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ResidMed > Obstetricia > Flashcards

Obstetricia Flashcards

1
Q

O antibiótico para profilaxia de estreptococos do grupo B 4h antes do parto

A

Penicilina cristalina

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2
Q

Mal formações como ________________ impedem o turnover adequado do líquido amniótico gera ______________. Nesse sentido, devemos solicitar ____________.

A

Atresia duodenal| polidramnio | cariótipo fetal

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3
Q

Anfotericina na gestação é categoria

A

B

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4
Q

Categoria D na gestação

A

Fenobarbital e tetraciclina

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5
Q

Na gestação metotreXato é categoria

A

X

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6
Q

A microcefalia, calcificação cerebrais e dilatação ventricular, desproporção craniofacial e membros artogripose são características da:

A

Zika

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7
Q

Em relação ao uso de corticoide, existe riscos para o feto como:

A

Hipoglicemia neonatal e diminuição da movimentação fetal

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8
Q

Conduta para o tratamento e profilaxia do herpes genital:

A

Tratamento com aciclovir. A partir das 36 semanas, prescrever o aciclovir para diminuir o risco de lesões ativas

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9
Q

A __________________ e ________________ devem ser evitados na gravidez

A

Fluoroquinolona (ciprofloxacino) e aminoglicosideo (gentamicina)

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10
Q

Oligidramnio, quadro crônico de hipoxia e redução do fluxo sanguíneo renal e redução do _________ envolvido na formação ______________. Esta presente no CIUR

A

Débito urinário e líquido amniótico

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11
Q

Segundo o MS,a suplementação vitaminica deve ser feita com ___________ na gestação:

A

40mg de Fe elementar e 5 mg de ácido folico

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12
Q

__________________ previne e/ ou trata a eclampsia e tem como prioridade a neuroproteção fetal, reduzindo a incidência de paralisia cerebral e hemorragia intraventricular.

A

Sulfato de magnesio

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13
Q

Paciente,28 anos, 26° semana de gestação. Aferida 2x em intervalo de 2h com PA: 140X90mmHg. Sem sintomas de iminência de eclampsia. Conduta:

A

Solicitar exames para pré-eclampsia

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14
Q

Em uma paciente sem cesariana prévia a indução pode ser feita a partir da:

A

Ocitocina

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15
Q

Os critérios de paridade, cesariana, início do trabalho de parto, IG, apresentação fetal e números de fetos fazem parte da:

A

Classificação de Robson

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16
Q

A ________________ é diagnosticada com dois toques sucessivos com intervalo de 1h ou mais, desde que a dilatação seja completa.

A

Parada secundaria

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17
Q

A parada secundária é causada pela

A

Desproporção cefalo-pelvica

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18
Q

A____________ é definida pelo encaixo do bebê na pelve ao atingir o plano 0 de Lee, na altura das espinhas isquiaticas.

A

Insinuação

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19
Q

A __________________ pode ser cefalica, pélvica ou cormica, ou ainda, fétida ou defletida

A

Apresentação

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20
Q

A _____________________ fetal é indicação de cesariana

A

Anomalia congenita

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21
Q

A distensão com resetamento dos ligamentos redondos indica o:

A

Sinal de Frommel

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22
Q

A ___________ libera ocitocinas uretônicas, sendo oportuna quando a dilatação se encontra entre 6-8 mm.

A

Aminiotomia

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23
Q

O forcipe indicado na cabeça derradeira nas apresentações pélvicas:

A

Piper

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24
Q

A técnica de maturação do colo com a sonda de Foley necessita de:

A

Bishop =/< 6 e bolsa integra

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25
Q

A dose de misoprostol preconizada para amadurecimento cervical em Bishop =/< 6 é:

A

25 mcg 6/6h até 24-48h

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26
Q

A fase 1 ou ______________ se inicia com a implantação do zigoto e perdura por quase toda a gestação, sem modificações da estrutura cervical.

A

Queiscencia

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27
Q

A fase 2 ou __________ prepara o útero e o canal cervical para o trabalho de parto que dura de 6-8 semanas. Se caracteriza pela descida do fundo uterino

A

Ativação

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28
Q

A fase 3 ou ___________ se divide em três períodos: ________, ________, ________.

A

Estimulação| dilatação- expulsão- dequitação

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29
Q

As frequências de contrações devem ser:

A

2-5 a cada 10 min

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30
Q

A intensidade das contrações devem ser:

A

Entre 20-60mmHg

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31
Q

A duração das contrações deve ser:

A

Entre 30-90 segundos

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32
Q

Delimitação do fundo, palpação do dorso e membros fetais, polo fetal e o grau de penetrando caracterizam a:

A

Manobra de Leopold-Zweifel

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33
Q

Sutura sagital mais próxima do sacro expondo a cabeça fetal anteriormente:

A

Antissiclismo (assimetria) de Nagele

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34
Q

Sutura sagitário próximo a pube, expondo maior área da cabeça fetal posteriormente:

A

Antissiclismo (assimetria) de Litzmann

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35
Q

A __________________ por hiperatividade sem obstrução é mais comum nas múltiplas e não em primíparas.

A

Distocia

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36
Q

As _____________ são responsáveis pela progressão da dilatação do colo.

A

Contrações uterinas efetivas

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37
Q

Bishop > 6, ____________ poderá ser usada

A

A ocitocina

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38
Q

No caso de cesariana, é importante a _________________ a partir de 4h pós procedimento e manter a puerpera e o RN em alojamento conjunto.

A

Deambulação precoce

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39
Q

O ponto de referencia na apresentação cefalica defletida de 2° grau é:

A

Naso/ glabela- occipito mentoniano 13.5cm

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40
Q

O ponto de referência na apresentação cefalica da deflexão de 1° grau:

A

Bregma-occipito-frontal (13,5cm)

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41
Q

O ponto de referência na apresentação cefalica da deflexão de 3° grau:

A

Mento-submentobregmatico

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42
Q

Ausculta de BCF intraparto na gestação de baixo e alto risco

A

15/15’ | 5/5’

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43
Q

Achados na endometrite puerperal:

A

Útero subinvoluído, doloroso e de consistência amolecida

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44
Q

O DIU pode ser inserido no período ________ pós parto:

A

10 min -48h

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45
Q

Puerpério imediato:

A

Até 2h após parto

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46
Q

Puerpério mediato é:

A

3h -10 dias

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47
Q

Puerpério tardio:

A

11° até a menstruação ou 6-8 semanas em lactantes

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48
Q

Puerpério imediato segundo Rezende:

A

1-10 dias

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49
Q

Puerpério tardio:

A

11-45 dias

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50
Q

Puerpério remoto

A

> 45 dias.

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51
Q

Índice de Choque =/> 0,9 sugere:

A

Risco de transfusão maciça

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52
Q

Pode-se afirmar que mulheres que amamentam, em geral, apresentam retardo do inicio da atividade ovariana por inibição da pulsatilidade das gonadotrofinas hipotalâmicas induzida por:

A

Hiperprolactinemia

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53
Q

Paciente, heterozigota para mutação do gene 2021A da protrombina, POS de cesariana. Quanto tempo pós parto ela devel realizar tromboprofilaxia:

A

10 dias

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54
Q

A HPP secundária ocorre:

A

24h após o parto

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55
Q

A HPP primária ocorre:

A

Nas primeiras 24h

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56
Q

Dose de citocina recomendada:

A

10UI

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57
Q

De acordo com MS, uma mulher no pós parto, que esteja amamentando deve ser suplementada diariamente com:

A

40mg de ferro elementar

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58
Q

O manejo ativo como o uso de substancia uterotônicas, clampeamento, secção precoce do cordão umbilical e tração controlada do umbilical após os sinais de separação placentária deve ocorrer no:

A

3º período

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59
Q

Quanto aos graus de deflexão, a apresentação cefálica pode ser:

A

-Fletida,
-Defletida de primeiro grau,
-Defletida de 2º grau
-Defletida de 3º grau

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60
Q

Apresentação fletida:

A

Lambda (occipício)- suboccipitobregmático 9,5 cm

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61
Q

Diâmetro na insinuação:bregma-occipito -frontal (11-12cm)

A

Deflexão de 1º grau

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62
Q

Diâmetro naso/glabela- occipito-mentoniano (13,5 cm):

A

Deflexão 2º grau

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63
Q

Diâmetro mento-submentobregmático- 9,5cm:

A

Deflexão de 3º grau

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64
Q

Gestante, com 39 semanas, apresenta ao toque vaginal, feto em apresentação cefálica defletida de 2º grau. Qual o ponto de referência e a linha de orientação, respectivamente:

A

Glabela e sutura metópica

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65
Q

Manobra em que os dedos são colocados sobre o ombro posterior, por trás, e o objetivo é girar o feto na direção oposta:

A

Manobra de Woods reversa

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66
Q

Os dedos sobre a escápula posterior devem ser mantidos e os dedos indicador e médio da mão contralateral devem posicionar-se sobre a clavícula fetal, anteriormente, repetindo a tentativa de rotação no mesmo sentido:

A

Manobra de Woods

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67
Q

Inserção dos dedos de uma das mãos na vagina atras do ombro anterior, empurrando o ombro em direção ao tórax do feto:

A

Manobra de Rubin II

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68
Q

Pressão suprapúbica feita pelo auxiliar sobre o lado do dorso fetal:

A

Manobra de Rubin I

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69
Q

Hiperflexão das coxas sobre o abdome materno que leva a retropulsão do cóccix e aumenta o diâmetro da bacia, facilitando o desprendimento fetal:

A

Mc Roberts

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70
Q

Quando um feto não ocupa o fundo uterino, dizemos que estamos diante de uma:

A

situação transversa

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71
Q

Um fundo uterino muito abaixo para IG pode corresponder :

A

Situação transversa ou apresentação muito insinuada na bacia

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72
Q

Quais são os tempos das manobras de Leopold-Zweifel:

A

1º tempo: delimitação do fundo uterino e a situação fetal (longitudinal, oblíqua ou transversa)
2º tempo posição do dorso (direito ou esquerdo da mãe)
3º tempo (apresentação cefálica ou pélvica)
4º tempo: avaliação da insinuação da apresentação na bacia materna.

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73
Q

As fases clínicas do parto são:

A
  • Dilatação (1º período)
  • Expulsão (dilatação total à expulsão do feto-2º período)
    -Dequitação (nascimento do bebê até a saída da placenta-3º período).
    -Período de Greenberg (4º período): vigilância
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74
Q

Qual variedade permite um período expulsivo mais rápido?

A

Variedade de posição occipito púbica

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75
Q

Presença de desproporção cefalopélvica absoluta:

A
  • Parada secundária dilatação.
  • Presença de desproporção cefalopélcica absoluta
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76
Q

Pode-se afirmar que para a indução do parto, utilizando o indíce de Bishop, o colo é considerado desfavorável se o escore for:

A

=/< 6

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77
Q

Quais são os parâmetros avaliados no índice de Bishop?

A

Dilatação, esvaecimento, consistência e posição do colo uterino, e altura da apresentação fetal

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78
Q

Um colo é dito como favorável, quando apresentar um Bishop:

A

> 6
Indução com ocitocina

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79
Q

Em relação a amniotomia a perfuração da membrana, na sua execução, deve ser ser na posição equivalente:

A

às 12h do mostrador do relógio

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80
Q

Secundigesta em trabalho de parto com 7 cm de dilatação e bolsa rota, com ODT:

A

No toque vaginal espera-se observar o lâmbda à 9h

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81
Q

Variação occipito-púbica (OP):

A

9h

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82
Q

Entre OS (occipitosacra) e ODT (occipitoesquerda transversa):

A

8h

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83
Q

Variação occipito sacra:

A

6h

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84
Q

Como se define período expulsivo prolongado?

A

Dilatação total por mais de 3h em uma nulípara ou mais de 2h em uma múltipara

(sob anestesia, esse limite aumenta para 4h na nulípara e 3h na multípara)

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85
Q

Evolução da altura da apresentação fetal:

A
  • Alta e móvel: sem contato com o estreito superior da bacia.
  • Ajustada: apresentação ocupa a área do estreito superior.
    -Fixa: não é possível mobilizar a apresentação durante a apalpação.
    -Insinuada a maior cirucunferência da apresentação ultrapassa o estreito superior
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86
Q

O que é insinuação:

A

Passagem do maior plano perpendicular à linha de orientação (biparietal nas apresentações cefálicas e bitrocanteriano nas apresentações pélvicas) pelo estreito superior da bacia.

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87
Q

Fase que vai do nascimento do bebê até a saída da placenta e mebranas:

A

Dequitação

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88
Q

Dilatação total até o nascimento compreende a fase:

A

Expulsão

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89
Q

A fase latente dura quanto tempo tanto nas prímaparas e nas multíparas?

A

20h nas prímaparas e 14 horas nas multíparas

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90
Q

Papel da massa gem perineal:

A

Ajuda a reduzir o risco de lacerações perineais

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91
Q

Quantos centímetros são subtraídos da conjugata diagonalis, a fim de se obter a conjugata vera-obstétrica?

A

1,5cm

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92
Q

Em +3 de DeLee está indicado o uso de:

A

Fórceps de alívio

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93
Q

São critérios válidos para aplicação de fórcipe de alívio ou fórcipe baixo:

A
  • Bolsa rota.
  • Apresentação cefálica.
  • Colo totalmente dilatado
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94
Q

Frente a um diagnóstico de distócia por hiperatividade (parto taquitócico) sem obstrução à passagem do feto, a melhor orientação será realizar a:

A

Aminiotomia tardia, analgesia precoce, revisão cuidadosa do canal de parto e observação rigorosa do RN

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95
Q

Uma das técnicas indicadas para auxiliar a saída da cabeça derradeira:

A

Manobra de Mauriceau

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96
Q

A manobra que considerando na introdução do dedo na boca do feto tracionando-o por dentro do mento:

A

Manobra de Mauriceau

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97
Q

Em um período expulsivo prolongado, com variedade de posição occipito esquerda transversa e plano +1 de DeLee, o fórceps a ser utilziado neste parto é:

A

Kielland

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Q

O risco absoluto de tromboembolismo venoso após o parto é:

A

1-3 semanas

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99
Q

Pacientes com TVP ou TEP na gestação devem permanecer com anticoagulação plena até:

A

6 semanas de puerpério

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100
Q

Pacientes que sofreram evento tromboembólico que aconteceu no final da gestação ou puerpério, o periodo minimo de coagulação terapêutica é de:

A

3-6 meses

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101
Q

A anticoagulação deve ser reiniciada entre:

A

8-12h pós pato

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102
Q

É considerado fator de alto risco para TEV na hospitalização de gestantes e puerperas:

A

TEV prévio em uso de hormonios

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103
Q

A cesariana posmortem deve ser realizada quanto tempo após inicio da reanimação cardiopulmonar materna?

A

4-5 min

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104
Q

O principal diagnostico diferencial para esteatose hepática da gravidez (Se caracteriza por insuficiência hepática aguda associada a falência de múltiplos órgãos):

A

Síndrome Hellp

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105
Q

Indicações para o uso de metotrexato na gravidez ectópica:

A

Beta-HCG < 5000UI/L
Massa ectópica menor que 3,5cm
Ausência de atividade cardíaca fetal

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106
Q

Acredita-se que os mecanismos para o aumento da ________, nessa situação são: ________ da atividade de glicuroniltransferase e o tipo de _____________ encontrados no leite materno. _____ contraindicação do aleitamento materno

A

Indireta| Inibição| ácidos graxos| não há

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107
Q

RN a termo desenvolve icterícia nas primeiras 24 h. Lab: aumento da BI, teste de Coombs negativo, Hb baixa, contagem de reticulócitos aumentada, morfologia de eritrócitos inespecíficas. Hipótese dx:

A

Deficiência de glicose 6 fosfato desidrogenase

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108
Q

Hormônio que leva a diminuição da motilidade gastrica na gestação:

A

Progesterona

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109
Q

A somatomamotropina coriônica humana (hCS), tem atividade lactogênica é produzido pelo:

A

Sinciciotrofoblasto

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110
Q

Pode haver falso positivo em teste de gravidez nos casos de:

A

Medicamentos psicotrópicos, presença de proteinúria, climaterio, hipotireoidismo, uso de ACO , presença de fator reumatoide, anticorpos heterófilos, reações cruzasas de anticorpos ou neoplasias produtoras de HCG

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111
Q

A placenta humana é do tipo ___________, ou seja, o sangue materno conduzido pelas artérias espiraladas para o espaço interviloso está em contato direto com as vilosidades coriônicas que contêm os capilares fetais.

A

Hemocorial

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112
Q

O colesterol é transportado para o ____________ onde é convertido em deidroepiandrosterona. Essa sobstancia sofre hidroxilação no __________, formando a a 16 alfahidroxideidroepiandrosterona que por sua vez passa pela __________ para a síntese de estriol e os demais

A

Cortex adrenal fetal | Fígado fetal | placenta

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113
Q

Hipertensão que ocorre antes das 20 semanas é tida como:

A

Hipertensão arterial crônica

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114
Q

A hipertensão gestacional assim como a PE ocorre após as:

A

20 semanas

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115
Q

Paciente com fator de risco maior como a obesidade e fator de risco moderado (hitstória familiar de PE) tem indicação da profilaxia de (PE):

A

AAS e suplementação de cálcio

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116
Q

Ocorre lesão endotelial que resulta no aumento da permeabilidade capilar. Isso causa extravasamento do plasma para o espaço extravascular, levando a formação de edema e hemoconcentração:

A

PE e eclâmpsia

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117
Q

Ocorre uma diminuição do fluxo plasmático renal e da taxa de filtração glomerular que pode levar ao aumento de ácido úrico, Ur e Cr:

A

Na eclampsia e PE

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118
Q

Na _________ e ______, a pressão arterial elevada é resultado da disfunção endotelial e do aumento da RVP, e não do aumento da volemia.

A

PE e eclâmpsia

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119
Q

Tríade da eminência da eclâmpsia:

A

Cefaleia + escotomas + epigastralgia

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120
Q

O uso de medicação anti-hipertensiva desde o início da gestação em mulheres com hipertensão arterial sistêmica não diminui os riscos de:

A

PE sbreposta

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121
Q

O que corresponde a variabilidade?

A
  • Alteração da FCF, mínima entre 0-5bpm.
  • Moderada: 5-10 bpm.
    -Aumentada: . 10 bpm
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122
Q

Desaceleração que coincide com a contração uterina ( o nadir da desaceleração coincide com o pico da contração):

A

Desaceleração precoce ou DIP I

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123
Q

Desaceleração ocorre fora do período de contração, logo após o término dela, com recuperação lenta, indicando sofrimento fetal:

A

DIP II ou desaceleração tardia

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124
Q

Não coincide com a contração, porém ocorre abruptamente, com recuperação rápida e mantendo boa variabilidade:

A

Desaceleração variável

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125
Q

FCF basal entre 110-160 bpm, variabilidade moderada, desaceleração tardia ou variável (ausente), desaceleração precoce (Ausente ou presente), aceleração (presente ou ausente) se refere a categoria:

A

I ou normal

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126
Q

No exame de doppler obstétrico, a investigação de território materno é feita com avaliação do fluxo de:

A

Artéria uterina

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127
Q

Gestante diabética tipo I há 1 ano com IG de 36 semanas e AU de 43 cm, realiza USG com feto de peso estimado de 4400. A interrupção desta geração deve ser:

A

Imediata

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128
Q

Em relação a cardiotocografia, linha de base, em que está situada a FCF deve variar entre _____________ e que dure pelo menos ____________:

A

110-160 bpm | 15 segundos

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129
Q

Achados da cardiotocografia considerados normais:

A

FCF entre 110-160, acelerações que devem ser de 15 bpm no mínimo e variabilidade de no mínimo 15 bpm

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130
Q

Tônus fetal, movimentos corporais, movimentos respiratórios fetais e cardiotocografia são marcadores de :

A

Hipóxia aguda

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131
Q

A ___________ não interfere no volume de líquido amniótico.

A

Movimentação fetal

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132
Q

Oligoâmnio reduz espaço físico disponível para o feto, podendo levar a:

A

Malformações músculoesqueléticas

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133
Q

Interferem no volume de líquido amniótico:

A

Deglutição fetal, fluido pulmonar fetal, diurese fetal e idade gestacional

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134
Q

Paciente com sinais de sofrimento fetal crônico tem como melhor solução a:

A

Gestação

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135
Q

Feto com gestação de 24 semanas com oligodramnio absoluto e com agenesia renal bilateral, sugestivo de síndrome de Potter. Ele terá provalvemente:

A

Hipoplasia pulmonar

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136
Q

A complicação MAIS bem documentada sobre os efeitos fetais do tabagismo na gestação é:

A

Redução dose dependente do crescimento

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137
Q

Causas de hidropsia fetal:

A

Anemia fetal, incompatibilidade Rh e insuficiência cardíaca fetal

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138
Q

É causada pela incompatibilidade de Rh ou ABO e outros anticorpos do grupo sanguíneo e está relacionada a doença hemolítica do RN.

A

Hidropsia fetal

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139
Q

É causa de hidropsia fetal não imune e surge por diversas patologias como hemoglobinopatia, hemorragia fetomaterna e infecção por parvovírus B19:

A

Anemia fetal

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140
Q

É o principal fármaco para digitalização materna em taquiarritmias fetais:

A

Digoxina

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141
Q

É a causa mais comum de excesso de androgênios em fetos femininos sendo tratada com administração de dexametasona à mãe:

A

Hiperplasia suprarrenal congênita

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142
Q

De acordo com o consenso de Delphi, temos o diagnóstico de restrição de crescimento fetal quando:

A
  • RCIU precoce (<32 semanas) com pelo menos 1 parâmetro isolado: CAp95 ou IP umbilical > p95.
  • RCIU tardia (> 32 semanas) com pelo menos 1 parâmetro isolado: CAp95 + queda PFE maior que 2 percentis
143
Q

A sequência de Potter é classicamente conhecida como:

A
  • Pé torto;
  • Hipoplasia pulmonar;
  • Anomalias cranianas associadas ao oligodrâmnio.
144
Q

É uma cadeia de eventos que podem ter origem diferentes: ausência de rins, doenças císticas dos rins, obstrução da uretra … que tem como resultado final: a redução da função renal e do líquido amniótico e deformação da morfologia

A

Sequência de Potter

145
Q

A definição do RCIU considera:

A

Peso fetal estimado e alterações de doppler.

146
Q

Como não existe tratamento padronizado, apenas orientações como repouso em decúbito lateral esquerdo, suspensão de maus hábitos como o tabagismo e álcool, nutrição adequada, dentre outras devem ser estimuladas. Certo ou errado?

A

Certo

147
Q

Fenômenos fisiopatológicos que estão implicados na ocorrência de polidrâmnio?

A

Poliúria e/ou malformações do sistema nervoso no feto, hiperglicemia materna

148
Q

Podem levar ao oligoamnio:

A

Malformações geniturinária, centralização fetal e hipertensão

149
Q

Exames indicados para a provável causa materna e a possível anemia fetal são em uma paciente com história de abortos recorrente ORh negativo e FTA-ABs negativo:

A

Coombs indireto e medida de pico de velocidade sistólica na dopplervelocimetria da ACM

150
Q

Qual dos seguintes parâmetros biométricos ultrassonográficos é o mais sensível para o diagnóstico da restrição de crescimento fetal por insuficiência placentária?

A

Circunferência abdominal

151
Q

Feto pequeno por inteiro que indicando privação precoce (mais grave) está relacionado à:

A

Restrições simétricas

152
Q

Cabeça normal e abdome pequeno, indicando privação tardia sugere:

A

Restrições assimétricas

153
Q

Está relacionada ao reflexo vagal por compressão do polo cefálico durante a contração uterina:

A

DIP I (precoce)

154
Q

Se relaciona a insuficicência placentária:

A

DIP II

155
Q

Está relacionada a compressão do cordão umbilical:

A

DIP III

156
Q

Causa de oligoâmnio:

A

Agenesia renal

157
Q

Na situação de diástole zero, em um feto com 30 semanas de gestação e morfologia normal, a conduta é:

A

Acompanhamento pelo ducto venoso até 32-34 semanas.

158
Q

No terceiro período de parto está indicado o uso de:

A

Substância uterotônicas

159
Q

É caracterizado pelo descolamento, a descida e expulsão da placenta:

A

Terceiro período do parto

160
Q

Duração do 3º período de parto:

A

5- 30 minutos

161
Q

Condutas na 3º fase do parto:

A
  • ADM de ocitocina 10UI IM após a expulsão fetal;
  • Tração controlada de cordão;
  • Manobra de Jacob-Dublin (leve tração e torção axial da palcenta para auxiliar no deslocamento durante a exteriorização);
  • Revisão do canal do parto.
162
Q

O que devemos evitar no terceiro período do parto?

A

Tração intensa do cordão e compressão intensa do fundo uterino pelo risco de inversão uterina

163
Q

Quais são as formas de apresentações fetais?

A

Fletida, 1° grau, 2° grau e 3° grau.

164
Q

Lambda (occipcio- suboccipitobregmático que corresponde a 9,5cm:

A

Fletidas

165
Q

Bregma-coccipitofrontal 11-12cm corresponde à

A

: Defletida de 1º grau

166
Q

Naso-glabela-occipitomentoniano 13,5cm corresponde (fronte):

A

Deflexão de 2º grau

167
Q

Mento-submentobregmático-9,5cm (face):

A

Deflexão de 3º grau

168
Q

Uma das principais causas de perdas gestacionais tardias é a:

A

Insuficiência cervical

169
Q

A origem da insuficiência cervical pode ser:

A

Idiopática ou secundária a procedimentos no colo uterino

170
Q

Conduta para gestantes com CV desconhecida ou CV > 1000 cópias:

A

Cesariana na 38ª semanas + AZT 3h antes

171
Q

Gestantes com CV < 1000. Conduta:

A

Via de parto obstétrica (vaginal) + AZT EV

172
Q

Gestantes com CV indetectável. Conduta:

A

Parto vaginal sem a necessidade fazer AZT, TARV oral habitual

173
Q

Os sufixos gesta e para se ferem a gravidez e partos havidos e não ao numero de conceptos. Certo ou errado

A

CERTO (Não esqueça! EX: 1 parto normal, 1 aborto prévio e agora será submetida a cesariana de trigêmeos: Resultado é- G3P1C1A1)

174
Q

Achados clínicos compatíveis com o aumento do estrogênio e progesterona:

A

Hemorroidas, edema de m=MMII, pirose e náuseas

175
Q

Puérpera amamentando RN de 20 dias, Temp:38°C, Mamas: ingurgitamento bilateral, mama direita avermelhada e dolorosa a palpação, com edema de pele, sem sinais de abscesso. Conduta:

A

ATB e manutenção da amamentação pelo quadro de mastite transmitido pelo Staphylococcus aureus

176
Q

Parturiente, 22 anos de idade, 40 semanas de gestação, período expulsivo do parto 40min. Feto em OET, plano +2 de DeLee, BCF:80 bpm há 2 minutos. Conduta:

A

Decúbito lateral esquerdo e cardiotocografia contínua

177
Q

Evacuação de muco com aspecto de geleia de morango sugere:

A

Invaginação intestinal

178
Q

Atraso na primeira eliminação do mecônio:

A

Megacólon congênito

179
Q

A cirurgia denominada de terceiroventriculostomia endoscópica (TVE) utilizada para o tratamento da hidrocefalia obstrutiva. Tem como objetivo:

A

Comunicar o terceiro ventrículo com a cisterna interpeduncular,

180
Q

Menina, 3 meses, é trazida para Unidade de Emergência por choro incoercível e inchaço em região das virilhas. Exame físico: abaulamento irredutível bilateralmente em região inguinal. Estrutura provável:

A

Ovário

181
Q

Critérios para uso do metotrexato na gravidez ectópico:

A

-Enzimas hepáticas normais, hemogramas e pqts normais.
- Gravidez ectópica íntegra,
-Ausência de atividade cardíaca,
- Massa ectópica < 3,5cm;
- Níveis séricos betaHCG < 5.000

182
Q

Não havendo resolução espontânea do aborto espontâneo com 6 semanas, retido e sem sinais de infecção. Conduta:

A

Indução do aborto com misoprostol

183
Q

Sangramento, dor tipo cólica, colo fechado ao toque vaginal, USG demonstrando feto vivo sugere:

A

Ameaça de abortamento

184
Q

Paciente com sangramento em pequena quantidade, indolor e USG demonstrando saco gestacional baixo ao nível do canal cervical sugere:

A

Abortamento inevitável/ em curso

185
Q

Paciente com sangramento em pequena quantidade, indolor e USG demonstrando cavidade uterina vazia sugere:

A

Abortamento completo

186
Q

Sangramento intenso, dor em baixo do ventre tipo cólica persistente, colo entreaberto ao toque vaginal, USG sugerindo presença de restos ovulares sugere:

A

Abortamento incompleto

187
Q

Presença ou não de sangramento, colo uterino impérvio e USG demosntrando embrião ou feto sem batimentos cardíacos sugere:

A

Abortamento retido

188
Q

A tríade clássica de sintomas de gravidez ectópica é:

A

Sangramento vaginal, dor abdominal e atraso menstrual

189
Q

As hemorragias da segunda metade da gestação são causadas:

A
  • DPP.
  • Placenta prévia.
  • Rotura uterina.
  • Rotura de vasa prévia
  • Rotura do seio marginal
190
Q

Causas de sangramento na primeira gestação:

A

-Abortamento.
- Gravidez ectópica.
- Doença trofoblástica gestacional

191
Q

As 4 (“Ts”) principais causas de hemorragia pós-parto:

A
  • Atonia uterina.
  • Trauma (lacerações de canal de parto, rotura uterina, inversão uterina ou hematomas).
  • Tecido (restos placentários, retenção placentária ou acretismo).
  • Trombina (distúrbios de coagulação)
192
Q

O metotrexato é um medicamento utilizado para tratar gestação ectópica. Porém, a _______________ é uma contraindicação para seu uso

A

Trombocitopenia

193
Q

Nas pacientes gestantes com LES, a ____________ é uma droga teratogênica, categoria X.

A

Leflunomida

194
Q

Segundo atual consenso ATA, o limite do TSH para gestantes no primeiro trimestre é:

A

4,0 mU/L

195
Q

Segundo atual consenso ATA, o limite do TSH para gestantes (com autoanticorpos) no primeiro trimestre é:

A

Corte cai para 2,5mU/L

196
Q

São doenças associadas à hidropsia fetal não imune:

A
  • Infecção por parvovírus B19.
    -Síndrome de Tuner.
  • Taquiarritmia fetal
197
Q

A ____________ destrói hemácias, gera insuficinência cardíaca (cor anêmica) e hidropsia fetal.

A

aloimunização RhD

198
Q

O aumento sintomático de macroadenomas pode ocorrer durante a gravidez. Certo ou errado.

A

Certo

199
Q

Indicações da cerclagem uterina:

A
  • Histórico de uma u mais perdas fetais no segundo trimestre da gestação, na ausência de trabalho de parto ou antecedente de cerclagem por dilatação assintomática do colo uterino no segundo trimestre da gestação
200
Q

O sintoma que ocorre tardiamente na corioamnionite é:

A

FebreSã

201
Q

São alterações precoces na corioamnionite:

A

Útero doloroso, taquicardia fetal e materna, PCR elevada e leuco > 20.000, diminuição abrupta do ILA e cessação dos movimentos respiratórios fetais

202
Q

São fatores de risco para o parto prematuro

A

Gestação múltiplas, infecção intra-amniótica, colo uterino curto, polidrâmnio

203
Q

A _________ não representa um fator de risco para parto prematuro.

A

Candidíase

204
Q

Cariótipo sempre diploide, feto ausente, é formado por genoma paterno e presença de degeneração hidrópica de todas as vilosidade coriais são características da:

A

Mola hidatiforme completa

205
Q

A maior parte das gestações ectópicas são:

A

Tubária (região ampular, a principal)

206
Q

No caso de falha do DIU, maior será o risco de gravidez:

A

Ectópica

207
Q

A vacina tríplice bacteriana acelular que protege contra difteria, tétano e coqueluche é recomendada em que trimestre da gestação

A

Terceiro e repetida a cada gestação.

208
Q

Paciente, 29 anos, apresentou pielonefrite no primeiro trimestre ocasionada por E. Coli. A conduta adequada no acompanhamento pré-natal e:

A

ATB profilático ao longo do pré-natal

209
Q

Em relação à infecção urinária na gestação, a bacteriúria em gestantes pode evoluir para:

A

Pielonefrite

210
Q

A infecção pelo _____________ durante a gravidez pode estar associada a anemia com consequente IC e hidropsia fetal. Além disso, tem tropismo pela medula óssea.

A

Parvovírus B19

211
Q

Gestante de 11 semanas inicia pré-natal e realiza teste rápido para hepatite C com resultado positivo e ELISA anti HCV também positivo. A CONDUTA É:

A

Realização de reação de cadeia de polimerase para hepatite C

212
Q

Atualmente não há nenhum tratamento seguro para infecção por VHC durante a gravidez. Certo ou errado

A

Certo

213
Q

Gestante de 24 sem. USG morfológica: feto único, artéria umbilical única e polidrâmnio, sem visibilização de bolha gástrica. O diagnóstico é:

A

Atresia de esôfago se fístula

214
Q

A ausculta dos BCFs ocorre a partir de quantas semanas no sonar e no pinard:

A
  • Sonar: a partir das 12 sem
  • Pinard: a partir das 20 sem
215
Q

Ultrassonografia morfológica do primeiro trimestre que mostra translucência nucal aumentada, ausência de osso nasal e alteração do ducto venoso.

A

Biópsia de vilo corial para cariótipo

216
Q

No caso de _______________, o parto vaginal pode ser realizado rotineiramente.

A

Circular de cordão

217
Q

Mulher de 30 anos, nuligesta, informa na consulta ginecológica que deseja ser vacinada para sarampo, em virtude do surto da doença. A paciente deve ser orientada a evitar a gravidez, após ter se vacinado, por:

A

1 mês

218
Q

O tratamento a ser utilizado na gravidez é:

A

RIP (2 meses) e RI ( 4 meses seguintes)

219
Q

Dependência de drogas lícitas/ ilícitas;
Alteração genética materna, endocrinopatia materna e gemelaridade são indicações adequadas para o encaminhamento ao pré-natal:

A

De alto risco

220
Q

A vacina DTPa (difteria, pertusis e tétano acelular) está recomendado a partir de:

A

20 semanas de gestação em todas as gestantes.

221
Q

Na assistência ao trabalho de parto de paciente de risco habitual que se encontra em período expulsivo, a ausculta dos batimentos cardiofetais deverá ser intermitente com sonar doppler a cada:

A

5’/5’

222
Q

Paciente com IG de 38s, em trabalho de parto, toque vaginal a sutura sagital da cabeça fetal próxima ao pube materno: O dx é de:

A

Assinclitismo de Litzmann

223
Q

Paciente GIII PII (2PN) A0 encontra-se em período expulsivo, por sofrimento fetal agudo. Sutura sagital no diâmetro transverso da bacia com lambda em correspondência com o lado direito materno. O fórcipe de escolha a ser utilizado é:

A

Kieland

224
Q

A região de ________ é o local de implante da placenta que seria mais predisposto à inversão do útero.

A

Fundo

225
Q

O fórceps de piper é usado para partos de apresentação:

A

pélvica

226
Q

O fórcipe de _________ realiza apenas pequenas rotações.

A

Simpson

227
Q

O fórcipe de __________ está indicado para grandes rotações ou correção de antissinclitismo.

A

Kielland

228
Q

O fórcipes de ______ é o mais empregado nas maternidades brasileiras.

A

Simpson

229
Q

Este fórcipe tem como característica o ramo esquerdo entra em contato com o lado esquerdo da pelve e o ramo direito entra em conato com o lado direito da pelve.

A

Fórceps de Simpson

230
Q

Durante o trabalho de parto, o toque evidenciando apresentação em OP indica que já ocorreu:

A

Rotação interna

231
Q

As manobras de Leopold-Zweifel avalia os seguintes parâmetros:

A

Situação, apresentação, posição e insinuação

232
Q

O objetivo da amniotomia no DPP é:

A

Retardar o descolamento antes do parto e diminui a pressão na cavidade uterina retardando o descolamento da placenta e a formação do coágulo retroplacentário o risco de CIVD.

233
Q

A _____________ não está relacionada diretamente à placenta prévia.

A

pré-eclampsia

234
Q

São tocolíticos usados para prolongar a gestação:

A

Beta-2 agonistas, inibidores da ciclo-oxigenase

235
Q

Náuseas, polaciúria, mastalgia;
Presença de tubérculo de Montgomery;
Rede de Haller (venosa);
Hunter (segundo contorno).
São diagnósticos clínicos de:

A

Presunção

236
Q

Sinal de Hegar, piskacek, nobile-bundim, jacquemier, kluge e goodel fazem parte do diagnóstico de:

A

Probabilidade

237
Q

Istmo amolecida representa o sinal de:

A

Hegar

238
Q

Assimetria uterina representa o sinal de:

A

Piskacek

239
Q

Preenchimento de fundo de saco, utero globoso corresponde ao sinal:

A

Nobile Budim

240
Q

Meato e vulva roxa representam o sinal de:

A

Jacquemier

241
Q

Vagina roxa representa o sinal de:

A

Kluge

242
Q

Sinais de certeza são:

A
  • Puzos (rechaço fetal: > 14 semanas).
  • Movimentação (>18-20 semanas, cicatriz umbilical).
  • Ausculta sonar (>10-12 semanas), pinard (>18-20 semanas)
243
Q

Altura uterina em cerca de 12 semanas está localizado:

A

Sínfise púbica

244
Q

Altura entre a SP e o umbigo:

A

16 semanas

245
Q

Altura na cicatriz umbilical:

A

20 semanas/ 500g

246
Q

Características laboratoriais de gravidez:

A
  • B-HCG dobra a cada 48h
  • B-HCG > 1000 (confirma)
247
Q

Por volta das 7 semanas é possível perceber através do US:

A

BCE

248
Q

Quando é possível estimar a IG pela CCN:

A

6-12 semanas

249
Q

Quantas consultas devem ser no mínimo realizadas durante o pré-natal?

A

Seis

250
Q

As consultas devem ser até as 28 semanas:

A

Mensais

251
Q

A partir das 28-36 semanas, as consultas devem ser:

A

Quinzenal

252
Q

A partir das 36 semanas, as consultas devem ser:

A

Semanal

253
Q

Reposição de ferro a partir das 20 semanas até 3 meses pós parto para não lactente na Hb > 11:

A

Sulfato ferroso 40mg Fe elementar

254
Q

Reposição de ferro a partir das 20 semanas até 3 meses pós parto para não lactente na Hb 8-11:

A

Sulfato ferroso 200 mg + EPF

255
Q

Reposição de ferro a partir das 20 semanas até 3 meses pós parto para não lactente na Hb < 8:

A

Pré-natal de alto risco/ internação

256
Q

Reposição de ácido fólico deve ser preferencialmente feito:

A

3 meses antes da concepção até 12 semanas

257
Q

Vacinas recomendadas para a gestante:

A

Influenza, hepatite B e dTPa (a partir das 20 semanas).
Se esquema incompleto (< 3 doses): completar com dT.

258
Q

Exames laboratoriais solicitados no primeiro trimestre no pré-natal:

A
  • Tipagem sanguínea + Rh
  • Hemograma
  • Coombs indireto se Rh neg
  • Gli de jejum
  • EAS + URC
  • VDRL, anti HIV, HbsAg + anti-Hbs, Toxoplasmose IgG e IgM
259
Q

Exames laboratoriais solicitados no 2º trimestre:

A
  • TOTG (24-28 semanas)
  • Coombs indireto (se Rh ng)
  • Toxoplasmose IgG e IgM
260
Q

Exames a ser solicitados no 3º trimestre:

A

O mesmo do primeiro trimestre (exceto Rh e tipagem sanguínea)

261
Q

A US realizada entre 11-14 semanas está indicada para:

A

Investigação de cromossopatias
TN < 2,5 mm, osso nasal e ducto venoso

262
Q

A US realizada entre a 20-24ª semana se refere ao:

A

Exame morfológico de 2º trimestre com medida do colo uterino

263
Q

A pesquisa por meio do swab vaginal e retal para a infecção por GBS deve ser realizada:

A

35-37 semanas

264
Q

Já tem indicação de ATB sem a necessidade de rastreamento:

A

Bacteriúria atual por GBS (mesmo que tratada).
Filho anterior que teve GBS

265
Q

Tem indicações de profilaxia intraparto:

A
  • Bacteriúria atual por GBS.
  • Filho anterior que teve GBS.
  • Swab + com 35-37 semanas.
    -S/ rastreio + FR (febre intraparto/ prematuridade/ RPMO . 18h)
266
Q

Dose da profilaxia intraparto contra GBS:

A

Pen cristalina 5 milhões > 2,5 milhoes IV de 4/4h até o clampeamento

267
Q

Não realizar profilaxia para GBS se:

A

Cesariana,
Swab negativo < 5 semanas,
sem rastreio + Fr negativo

268
Q

O teste de avidez para toxoplasmosedeve ser realizado quando IgM + e IgG negativo:

A

=/< 16 semanas

269
Q

Se infecção aguda por toxoplasmose< 30 semanas:

A

Espiramicina 1g 8/8h + rastreio de feto

270
Q

Se infecção aguda por toxoplasmose > 30 semanas/ infecção fetal:

A

Sulfa+ primetamina + ácido folínico

271
Q

Pelo USG vaginal nas 4 semanas é possível visualizar:

A

Saco gestacional

272
Q

Pelo USG vaginal nas 5 semanas é possível visualizar:

A

Vesícula vitelínica

273
Q

Pelo USG vaginal nas 6 semanas/ SG =/> 25 mm é possível visualizar:

A

Embrião/ BCE +

274
Q

O primeiro exame a ser feito no sangramento da primeiro metade (=/< 20 semanas):

A

Exame especular

275
Q

Corresponde a interrupção da gestação < 20-22 semanas ou < 500g:

A

Abortamento

276
Q

Classificação do abortamento:

A
  • Precoce =/< 12 semanas.
  • Tardio > 12 semanas
277
Q

Causa mais comum de abortamento:

A

Esporádico (aneuploidias: trissomia do 16)

278
Q

Se caracteriza por dilatação indolor + colo curto (<25mm) + feto vivo e morfologicamente normal, além de estar associada a perdas gestacionais cada vez mais precoce-partos prematuros:

A

Incompetência istmo-cervical

279
Q

Tratamento da incompetencia istmo-cervical:

A

Circlagem 12-16 semanas pela técnica de Mc Donald e retirar por volta das 36-37 sem ou se TP.

280
Q

Causa de aborto habitual +trombose; colo normal + feto morto; pode ter LES está associado:

A

SAAF

281
Q

Estão presentes nessa doença anticoagulante típico lúpico, anticardiolipina, anti- beta-glicoproteína, devendo ser dosado inclusive 2x:

A

SAAF

282
Q

Manejo durante a gestação no SAAF:

A

AAS + heparina profilática
Se história de trombose: heparina plena

283
Q

Útero menor e com restos (endométrio > 15mm) se refere ao abortamento:

A

Incompleto

284
Q

Conduta no abortamento incompleto e no inevitável:

A

Esvaziamento

285
Q

Tipos de abortos de colo fechados:

A

Incompleto, inevitável e infectado

286
Q

Odor fétido + secreção purulenta + febre + leucocitose que pode estar limitado a cavidade uterina (I), pélvico (II) ou peritonite generalizado/sepse (III):

A

Aborto infectado

287
Q

Conduta para aborto infectado:

A

ATB (clinda + genta) +esvaziamento

288
Q

Tipos de abortamento de colo fechado:

A

Completo, ameaça e retido

289
Q

Útero menor e vazio (endométrio < 15 mm) se caracteriza como aborto do tipo:

A

Completo

290
Q

Conduta no abortamento completo:

A

Orientação

291
Q

Útero compatível e feto vivo configura-se como:

A

Ameaça de abortamento

292
Q

Conduta na ameaça do abortamento:

A

Repouso relativo

293
Q

Útero menor + embrião morto (ausência de BCE com CCN > 7 mm) + regressão dos sintomas gravídicos configura-se como abortamento:

A

Retido

294
Q

Conduta no abortamento retido:

A

Aguardar até 1 semana para ver se expulsa/ esvaziamento

295
Q

Esvaziamento =/< a 12 semanas se dá por:

A

AMIU ou curetagem

296
Q

Esvaziamento com mais de 12 semanas sem feto, conduta:

A

Curetagem

297
Q

Esvaziamento com mais de 12 semanas com feto. Conduta:

A

Misprostol > curetagem
Cesariana prévia: Krause/ocitocina

298
Q

Como pode ser dividida a doença trofoblástica:

A

Benigna: mola hidatiforme
Maligna: mola invasora (mais comum), coriocarcinoma e tumor trofoblástico de sítio placentário

299
Q

Idade > 40 anos, intervalo interpartal curto, SOP, abortamento ou hist. previa de mola, FIV, tabagismo, ACO são fatores de risco para:

A

Doença trofoblástica gestacional

300
Q

Não tem embrião, 20% de malignização, genes paternos, em que 1 sptz fecunda 1 óvulo vazio, ou seja todo o material é de origem paterna (diploide 46 XX):

A

Mola hidatiforme completa

301
Q

Tem tecido fetal, 5% risco de malignização, triploide (69XXY), 2 sptz fecundam um óvulo normal:

A

Mola hidatiforme parcial

302
Q

Dx de mola hidatiforme:

A
  • Beta-HCG muito alto (> 100.000)
  • USG: “ flocos de neve”, “ cachos de uvas”, cistos ovarianos.
303
Q

Tratamento da mola hidatiforme:

A

Vacosaspiração + biópsia+ contracepção (exceto DIU)

304
Q

Controle de cura para mola hidatiforme:

A

Beta-HCG semanal ou quinzenal > 3 dosagens negativas > Beta HCG > mensal por 6 meses

305
Q

Sítios de metástases na forma malignizada da mola hidatiforme:

A

Pulmão

306
Q

Local mais comum da implantação da gravidez ectópica:

A

Tuba uterina (ampola)

307
Q

DIP, ectópica prévia, raça negra, endometriose, > 35 anos, tabagismo, DIU - relativa são fatores de risco para:

A

Gravidez ectópica

308
Q

Choque + sinal de blumberg +sinal de proust indicam:

A

Tubária rora

309
Q

Atraso menstrual com dor abdominal + beta-HCG > 1500+ USG com útero vazio (> 6 semanas):

A

Gravidez ectópica

310
Q

Na situação integra com beta-HCG < 1000 e em queda, a conduta será:

A

Expectante

311
Q

Integra + sem BCF+ massa M 3,5-4 cm + betha HCG < 5000. Conduta:

A

Metotrexato IM
Comparar o beta HCG do 4º com o do 7º dia (tem que cair 15%)

312
Q

Íntegra + desejo reprodutivo (gravidez ectópica):

A

Cirúrgica conservadora (salpingostomia por laparoscopia)

313
Q

Conduta na gravidez ectópica rota:

A

Cirúrgico radical (salpingectomia por laparoscopia- estável/ laparotomia- instável)

314
Q

As modificações hormonais no período gravídico-puerperal são determinadas porque fatores?

A

Glândulas endócrinas maternas, fetais e placentárias

315
Q

Os ovários de originam dos seguintes folhetos embrionários:

A

Ectoderme, endoderme e mesoderme

316
Q

Para estabelecer a data de concepção a partir da IG, basta:

A

Subtrair duas semanas da IG

317
Q

Uma IG de sete semanas, bastante acurada, próxima do padrão ouro entre 8-12 semanas indica concepção há:

A

5 semanas

318
Q

É possível a aplicação de fórceps no caso de fetos em apresentação pélvica e o fórcipe indicado para os casos de cabeça derradeira é o fórcipe de Piper. Certo ou errado.

A

Certo

319
Q

A rotação interna é de 45° nas apresentações pélvicas, ou seja, os diâmetros bitrocantéricos e bisacromial vão rodar 45° para alcançar o diâmetro anteroposterior da bacia. Certo ou errado.

A

Certo

320
Q

Fármaco mais adequado a se utilizado na tocólise:

A

Nifedipina

321
Q

Em qual das situações pode-se proceder ao clampeamento radio do cordão umbilical?

A

Prematuro 34 semanas

322
Q

Gestante em período expulsivo, apresenta o sinal da tartaruga com consequente dificuldade para a extração fetal. Qual a primeira manobra a ser realizada nesta distócia?

A

McRoberts

323
Q

Em relação a estética fetal, o que representa a apresentação cefálica fletida é:

A

Lambda

324
Q

As 4 causas de hemorragia puerperal são:

A

Atonia
Laceração
Resto placentario
Coagulopatia

325
Q

Fatores de risco para atonia uterina:

A

Sobredistensão uterina
Déficit de contratilidade uterina
Trabalho de parto longo

326
Q

Balão que pode ser utilizado para evitar TTM cirúrgico na atonia uterina refratária?

A

Balão de bakri

327
Q

Rafia uterina utilizada para tratamento da atonia uterina:

A

B-lynch

328
Q

Puerpera + segmento vaginal aumentado + RN =4,2kg + útero contraído. Qual dx?

A

Laceração do canal de parto

329
Q

Manobra manual para retirada dos restos placentarios?

A

Credê

330
Q

Manobra manual para correção da inversão uterina aguda?

A

Taxe

331
Q

Procedimento cirúrgico para correção da inversão uterina aguda:

A

Huntington

332
Q

Endometrite com febre persistente após ATB+ ausência de abscesso+ melhor parcial com tto. Dx:

A

Tromboflebite pélvica septica

333
Q

Tratamento da tromboflebite séptica:

A

Heparina em dose plena + Atb

334
Q

Causas do aborto fechado:

A

Ameaça de aborto
Aborto retido
Aborto incompleto

335
Q

Qual aneuploidia mais comumente relacionada ao aborto espontâneo?

A

Trissomia do 16

336
Q

Causas de aborto com colo aberto:

A

Aborto incompleto
Aborto inevitável
Aborto infectado

337
Q

Aborto com fundo uterino igual a IG e colo aberto. Dx:

A

Aborto inevitável

338
Q

Aborto com fundo uterino menor que a IG e colo aberto. Dx:

A

Aborto incompleto

339
Q

Critérios para gestação anembrionária ao USGTV?

A

Ausência de embrião após 7 semanas ou ausência de embrião com SG > 20mm.

340
Q

Idade gestacional ideal para realizar a cerclagem do colo uterino:

A

12-16 semanas

341
Q

Contraindicações gerais à cerclagem do colo uterino:

A

Dilatação > 4cm
Sangramento persistente
RPMO
Feto incompatível com a vida

342
Q

Local mais comum de implantação da gestação ectopica?

A

Ampola tubaria

343
Q

Local mais comum de implantação da gestação ectopica que rompe:

A

Istmo

344
Q

Principais fatores de risco para gestação ectopica:

A

DIP
Ectópica prévia
Manipulação prévia da trompa
Tabagismo
Indutor de ovulação

345
Q

Reação endometrial típica, mas não patognomônica de gravidez ectópica:

A

Arias-Stella

346
Q

Critérios para tratamento medicamentoso de gestação ectópica:

A

Massa < 3,5cm
Ausência de BCF
Beta- HCG < 5000

347
Q

Critério para avaliar o sucesso do MTX:

A

Redução do B-HCG em 15% ou mais de 4-7 dias de aplicação.

348
Q

Tratamento da mola:

A

Vacuoaspiração

349
Q

Indicação de histerectomia por mola:

A

> 40 anos e prole completa

350
Q

Tipo de mola maligna + comum:

A

Mola invasora

351
Q

Como deve ser realizado o acompanhamento de pacientes que tiveram mola?

A

Beta-HCG semanal até negativação e depois mensal por 6 m

352
Q

Critérios para dx da neoplasia trofoblástica gestacional pós molar:

A

Platô em 4 dosagens semanais
Antecedentes de beta-HCG
3 dosagens semanais

353
Q

Em gestantes com risco aumentado para PE, a única droga com evidência convincente de redução desse risco é:

A

AAS

354
Q

O medicamento comprovadamente mais eficaz na prevenção e no tratamento da eclampsia seja na gestação, intraparto ou no puerpério, sendo droga de primeira escolha é:

A

Sulfato de magnésio

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