Pendekatan laboratorium penyakit-penyakit tropis (DHF, TBC, TF, Malaria, HIV/AIDS, leptospira) dr. Suryanto, Sp.PK Flashcards
fase viremia pada dengue tjd hari ke
3-5
fase Immunological pada dengue tjd hari ke
0-7
Fase kritis dengue terjadi pada?
Hari 4-6
Didefinisikan saat suhu tubuh turun hingga kurang dari 38°C dan bertahan pada level ini.
merupakan dengue fase
kritis
Pemeriksaan fisik yang penting pada pasien DF?
CCTV-R atau Pemeriksaan fisis secara cermat
dikatakan probable dengue dengan kriteria
Seluruh pasien di wilayah endemik dengue dengan keluhan
Demam atau riwayat demam 2–7
hari dan 2 kriteria dibawah ini:
Mual, muntah
Ruam
Nyeri dan sakit badan
Tes bendung/Rumpel–Leede positif
Leukopenia
ditambah
Warning sign apapun
Untuk melihat adanya pefusi perifer apa yang bisa dilakukan?
Cek CRT, ekstremitas dan volume nadi perifer
Apa yang terjadi pada pasien tanpa peningkatan permeabilitas vascular?
Mungkin terdapat leukopeni dan trombositopeni ringan hingga sedang
Virus dengue yang menyerang berasal dari genus ?
Genus flavivirus yang mempunyai 4 serotipe (Den-1, 2, 3, 4)
Den yang berhubungan dengan kasus berat adalah?
Den-3
Apa yang menyebabkan perdarahan pada DHF?
Trombositopeni, gangguan koagulasi, dan vaskulopati
Parameter lab DHF adalah?
Hmt dan Hb
Kapan harus melakukan pemantauan Hb?
Tiap 4-6 jam, minimal tiap 12 jam
Apa yang menyebabkan terjadi trombositopeni?
Terbentuk komplek Ag-Ab dengue → merusak membran trombosit → pelepasan ADP → agregasi trombosit → dihancurkan SRE
Kapan dilakatan uji Rumpel leed (+)?
apabila ≥ 20 petekia pada bagian volar atau fossa cubiti (WHO)
Gangguan koagulasi yang terjadi pada DHF adalah?
BT memanjang dan CT normal
Salah satu parameter tejadinya syok adalah?
protein plasma turun, Ht meningkat
Bagaimana hasil lab fungsi hati pada DHF?
SGOT/ALT dan SGPT/AST sedikit meningkat, bilirubin direk sedikit meningkat
Pada analisis gas darah DHF apa yang mengalami penurunan?
Na dan Cl
Uji serologi sesuai standar WHO adalah?
Uji HI (hemagglutination inhibition test = uji hambatan hemaglutinasi).
Bagaimana karakteristik IgM infeksi primer?
Meingkat hari ke 3-5 setelah demam dan bertahan 30-90 hari
Pada infeksi sekunder apa yang terjadi?
IgG meningkat pada hari ke 1-2 setelah demam
IgM (-) dan IgG(-) tandanya?
Tidak ada infeksi
Apa yang menandakan reinfeksi?
IgM (-) dan IgG (+)
pemeriksaan dengue rapid test igM +, igG-
infeksi primer
pemeriksaan dengue rapid test igM -, igG -
belum terinfeksi
pemeriksaan dengue rapid test igM +, IgG +
infeksi sekunder atau reinfeksi
Kapan harus dilakukan trasfusi trombosit?
Trombositopenia <50.000, terdapat perdarahan mikrovaskular batasnya menjadi <10.000
Untuk mengatahui infeksi penyakti tifoid menggunakan?
Kultur darah
Uji serologi yang sering di Indonesia adalah?
tes widal
Apa kekurangan widal dan apa penggantinya?
Sensitifitas dan spesifitasnya hanya 70%, bisa menggunaakan tubex-tf
Etiologi dari demam tyfhoid adalah?
salmonella
Salmonella dibagi menjadi 5 kelompok, apa aja?
A, B, C, D dan E
Pada bagian mana salmonella menginfeksi?
Peyer’s patch
Salmonella tiphy nantinya akan berushaa dibunuh oleh?
makrofag
Apa saja antigen salmonella?
O, H dan Vi
Diagnosis laboratorium yang bisa dilakukan untuk penegakan diagnosis typhoid adalah?
kultur, sero imonolgosi, hibridisasi dan PCR, isolasi kuman dan widal
Kultur apa yang memiliki kepekaan tertinggi namun infasiv?
Kultur sumsum tulang
Prinsip pemeriksaan widal adalah?
reaksi aglutinasi antara antigen s.typhy dengan agglutinin