EB 2 // Travel medicine and tourism aspek klinis dr. Agus Widiatmoko, Sp.PD Flashcards
Upaya preventif untuk menjegah penyakit perjalanan bagi traveler?
Imunisasi dan obat-obatan profilaksis
Apa saja yang termasuk imunisasi wajib pre perjalanan?
Yellow fever dan meningokokus
Ada berapa tahapan dalam yellow fever?
3 tahap
Apa yang terjadi pada fase infeksi yellow fever?
Demam, malaise, leukopenia berlangsung 3-4 hari
Apa yang terjadi pada fase remisi yellow fever?
Pengurarangan gejala, 15% kemajuan berlangsung 48 jam
Apa yang terjadi pada fase ke 3?
INTOXICATION yaitu kembalinya gejala, disfungsi organ, perdarahan
Yellow fever dapat ditularkan melalui?
Primate atau manusia dan vector nyamuk
Apa saja yang bisa mencegah yellow fever?
Hindari gigitan nyamuk, profilaksis DEET, pakaian, kelambu, singkirkan genangan air dan vaksinasi
Bagaimana sifat vaksin yang diberikan pada vaksin yellow fever?
Vaksin hidup yang dilemahkan dosis 0,5 ml Tunggal subkutan
Apa saja yang termasuk kontraindikasi yellow fever?
Usia <9 bulan (kalau wabah bisa diberikan jika 6-9 bulan)
Wanita hamil
Alergi telur
Immunocompremized
Pengobatan immunosupresi
Apa saja yang bisa terjadi akibat dari vaksin yellow fever?
Reaski ringan, nyeri local, demem riangn, sakit kepala dan myalgia
Apa saja negara yang harus ada sertifikat yellow fever?
Angola, nbenin, Bolivia dll
Apa yang menyebabkan infeksi meningococcal?
Neisseria meningitidis (diplokokus gram negative)
Apakah negara dengan meningitis belt?
Sub-saharan Africa
Pada bulan ada ririko terjadinya mengingococus?
Cuaca kering yaitu desember sampai juni
Berapa lama perjalanan penyakit meningococcus?
1-14 hari
Apa obat yang digunakan untuk mengingococal disease?
Certriaxone dan kloramfenikol
Vaksin apa yang juga wajib diberikan untuk anak <15 tahun saat vaksin meningitis?
Vaksin polio
Apa saja serogroup dari vaksin meningitis?
MCV4, MPVS4 dan MenACW-CRM
Berapa lama interval revaksinasi di Indonesia?
3 tahun
Seroang pasien tidak mencuci tangan saat hendak makan yang sebelumnya habis gotong royong, gejala ikterik, kelelahan, sakit perut, anoreksia dan mual. Apa diagnosis?
Hepatitis A
Apa saja indikasi dari vaksin hep.A?
siapapun berusia >1 tahun yang bepergian kemana saja kecuali As dan Kanada, eropa barat, skandinavisa, jepang, australisa dan selandia baru
Bagaimana dosis vaksin hep.A dosis pada ) hari dan boster 6-12 bulan?
Havrix
Penularan Hep.B?
cedera saat bepergian, kontak seksual, injeksi obat, tindik atau tato, direkomendasikan untuk perjalanan ke ara risiko tinggi
Bagaimana vaksin hep.B diberikan?
Idealnya 6 bulan atau lebih sebelum bepergian
Kapan waktu terjadinya influenza?
Umumnya April-september
Influeza erat hubungannya dengan risiko apa pada aspek lingkungan?
Mengunjungi, membeli dan mengkonsumsi ungags
SARS-cov 2 adalah virus?
RNA rantai Tunggal
Jenis vaksin covid 19 yang dikembangkan apa aja?
Vaksin tidak efektif, vaksin berbasis protein, vaksin virus vector, vaksin berbasis gen
Apa saja yang bisa mempengaruhi reaksi terhadap vaksin covid?
Obeistas, usia, komorbid, dan faktor perilaku lainnya
Apa yang membuat vaksin covid-19 berbeda?
Menyingkat proses pengembangan vaksin, pengembangan yang sedang dikembangkan dengan cepat, sudah ada penelitian sebelumnya untuk pengembangan vaksin virus corona lain
Apa saja assessment yang berisiko pada malaria?
Lokasi, mucim, evaluasi, durasi, militer, wisatawan yang mengunjugni (teman atau kerabat) dan kehamilan
Malaria tidak ada vaksin, untuk itu pencegahannya menggunakan?
Chemoprophylaxis
Apa obat chemoprofilaxis yang tidak lagi dugunakan di Indonesia?
Klorokuin karena sudah ressisten
Apa obat chemoprofilaksis malaria yang kontraindikas ibu hamil?
Doksisiklin
Mefloquine adalah obat chemoprofilaksis malaria untuj?
Ibu hamil
Berapa dosis doksisiklin?
200 mg/hari 1-2 hari sebelum berangkat sampai 4 minggu setelah pulang
Diare banyaknya menyerang anak usia?
<3 tahun
Penyebab diare yang paling umum di seluruh dunia dan merupakan unokulum besar adalah?
E.Coli enterotoksigenik
Apa pencegahan yang bisa dilakukan untuk mencegah diare?
Hindari makanan mentah, jajanan kaki lima, hindari air kean es, air susu yang tidak dipasturisasi
Apa pengobatan untuk diare?
Antibiotic liperamide, kuinolon disis Tunggal max 3 hari
Apakah kondisi yang terjadi ketika adanya DVT (deep vein thrombosis/penggumpalan darah?
Yang ini merupakah sindrom kelas ekonomi
Faktor risiko dari sindrom kelas ekonomi adalah?
duduk tidak bergerak dalam waktu lama, dewasa atau tua, trauma kaki, menggunakan kontrasepsi oral, kehamilan dan kegemukan
Apa yang dapat dilakukan untuk sindrom kelas ekonomi?
Sering meregangkan seperti meluruskan kaki interval 10-15 menit, hindari menyilangkan kaki, hindari apa pun yang menghambat sirkulasi, jangan tidur waku lama (>30 menit)
Apa yang harus selalu dijaga data terjadi sindrom ekonomi?
Hidrasi yang baik, wajib minum yang cukup
seorang perempuan usia 25 tahun mau vaksinasi karena mau jadi relawan di kongo,
afrika. vaksin apa yang diberikan?
a. vaksin yellow fever
b. vaksin influenza
c. vaksin hepatitis
d. vaksin meningitis
a. vaksin yellow fever
Yang harus diperhatikan terkait kehamilan dan perjalanan dengan pesawat terbang
adalah?
a. Batasan maskapai adalah usia kehamilan ≤38 minggu kecuali dengan jaminan
dokter
b. Masih diperbolehkan hingga masa 2 minggu terakhir kehamilan
c. Surat dokter dibutuhkan untuk seluruh usia kehamilan
d. Kontraindikasi pada satu bulan terakhir kehamilan hingga tujuh hari pasca
melahirkan
e. Riwayat kehamilan sebelumnya sebaiknya tidak dijadikan patokan
d. Kontraindikasi pada satu bulan terakhir kehamilan hingga tujuh hari pasca
melahirkan
Dibawah ini merupakan “Emerging Infection Disease” karena resisten terhadap
antibiotik …
a. SARS
b. HIV/AIDS
c. Lyme Disease
d. TB-MDR
e. MRSA
e. MRSA
Epidemiologi Yellow fever
Di Afrika, yellow fever sering terjadi pada saat musim hujan di wilayah
barat
Seorang pasien laki-laki berusia 30 tahun Seorang anggota TNI datang ke Kantor
Kesehatan Pelabuhan untuk vaksinasi sebelum bertugas ke Sudan sebagai pasukan
perdamaian PBB. Apakah vaksinasi yang diwajibkan diberikan pada pasien ini?
A. Pneumonia, covid dan meningitis
B. Japanese enchepaltis dan Covid
C. Yellow fever, Covid dan Meningitis
D. Meningitis dan Pneumonia
E. Hepatitis B, Covid dan Meningitis
C. Yellow fever, Covid dan Meningitis
Seorang pasien laki-laki berusia 66 tahun datang ke
Puskesmas untuk vaksinasi sebelum berangkat umroh. Pasien
adalah penderita diabetes dengan terapi rutin insulin. Apakah
vaksinasi yang direkomendasikan pada pasien ini?
A. Meningitis, influenza dan covid
B. Yellow fever, covid dan meningitis
C. Influenza, covid dan pneumonia
D. Meningitis, influenza dan covid
E. Pneumonia, yellow fever dan meningitis
D. Meningitis, influenza dan covid
Kapankah kondisi kehamilan menjadi kontraindikasi untuk
melakukan perjalanan udara?
A. Usia kehamilan >36 minggu hingga tujuh hari pasca
melahirkan
B. Untuk seluruh usia kehamilan dari 0-40 minggu hingga
melahirkan
C. Usia kehamilan >32 minggu hingga masa nifas berakhir
D. Usia kehamilan >18 minggu ditambah tujuh minggu pasca
melahirkan
E. Usia kehamilan >28 minggu hingga tujuh hari pasca
melahirkan
A. Usia kehamilan >36 minggu hingga tujuh hari pasca
melahirkan
Seorang pasien laki-laki berusia 24 tahun datang ke Puskesmas hendak imunisasi
hepatitis A untuk bepergian ke luar negeri. Pasien adalah penderita HIV dengan
terapi ARV rutin. Saat ini kadar CD4+ 650mg/dL. Apakah vaksin hepatitis A yang
disarankan pada kasus ini?
A. Single antigen hepatitis A
B. Life attenuated hepatitis A
C. Anticlonal antibodi hepatitis A
D. Tidak disarankan di vaksin
E. Antibodi hepatitis A
E. Antibodi hepatitis A
Seorang pasien laki-laki berusia 40 tahun, datang ke poliklinik RS dengan keluhan
demam lebih dari 1 bulan. Pasien juga mengeluhkan diare tidak sembuh-sembuh,
sudah berlangsung selama 1 bulan ini, sering sariawan, dan berat badan turun 10
kg selama 1 bulan ini.
Pasien bekerja di kapal, sering bepergian keluar negeri dan keluar kota, pulang ke
rumah setahun sekali.
Pada pemeriksaan RDT anti HIV didapatkan hasil reaktif pada 2 tes secara
sekuensial, dan pemeriksaan CD4 didapatkan hasil 250 sel/mcL.
Berapakah stadium diagnosis tersebut?
A. Stadium I
B. Stadium IV
C. Stadium III
D. Stadium II
E. Infeksi HIV primer
C. Stadium III
Seorang pasien laki-laki berusia 55 bahun sehabis bepergian dari
Jakarta kembali ke Yogyakarba, mengeluh demam, anosmia dan
batuk. Pemeriksaan radiologi ditemukan adanya gambaran ground
glass oppacity. Apakah kriteria diagnosis untuk kasus ini?
* Suspek COVID 19
* covid 19 simtomatik
* COVID 19
* Probable COVID 19
* Konfirmasi COVID
- Suspek COVID 19
Seorang pasien laki-laki berusia 70 tahun datang ke Puskesmas untuk
vaksinasi sebelum pergi umroh.pasien memiliki riwayat penyakit paru
obstruksi kronik. Apakah vaksinasi yang direkomendasikan pada pasien
ini?
A. Influenza dan pneumonia
B. Yellow feverijglan meningitis
C. Meningitis dan influenza
D. Meningitis dan pneumonia
E. Pneumonia dan yellow fever
C. Meningitis dan influenza
Apakah penyakit infeksi dengan morbiditas tertinggi terkait perjalanan ?
A. Penyakit menular seksual
B. Malaria
C. Traveller’s diarrhea
D. Hepatitis A
E. Infestasi cacing
C. Traveller’s diarrhea
Apakah penyebab terbanyak evakuasi medis pada pelaku perjalanan
di negara tropis ?
A. Kecelakaan lalu lintas
B. Dehidrasi
C. Deep venous thrombosis
D. Infeksi meningococcus
E. Heat stroke/frostbite
D. Infeksi meningococcus
Apakah prinsip kedokteran perjalanan?
A. Pengelolaan kesehatan pelaku perjalanan berdasarkan keiompok
usia dan tujuan perjalanan
B. Membahas aspek sosioekonomi yang berkaitan dengan perjaianan
C. Merupakan cabang ilmu dari kedokteran tropis dan penyakit
menular
D. Mencakup persiapan, keberangkatan, agenda inti perjalanan,
hingga kepulangan
E. Fokus kepada promosi kesehatan dan proteksi kesehatan spesifik
D. Mencakup persiapan, keberangkatan, agenda inti perjalanan,
hingga kepulangan
Seorang perempuan berusia 35 thn datang ke puskesmas untuk
melakukan vaksin sebelum pergi ke kongo sebagai pasukan
perdamaian, apa vaksin yg diberikan?
* Hep. B
* Pneumonia
* Yellow fever
* Meningitis
* Japanesse Encephalitis
- Yellow fever
