Pediatria Flashcards

Neonatologia Pediatria Geral

1
Q

Em relação ao perímetro cefalico, no 1° tri espera-se_____________,no 2° tri_____________.

A

2cm | 1cm / mês

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2
Q

O RGE diminui nos RNs a partir do:

A

7° mês de vida

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3
Q

Ausência transitória de regulação central do tônus vascular periférico que se traduz pelo pelo aparecimento de eritema no hemicorpo, poupando face e genitais

A

Fenômeno de Alerquim

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4
Q

Dor abdominal intermitente ou consticional de etiologia funcional ou orgânica há pelo menos 2 meses:

A

Dor abdominal crônica

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5
Q

Condições associadas ao estrabismo:

A

Hipotireoidismo congênito
DM
Síndrome de Down
Fratura de assoalho de órbita
Esclerose múltipla
Parkinsonismo e miastemia gravis

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6
Q

A vitamina A está indicada a partir de

A

6 meses (6/6m até 72 meses/ 59 meses ou 2 anos)

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7
Q

Ganho ponderal no primeiro trimestre de vida:

A

25-30g / dia

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8
Q

O ________________ é a causa endócrina mais comum de baixa estatura e representa a uma produção diminuída de hormônios tireoideanos.

A

Hipotireoidismo

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9
Q

Diagnóstico de normalidade

A

CEVADA

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10
Q

Crescimento, estado nutricional, vacinação, alimentação, desenvolvimento neuropsicomotor e ambiente físico e emocionam correspondem a:

A

CEVADA

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11
Q

Comprimento/estatura estará para meninos < 5 anos com Z < -3:

A

Muito baixa estatura

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12
Q

Comprimento/ estatura estará para meninos < 5 anos com Z entre -2 e -3:

A

Baixa estatura para idade

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13
Q

Comprimento/ estatura estará para meninos < 5 anos com Z entre -2 e 2

A

Estatura adequada para a idade

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14
Q

Peso por idade para meninos < 5 anos com Z < -3:

A

Muito baixo peso para idade

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15
Q

Peso / idade estará para meninos < 5 anos com Z entre -2 e -3:

A

Baixo peso para idade

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16
Q

Peso / idade estará para meninos < 5 anos com Z entre -2 e 2:

A

Peso adequado para a idade

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17
Q

Peso / idade estará para meninos < 5 anos com Z entre 2 e 3:

A

Peso elevado para idade

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18
Q

IMC por idade ate 5 anos <-3:

A

Magreza acentuada

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19
Q

IMC estará para meninos < 5 anos com Z entre -2 e -3:

A

Magreza

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20
Q

IMC estará para meninos < 5 anos com Z entre -2 e 1

A

Eutrofia

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21
Q

IMC estará para meninos < 5 anos com Z entre 1 e 2

A

Risco de sobrepeso

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22
Q

IMC estará para meninos < 5 anos com Z entre 2 e 3:

A

Sobrepeso

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23
Q

IMC estará para meninos < 5 anos com Z > 3:

A

Obesidade

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24
Q

IMC por idade nos meninos entre 5- 19 anos, no z < -3:

A

Magreza acentuada

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25
Q

IMC por idade nos meninos entre 5- 19 anos, no z entre -3 e -2:

A

Magreza

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26
Q

IMC por idade nos meninos entre 5- 19 anos, no z entre -2 e 1

A

Eutrofia

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27
Q

IMC por idade nos meninos entre 5- 19 anos, no z entre 1 e 2

A

Sobrepeso

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28
Q

IMC por idade nos meninos entre 5- 19 anos, no z entre 2 e 3:

A

Obesidade

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29
Q

IMc por idade nos meninos entre 5- 19 anos, no z >3:

A

Obesidade grave

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30
Q

Doses da VIP:

A

3 doses (2,4 e 6 meses de vida)

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31
Q

As doses que funciona como dose bloqueio aplicada em crianças entre 6-11 meses é chamada de:

A

Dose zero e que as crianças devem seguir o curso normal das vacinações da triplice viral: 12 e 15 meses

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32
Q

As vacinas contra influenza, a coqueluche e o tétano por meio da dTPa estão indicadas para as ___________ no PNI visando proteger a _________ e o neonato

A

gestantes | mãe

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33
Q

Não deve ser aplicada em imunodeprimidos, gestantes e mulheres que estão em amamentamento exclusivo de lactentes menores de 6 meses:

A

Febre amarela

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34
Q

Apos a aplciação da vacina na FA nas lactantes a amamentação deve ser interrompida por:

A

10 dias após aplicação da vacina

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35
Q

Após a criança ter recebido a vacina de COVID19, o reforço de tríplice viral e bacteriano deve ser feito após:

A

30 dias

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36
Q

São contraindicações formais à amamentação:

A

HIV e antineoplásicos, criança portadora de galactosemia, psicose puerperal, e medicações como:isótopos radioativos, ácido retinoico (via oral), sais de ouro, antineoplásicos e imunossupressores (ciclofosfamida, ciclosporina), amiodarona, ergotamina, misoprostol e as drogas de vício/abuso (anfetaminas, cocaína e maconha).

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37
Q

São fatores que interferem na amamentação:

A

Hipogalactia, incentivo da mídia ao uso de fórmulas infantis, depressão materna pós-parto.

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38
Q

Para que haja correto esvaziamento vesical é necessário haver:

A

Contração do detrusor mediada por ação colinérgica e relaxamento do assoalho pélvico para abertura do colo vesical.

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39
Q

Em decorrência do declínio hormonal feminino pós-menopausa, sinais e sintomas podem ocasionar desconforto corporal, psicológico e, sobretudo, no sistema gênito urinário. Resulta(m) em maior queixa e impacto social:

A

Incontinência urinária

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40
Q

A oxibutinina é um:

A

Antimuscarínico

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41
Q

Perda urinária aos esforços e urgência miccional. Qual diagnóstico?

A

Incontinência urinária mista

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42
Q

Criança, as medidas antropométricas de uma criança de 20 meses, nascido com 35 semanas de IG (pré-termo)?

A

Utilizar as curvas de crescimento para crianças de 0-2 anos, descontando a idade cronológica 5 semanas

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43
Q
A
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44
Q

Se o RN apresenta um comprometimento só de peso, maior é a probabilidade do agravo ter ocorrido no __________ da gestação.

A

Final

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45
Q

Conduta no eritema intenso:

A

Corticoterapia tópica de baixa potência (hidrocortisona 1% por período de 2-3 dias)

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46
Q

Em relação a alimentação complementar, alimento ofertado deve ser muito mais __________ do que o leite materno.

A

Calórico

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47
Q

O valor de crescimento do perímetro cefálico no primeiro ano de vida é:

A

12 cm

48
Q

Um dos sinais precoces a queda de percentis/escore Z na curva do peso para idade é:

A

Perda de peso (desnutrição)

49
Q

Um dos sinais crônicos a queda de percentis/escore Z na curva do peso para idade é:

A

Comprometimento da estatura e redução perímetro cefálico

50
Q

Quando as suas funções não são mais necessárias, os _____________ são substituídos pelos reflexos posturais

A

Primitivos

51
Q

A perda auditiva na criança é tida como discreta que se encontra entre:

A

26-40dB

52
Q

Para investigação de deficiência auditiva recomenda-se a realização da:

A

Audiometria tonal e vocal, associada a imitanciometria tem por objetivo:
Avaliar a mobilidade do sistema típano-ossicular) o funcionamento e integridade da orelha média.

53
Q

Droga analgésica tem melhor perfil em caso de superdosagem em crianças:

A

Dipirona

54
Q

A ______ é quando há um perímetro encefálico menor que -2 desvio padrão abaixo da média específica para o sexo e didade. < -3 representa a forma grave.

A

Microcefalia

55
Q

Toda a dentição decídua aparece na arcada dentária aos:

A

3 anos.

56
Q

Suplementação profilática a partir dos 3 meses de vida independentemente de o RN estar ou não em aleitamento materno exclusivo, com fatores de risco:

A

1 mg de ferro elementar/kg/dia iniciando aos 3 meses de vida até os 2 anos de idade, em lactente com fator de risco

57
Q

Fatores de risco relacionados a necessidade de suplementação de ferro nos pacientes partir de 3 meses:

A

-Dieta materna pobre em ferro. - Não suplementação de ferro durante a gestação.
-Clampeamento precoce do cordão umbilical.
- DRGE c/ uso de IBPs

58
Q

RN baixo peso (2500-1500g) está recomendado a profilaxia de ferro:

A

2mg/kg/dia de ferro elementar dos 30 dias de vida até os 12 meses.

59
Q

RN muito baixo peso (PN 1000-1500g) está recomendada a profilaxia:

A

3mg/kg/dia de ferro doas 30 dias aos 12 meses

60
Q

RN de extremo baixo peso (<1000g) está indicada a profilaxia:

A

4mg/kg/dia de ferro dos 30 dias de vida até os 12 meses

61
Q

No adulto com vida sexual ativa, a infecção urinária é comumente causada pela bactéria:

A

E. Coli

62
Q

A vacina pneumocócica de acordo com o calendário da SBP de 2021 deve ser aplicada nas crianças:

A

2,4,6 e 12 meses de vida.

63
Q

A Pneumo 13V de acordo com a SBP protege contra:

A

3 sorotipos de pneumococos (3,6A e 19A)

64
Q

A vacina pneumo 10 protege contra 10 sorotipos (1,4,5,6B,7F, 9V, 14, 18C, 19F e 23F). Certo ou errado.

A

Certo

65
Q

São vacinas de vírus vivo atenuado:

A
  • Tríplice viral (sarampo, caxumba, rubéola).
  • Varicela.
    -Poliomielite oral (VOP).
  • Febre amarela
66
Q

É uma distrofia muscular em crianças, miopatia progressiva ligada ao X, causada por mutações no gene DMD, que codifica a proteína distrofina:

A

Distrofia de Duchenne

67
Q

É uma doença autossômica recessiva caracterizada por insuficiência pancreática exócrina (esteatorreia e baixo ganho ponderal) e alterações da medula (neutropenia, trombocitopenia e anemia normo) e displasias esqueléticas.

A

Síndrome de Shwachman-Diamond

68
Q

O defeito do septo atrioventricular é a cardiopatia mais característica, mas a comunicação interventricular é a mais frequente. De que síndrome estamos falando:

A

Síndrome de Down

69
Q

Menino, 8 anos, face alongada; orelhas grandes e antevertidas; mandíbula proeminente; palato arqueado; hiperextensibilidade de articulações e macroorquidia.

A

Síndrome do X-frágil

70
Q

Recém-nascida apresenta edema importante de pés, pescoço alado, hipertelorismo mamário e 4° metacarpo curto. Síndrome provável:

A

Síndrome de Turner

71
Q

A obesidade está associada ao adiantamento da:

A

Puberdade

72
Q

Qual a idade limite superior da normalidade para início da puberdade em meninos e meninas?

A

Meninas: 9-13 anos.
Meninos: 9-14 anos

73
Q

Deve-se orientar os pais quanto ao fato de que o alimento ofertado deve ser muito calórico do que o leite materno. Certo ou errado.

A

Certo

74
Q

O sorriso social ocorre entre 1-2 meses de vida. Certo ou errado?

A

Certo

75
Q

Com 4 meses começa a vocalização (“aaaa”).Certo ou errado?

A

Certo

76
Q

Com 6 meses de vida a criança geralmente já senta com apoio e rola para decúbito lateral. Certo ou errado

A

Errado. Decúbito ventral

77
Q

A pega em pinça (polegar e indicador) começa com 9 meses de vida e se torna mais precisa polpa-polpa, com 12 meses. Certo ou errado.

A

Certo.

78
Q

Entre 9-12 meses, a criança já consegue bater palmas e acenar tchau. Certo ou errado?

A

Certo

79
Q

Dizemos pré-termo quando a IG for:

A

< 37 semanas

80
Q

O pré-termo pode ser dividido em:

A

< 28 semanas (extremo) e 34-37 semanas (tardio)

81
Q

À termo a IG é:

A

37-42 semanas

82
Q

Pós termo corresponde a IG:

A

> 42 semanas

83
Q

GIG corresponde a que percentil:

A

> p90

84
Q

AIG corresponde a que percentil:

A

p10-p90

85
Q

PIG corresponde a que idade gestacional:

A

< p10

86
Q

Peso inferior a 2000 g:

A

Baixo peso

87
Q

Peso < 1500g corresponde a:

A

Muito baixo peso

88
Q

Peso inferior a 1000g:

A

Muito baixo peso

89
Q

A presença de IgM no RN sugere:

A

Infecção

90
Q

A presença de de IgG no RN sugere infecção de origem:

A

Materna

91
Q

Forma precoce sifilítica inferior aos 2 anos:

A
  • Rinite sanguinolenta.
  • Placas mucosas.
    -Condiloma plano.
  • Lesões cutâneas (pênfigo palmoplantar)
    Lesões ósseas (aparlisia de Parrot
92
Q

Forma tardia sifilítica (> 2 anos):

A

-Nariz em sela.
- Rágades (sulcos ao redor de orifícios).
Fronte olímpica.
- Tíbia em sabre
-Alterações dentárais (dentes de Hutchinson e molar em amora)

93
Q

O tratamento é considerado adequado da mãe:

A
  • Pen. Benzatina iniciado até 30 dias antes do parto, sem risco de infecção.
  • VDRL em queda (2 diluições em 3m, 4 diluições em 6 m).
94
Q

Clínica da toxoplasmose no RN:

A

Coriorretinite +hidrocefalia obstrutiva + calcificações cerebrais difusas (todo o parênquima)

95
Q

Se infecção no pré-natal com toxoplasmose, conduta:

A

Sulfadiazina + pirimetamina + ácido folínico após 1º trimestre

96
Q

Se infecção no pós-natal com toxoplasmose, conduta:

A

Sulfadiazina + primetamina + ácido folínico (durante o 1º ano) + corticoide (se coriorretinite grave/líquor com PTN > 1g)

97
Q

Clínica da Rubéola em RN:

A
  • Surdez neurossensorial.
  • Catarata (reflexo vermelho ausente).
  • Cardiopatia (PCA > estenose de AP).
  • Coriorretinite “em sal e pimenta”.
98
Q

Clínica da CMV no RN:

A

Microcefalia, exantema petequial/purpúrico (muffin de bluerrey)
Calcificação periventricular (circunda o ventrículo).

99
Q

Clínica da varicela:

A

Lesões cicatriciais zosteriforme
Hipoplasia de membros
Doença neurológica

100
Q

Achados do Líquor no herpes vírus do RN:

A

Hipercelularidade (mononucleares), aumento de proteínas e glicose baixa.

101
Q

É uma icterícia que ocorre no 2º-3º dia de vida, com pico no 5º dia e melhora no 7º dia:

A

Icterícia fisiológica

102
Q

A produção exagerada (muita hemácia com1/2 vida curta), captação e conjugação deficiente (pouca glicuroniltrasnferase) e aumento do ciclo Êntero-hepático (muita betaglicuronidase) está relacionado à:

A

Icterícia fisiológica

103
Q

Icterícia com início < 24h, aumento de 5/dia, > 12 (a termo), > 14 (pré-termo), ultrapassa a zona 3, persistente > 14 d é tida como:

A

Patológica

104
Q

Causas de icterícia precoce:

A

Anemia hemolítica:
ABO,
Rh,
esferocitose e
deficiência de G6PD.

105
Q

Causas de icterícia tardia/persistente:

A
  • Icterícia do leite materno.
  • Icterícia do aleitamento materno (perda ponderal).
    -Atresia de vias biliares
106
Q

Diagnóstico da atresia de vias biliares:

A

USG com biópsia (vesícula não visualizada/pequena + cordão triangular + fibrose).

107
Q

Conduta de atresia de vias biliares:

A

Colangiografia peroperatória–> cirurgia de Kasai (portoenterostomia) até 8 sem.

108
Q

Indicação da fototerapia:

A

Icterícia < 24h/ BT > 17

109
Q

Lactente, 4 meses, amamentação exclusiva com leite materno, crescimento e desenvolvimento normais para idade. Conduta adequada na puericultura é iniciar:

A

Suplementação de ferro e confirmar a suplementação de vitamina D

110
Q

No exame físico de uma criança de 8 anos com escoliose, deve-se realizar:

A

Inspeção da pele a procura por manchas de café com leite e de pelos ou gordura na região lombossacra

111
Q

Variável estudada por Gomez para diagnóstico de desnutrição?

A

Peso/idade

112
Q

Valor utilizado para referência no diagnóstico na classificação de Gomez:

A

Referência: percentil 50 por idade

113
Q

Graus da classificação de Gomez:

A

90-100%: Eutrófico
60-75%: Desnutrição grau 2
75-90%: Desnutrição grau 1
< 60% ou edema: Desnutrição grau 3.

114
Q

Variáveis estudadas por Wartlow:

A
  • Estatura por idade.
  • Peso por estatura.
115
Q

Características da curva normal de crescimento no gráfico do OMS?

A

Paralela a linha de crescimento