Neurologia Flashcards
Ocorrência transitória de sinais e/ou sintomas devidos à atividade neuronal anormalmente excessiva ou síncrona no córtex:
Crise epiléptica
Presença de pelo menos uma crise epileptica não provocada com risco substancial de ter outro evento:
Epilepsia
É conhecida como um pseudotumor cerebral:
Hipertensão intracraniana idiopatica
A maioria dos pacientes são mulheres jovens e obesas nessa patologia conhecida como pseudo tumor cerebral:
Hipertensão intra-craniana idiopatica
É uma forma incomum de enxaqueca com aura caracterizada por sintomas de tronco cerebral: distribuição, vertigem ou atacado, sem evidência fraqueza motora:
Enxaqueca basilar
Usado no tratamento das crises agudas de enxaqueca:
Triptano
Tem efeito na diminuição da frequência dos ataques de enxaqueca do que na diminuição da gravidade ou duração dos ataques (USADO COMO PROFILAXIA):
Flunarizina
Beta bloqueador não cardiosseletivo (bloqueio dos receptores adrenérgicos B1- miocárdio causando bradicardia- e B2- musculatura lisa- broncoespasmo, podendo causar crises asmáticas:
Propranolol
Amitriptilina usada no controle das enxaquecas tem como consequência:
Ganho de peso
O topiramato pode ser usado na profilaxia das————— e possui efeito ——– da fome:
Enxaquecas| redutor
Cefaleia holocraniana leve ou moderada, sem náuseas, podendo estar associada a fotofobia que não piora com a atividade:
Cefaleia tensional
É unilateral e piora com atividade física:
Enxaqueca
É hemicraniana (orbital, supraorbital ou temporal)em pontada ou em fisgada de forte intensidade associada a fenômenos autonômicos, agitaçã ou inquietação:
Cefaleia em salva
Paciente sexo masculino apresenta episódio de cefaleia periorbitária severa unilateral associada lacrimejamento, congestão nasal e edema periorbitário. Tratamento profilático de escolha:
Verapamil
Tratamento da crise aguda da cefaleia em salvas:
O2 10-12l/min por 20 min ou sumatriptanos 6 mg SL
Profilaxia da cefaleia em salvas:
Verapamil entre 240-320 mg/dia
Cefaleia em salva costuma acometer mais o sexo
masculino
A cefaleia cervicogênica pode ser secundária às:
Afecções nas vértebras cervicais
A cefaleia primária, migrânea ou enxaqueca tem como característica:
Quadro costuma ser familiar, pois são encontrados casos semelhantes em 50-90% dos parentes próximos.
Cefaleia que tem prevalência igual entre homens e mulheres é a:
Cefaleia tensional
Cefaleia hemicraniana acompanhada de fonofobia, fotofobia, náuseas e vômitos são característicos da:
migrânia
Tratamento ponte após tratamento abortivo das crises em salva:
Prednisona
Na presença de sinais de meningismo a conduta é:
Coleta de líquor + ATB (ceftriaxona, vancomicina, aciclovir e dexametasona)
PAciente refere dor de cabeça persistente que melhora ao deitar e piora quando se senta ou fica na posição ortostática. Qual a primeira hipótese diagnóstica?
Cefaleia por baixo volume de LCR
As características da síndrome de PRES (síndrome de encefalopatia reversível posterior) são:
cefaleia + diminuição do nível de consciência, crises epilépticas e distúrbios visuais
Qual medicação deve ser utilizada na profilaxia da migrânea na infância?
Flunarizina
A fasciculação sugere lesão de:
2º neurônio motor
A hipertonia, hiperreflexia e babinski são achados de lesão de:
1º neurônio motor
Uma senhora de 72 anos apresenta súbita diplopia. A segunda imagem desaparece se fecha um dos olhos. Qual dos seguintes nervos cranianos é mais provável que esteja lesado nesta paciente?
Abducente
Herniação do lobo temporal por sangramento intracraniano e compressão do nervo oculomotor por tumor cerebral estão associados:
- Compressão do trajeto do nervo óptico causando problemas na aferência do reflexo pupilar.
- Compressão do nervo oculomotor prejudica a eferência do reflexo fotomotor deixando a pupila midriática, mesmo na presença de luz.
Clônus sustentado indica:
Lesão da via piramidal
Paciente,08 anos, quadro de paralisia flácida de MMII. Exame: nível sensitivo comprometido, tátil, térmico e dor (nível T10), transtorno esfincteriano, ausência de reflexos profundos e sinal de Babinski bilateral. A lesão está localizada:
Medula
Paciente com déficit motor (paresia, sinal de Babiski e hiperrreflexia- autênticos sinais de lesão corticoespinhal com liberação piramidal) e de esterognosia à dirieta, com déficit de sensibilidade dolorosa e térmica à esquerda indica um quadro de:
Hemissecção medular (síndrome de Brown Sequadr)
Cefaléia súbita, de forte intensidade, nova ou que tenha mudado de padrão , relatada como a pior da vida e que vai do início ao pico em menos de 1 minuto sugere:
Hemorragia subaracnoide
O quadro que causa menos cefaleia costuma ser:
Isquemia cerebral
A embolectomia é indicada para paciente:
Oclusão de grandes vasos e pode ser realizada dentro de 6h após início do AVC ou entre 6-24 do início do AVc.
A presença de meningioma (tumor benigno do SNC) não contraindica a:
Trombólise intravenosa
São a principal causa de incapacidade nas pessoas mais idosas e contabilizam aproximadamente 50% da incapacidade funcional
Distúrbios neuropsiquiátricos
A diminuição do fluxo sanguíneo e da síntese de catecolaminas e dopaminas é esperado com:
Avançar da idade
Medicamento indicado para o tratamento da doença de Alzheimer:
Memantina
Está indicado para o tratamento sintomático da demência de Alzheimer de intensidade leve, moderamente grave e grave:
Donepezila
Medicações que implicam em maior delirium no idoso:
Quinolonas
Medicamentos que podem ter relação direta com as demências:
Fenobarbital, biperideno e benzodiazepínicos
A deficiência ________ está envolvida na gênese do delirium e por isso, retirar drogas que interferiam nesse eixo pode contribuir para a resolução do quadro é recomendado
Colinérgica
Quais são as escalas utilizadas em crianças para avaliação de delirium?
PAED (menores de 5 anos) e pCAM-IUC ( maiores de 5 anos)
Quadros de paralisia flácida aguda que sugerem Guillian Barré, condição que provoca fraqueza ascendente, flácida e arreflexa podem ser corroborados pelos seguintes exames:
Líquor com dissociação proteinocitológica (Aumento da proteína com citologia normal) e a eletroneuromiografia com evidência de desmielinização ou comprometimento axonal dos nn periféricos
Qual achado clássico esperado no LCR de paciente com quadro de polirradiculo neurite?
Leucocitos normais, proteína elevada e glicose normal.
A principal etiologia dos infartos lacunares é:
Lipo-hialinose dos pequenos vasos perfurantes das arterias lentículos estriadas, tálamo-perfurantes e circunferenciais do tronco
