolinhas = descida de apresentação.
3. Contrações classificadas de acordo com duração.

Question 5

Quando iniciar?

Answer 5

A partir de contrações ritmadas e 4-5 cm.

Antes disso, anotar em outro local.

Question 6

Atitude

Answer 6

Relação das diversas partes fetais entre si.

Normal: flexão generalizada.

Question 7

Situação

Answer 7

Relação entre o maior eixo da cavidade uterina e o maior eixo fetal.
Pode ser: longitudinal, transversal e oblíqua.

Question 8

Apresentação

Answer 8

Região fetal que ocupa a área do estreito superior e nela vai se insinuar.
Se a situação é longitudinal: cefálica fletida, defletida de 1o, 2o ou 3o grau ou pélvica (completa = em posição de índio ou incompleta = todas as outras)
Transversal: córmicas (dorsoanterior ou posterior) ou córmicas mais raras (dorsosuperior ou dorsoinferior)
Apresentação composta - se um dos membros vem junto com um dos pólos.

Defletida 1o grau - bregma (apresentação de bregma)
2o grau - glabela (apresentação de fronte)
3o grau - mento (apresentação de face)

Question 9

Posição e Varierdade

Answer 9

• posição = referência do dorso do feto (direito ou esquerdo)
• variedade: para onde a apresentação (ex. occipicio) está direcionada em relação a bacia da mãe.

Question 10

Representação: apresentação, posição e variedade

Answer 10

1. Apresentação: O (occipicio), B (bregma), N (naso), M (mento), S (sacro), A (acrômio)
2. Posição: D (direita) e E (esquerda)
3. Variedade: A (anterior), T (transversa), P (posterior) ou P (púbis), S (sacro).