Infectologia Flashcards
Mulher, 38 anos, desenvolve artralgia, púrpura e fraqueza sendo diagnosticada com síndrome de criogloubulinemia mista. a causa mais comum desta síndrome é:
Hepatite C
O profissional de saúde deve receber que vacinas para reduzir o risco de adoecimento e óbito entre seus pacientes:
vacina HepB, tríplice viral e influenza
Todos os pacientes com hepatite B seja aguda seja crônica apresentará ________ :
AgHbs
Em uma paciente portadora de vírus B da hepatite, mutante pré-core, além da anti-HBc IgG +, espera-se encontrar o padrão de marcadores virais sorológicos representados:
HBsAg+, HBeAg-, anti-HBe+ e DNA HBV > 20 000UI
Objetivo do tratamento do paciente com hepatite C:
Promover resposta sustentada ao vírus e erradicar o vírus do organismo
Segundo a história clínica da infecção pelo HIV: Fase 1 (contágio- infecção) –>Fase 2 (infecção aguda) –> Fase 3 (latência clínica) –> Fase 4 (AIDS: doença avançada). O melhor momento para introdução do tratamento antirretroviral é na fase:
1
As Manifestações otorrinolaringológicas são muito mais frequentes na ________. Com o aumento da contagem de linfócitos, os sintomas tendem a reduzir consideravelmente.
AIDS
O agente provável da infecção do conduto auditivo externo (otite externa aguda difusa) com presença de secreção azul-esverdeada é:
Pseudomonas aeruginosa
Consolidação central pulmonar associada a imagem sugestiva de abscesso cerebral em pacientes HIV, sugere infecção oportunitas por:
Nocardia
O rastreio para câncer anal é:
A partir dos 25 anos para os pacientes imunossupressos e 40 anos para os imuncompetentes
Nos pacientes o rastreio indicado para CA anal é o __________ em PHIV a cada ______. Teste alterado, conduta:
Citológico anal| 2-3 anos| Anuscopia de lata resolução para uma biópsia diagnóstica
Paciente com diagnóstico de HIV, teste tuberculínico positivo, assintomático e com radiografia de tórax normal tem ________ ativa devidamente excluída
Tuberculose
A atividade desses antimicrobianos é dita tempo-dependente, ou seja, o fator mais importante para a morte bacteriana é tempo de exposição do microrganismo ao fármaco:
Azitromicina,Tazocin e meropenem
Sua atividade se relaciona ao pico sérico, ou seja, quanto maior a concentração da droga, mais rápido e maior o efeito bactericida:
Gentamicina e Ciprofloxacino
Medicamentos tempo dependentes:
Betalactâmicos e macrolídeos
Medicamentos dose dependentes:
Aminoglicosídeos e quinolonas
O tratamento de uma ITU com prostatite é:
Quinolona como o ciprofloxacino por 28 dias
Pacientes portador de prótese valvar, está indicada o uso de _____________ antes de procedimentos dentários:
Cefalosporina de segunda geração (cefuroxima) 1hora antes do procedimento
Na cirurgia potencialmente contaminadas necessitam de ________________ pelo risco de disseminação bacteriana.
Antibioticoprofilaxia
Classe de antibióticos que causa ruptura de tendão e colite pseudomembranosa?
Licosamidas e quinolonas
No adulto com vida sexual ativa, a infecção urinária é comumente causada pela bactéria:
E. Coli
São critérios para a realização de urocultura:
História nos últimos 3 meses:
- História prévia de MO gram-negativo multidroga resistente previamente isolado.
- Permanência em uma unidade prestadora de serviços de saúde.
- Uso de fluorquinolona, bactrin ou beta-lactâmico comespectro mais ampliado (cefalosporina de 3º ou mais gerações).
- Viagem a locais com altos índices de Mso multidroga resistentes
Fatores de risco para ITU complicada:
Cateteres de demoras no trato urinário, sexo masculino, idade, DM, insuficiência renal, imunossupressão, litíase, manipulação cirurgica do trato urinária, refluxo vesicouretral e disfunções miccionais, gravidez, ITU nosocomial
Indicação de tratamento de bacteriúria assintomática:
Gestantes, pacientes que irão ser submetidos a manipulação cirúrgica do trato urinário, imunossupressos, pacientes com uso de cateter vesical
ATB que deve ser evitado no primeiro trimestre de gestação para o tratamento de ITU:
Nitrofurantoína (Escolher: Fosfomicina)
É uma complicação grave descrita com a vacina febre amarela (atenuada), na qual o vírus se dissemina para diversos órgãos, com choque, derrame pleural e abdominal, falência múltipla de órgão e alta letalidade:
Doença víscero trópica aguda
Na fase aguda da Chikungunya, medicamentos que podem ser lançados são:
Paracetamol e opióides
Na fase subaguda e crônica da Chikungunya, medicamentos que ficam reservados para as fases subaguda e crônica
Corticoides
Na ________________ as crianças, principalmente lactentes e RNs, podem apresentar formas atípicas e mais graves como encefalite, miocardite e erupções vesicobolhosa.
Febre do Chikungunya
O ________ na zika vírus é o achado mais frequente.
rash
A infecção materna pelo vírus Zika não contraindica o:
Aleitamento materno
A sorologia de anticorpos IgM contra o ________, usando os teste de Elisa e de imunofluorescência deve ser realizada a partir do 5º dia após o início dos sintomas, sendo recomendada em gestantes e ______________ com suspeita de infecção
Vírus Zika| RN
Considerando a prova do laço o manguito deve ser insuflado por ________ min em adultos e por ______ min em crianças.
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O choque hemodinâmico da dengue é de rápida instalação e tem curta duração, podendo levar o pacientes a óbito em um intervalo de 12-24h ou a sua recuperação rápida, após terapia apropriada. Certo ou errado.
Certo
Medicamentos contraindicados na dengue, pois inibem elementos essenciais para coagulação sanguínea:
AAS e AINES
Na dengue grave, o choque ocorre em quanto tempo:
4º-5º dia de doença, sendo precedido de sinais de alarme
Em relação a interleucina 6 (IL-6), ela promove a __________ e diferenciação de ____________.
Febre e células B
Esquema de reforço com vacina diferente da originalmente utilizada são recomendados especialmente para aqueles que receberam coronovac. Certo ou errado:
Certo
A principal via de transmissão de mokey pox é :
Gotículas respiratórias (outro: sexual HSH)
Forma de tratamento na gestante diagnosticada com sífilis:
- 2 doses de 2.400.000 UI durante 3 semanas.
- VDRL deverá ser monitorado mensalmente.
- Indicador de cura: VDRL reduza pelo menos 2 diluições em relação ao VDRL constatado no momento do DX.
Diante da soroconversão materna para toxoplasmose entre 8ª e 14ª semana de gestação, a conduta a ser adotada é:
Iniciar a espiramicina e realizar a pesquisa de toxoplasmose em líquido amniótico
Drogas de primeira linha recomendadas para o tratamento de infecções por C. Difficile especialmente nos casos graves/ recorrentes:
Vancomicinas ou fidaxomicina
Um paciente de 70 anos apresenta quadro de dor abdominal e sangramento retal indolor. Foi realizada uma radiografia simples de abdome que revelou imagens de impressões digitais do polegar em região de colón descendente. Dx provável:
Colite isquêmica