Epidemiologia Flashcards
Os ________________ apresentam uma menor evidência que os ____________
Estudo transversal| estudo de caso controle
Efeito protetor é….
Risco relativo < 1
Incidencia (com intervenção)/ incidência (sem intervenção)
Risco relativo
_________________ neutraliza as variáveis externas, equilibra os grupos característicos que podemos identificar, mas aquelas que não consideramos na pesquisa.
Randomização
Quando os indivíduos são escolhidos em uma parcela específica da população com mais ou menos risco do que a pop em geral chamamos
Viés de berkson
Os critérios que buscam caracterizar a casualidade entre exposição e desfecho denomina-se
Austin Bradford Hill
Os critérios de associação de Austin Bradford Hill são:
Consistência, especificidade, temporalidade, gradiente biologico, plausibilidade biológica, coerência e evidências experimentais
A probabilidade de ocorrer um evento entre expostos e não expostos denomina-se
Risco Relativo
1-RR
Redução do risco relativo
O _________________ ocorre quando são utilizados métodos não padronizados para avaliar o desfecho e/ ou exposição
Viés de detecção
A __________________ e a perda de acompanhamento de um dos grupos de estudo que pode levar a alterações do resultado
Perda seletiva de seguimento
São contáveis, cada unidade é exclusiva:
Variáveis discretas
Altura, peso são variáveis …
Contínuas
Sexo, cor dos olhos e ordem, grau
Variáveis nominais e ordinais
Parte do desfecho para a exposição do fator de risco
Caso controle
É um variável que responde a pergunta da pesquisa
Desfecho primario
A utilização do fármaco em pacientes graves sem liberação comercial é na inexistência de outro tratamento é….
O uso compassivo do farmaco
O suicídio afeta principalmente…
Idosos > 60 anos, masculino
O formulário ______________ tem sido utilizado para relatar reações adversas, erros de medicamentos e infetividade.
VigiMed
De acordo com Rouquayrol, uma doença sob a visão epidemiológica significa indicar os ______________ no nivel coletivo
Prevenção saúde-doença
Pacientes com HIV e imunossupressao recebem __________ contra Hepatite B com ____________ cada 1
4 doses| dose dobrada
Na infância a vacinação da Hepatite B ocorre:
0-2-4-6
Nos adultos a dose da Hepatite B ocorre:
0-1-6
Define os calendários de vacinação considerando a dose epidemiológica, o risco, a vulnerabilidade e as especificidades sociais com orientações específicas para crianças, idosos, adolescentes, adultos e povos indigenas
PNI
O ________________ se constitui da notificação e investigação dos casos de doenças e agravos que constituem a lista de doenças de notificação compulsória
Sistema de informação de agravos de notificação (SINAN)
Acidentes graves por raiva
Ferimentos: face, cabeça, pescoço, mãos e pés.
Ferimentos profundos (mesmo puntiforme), múltiplos e extensos.
Lambedura de mucosas
Óbitos de crianças maiores de 28-11 meses:
Coeficiente de mortalidade infantil tardia
Proporção do número de mortes por uma doença dividido pelo número total de doentes
Taxa de letalidade
RR< 1 confere
Fator de proteção
RR > 1
Fator de risco
Conjunto de casos ou de agravos que acomete um grupo populacional
Morbidade
O_______________ indica acesso, ausência ou insuficiência de 3 grandes conjuntos de ativos que deveria estar disponível ao cidadão.
Índice de vulnerabilidade
A__________ é melhor para avaliar doenças crônicas e degenerativas, sendo influenciada pela incidência
Taxa de prevalência
Mede a frequência aqui/agora.
Prevalencia
Mede a percentagem de pessoas que morrem com 50 anos ou mais em relação ao total e obitos:
Índice de Swaroop- Uemura ou razão de mortalidade proporcional
Vai do nascimento até 42 dias na mulher
Puerperio
A principal causa de internações de adolescentes do sexo feminino no suspeito são:
Gravidez, parto e puerperio
A taxa de mortalidade infantil, a curva de Nelson de Moraes e o coeficiente de mortalidade materna e esperança de vida são consideradas indicadores:
Qualidade de vida na pop humana
O ___________ não é considerado indicador de qualidade de vida da população humana
Coeficiente mortalidade geral
Em relação aos estudos epidemiológicos, o desenho mais comum disponível é o estudo:
Transversal
Para doenças de curta duração, devemos trabalhar mais com ___________ do que a prevalência. Estudos transversais só são capazes de avaliar a prevalência.
Incidência
O melhor método para investigação de associações etiológicas com doenças de baixa prevalência, principalmente quando nãos e dispõe de muitos recursos:
Caso controle
Os estudos de coorte permitem o cálculo de taxas de incidência em expostos e não expostos e consequentemente, do __________________
Risco relativo
Os estudos de caso controle realmente parte do desfecho e buscam fatores de exposição, mas não podem ser de populações distintas se não perdem a comparabilidade entre os grupos
Certo
Baseia-se em ensaios clínicos com limitações moderadas e estudos observacionais comparativos, como coorte e caso controle. Confiança limitada:
Grau baixo
Baseia-se em ensaios clínicos com limitações leve e estudos observacionais bem desenhados com resultados consistentes:
Moderado
Forte confiança de recomendação a partir de ensaios clínicos bem deliniados e estudos observacionais bem desenhados com resultados consistentes:
Alto
São características do estudo de caso controle:
Ter um delineamento longitudinal e ser um estudo analítico
Faz-se presente em estudos com medições, passíveis de erros sistemáticos ou causais:
Viés de aferição
Efeito refere-se ao ato de o objeto do estudo mudar seu comportamento por saber que está sendo avaliado:
Efeito Hawthorne
Erro que ocorre ao não se rejeitar uma hipótese nula verdadeira:
Erro alfa ou tipo I
É o erro cometido ao aceitar uma hipótese nula, falsa:
Erro beta ou tipo II
Este viés refere-se a maior probabilidade de um resultado positivo ser publicado, em comparação a um de evidencias negativas:
Viés de publicação
O estudo epidemiológico mais comum disponível que procura descrever padrões de doenças na população ou testar hipóteses relacionadas com o processo saúde/doença é o estudo do tipo
transversal
Seus dados podem ser organizados em uma escala contínua de valores, inclusive fracionados como idade, peso e altura:
contínua
Suas variáveis podem ser descritos apnas como valores inteiros:
numero de filhos, gestações
São variáveis que não podem ser organizadas em uma ordem (sexo, cabelo):
Variável nominal
São variáveis que podem ser ordenadas (estágio de cancer, grau de queimadura):
Variável ordinal
Realizado estudo que consistiu na revisão de histórias clínicas de 240 pacientes com diagnóstico de meningite bacteriana aguda. A taxa de letalidade foi de 20% e concluiu-se que rebaixamento do nível de consciência foi a única variável associada ao óbito durante a internação. O desenho de estudo é:
Série de casos
Em uma análise descritiva, as variáveis categóricas são mais apropriadamente representadas pela seguinte representação gráfica:
Diagrama de barras
Nos ensaios clínicos randomizados, a técnica de duplo-cego reduz sobremaneira os vieses de:
Interpretação e classificação
A mortalidade por idade para doenças respiratórias crônicas, incluindo a DPOC e a asma não está ______________ tanto no Brasil, tem se mantido estável com tendência de redução.
aumentando
Um importância causa de mortalidade relacionada a violência no brasil , especialmente nas ultimas década são os:
Homicídios
Número de óbitos entre 28-364 dias de vida completos, por nascidos vivos:
Taxa de mortalidade pós-neonatal
Morte até 27 dias:
mortalidade neonatal
Neonatal precoce:
Morte até 6 dias
Morte neonatal 7-27 dias
Neonatal tardia
Morte na população de menores de 28 dias
Taxa de mortalidade infantil neonatal
O conceito epidemiológico de incidência significa:
Traduz a noção da intensidade com que a morbidade ocorre em uma população
Para doenças crônicas como diabetes, hipertensão e obesidade, o indicador de morbidade mais importante é a:
Prevalência
Para doenças agudas e de rápida evolução, como meningite, o melhor indicador é:
Incidência
A riqueza de uma família, o estoque acumulado recursos, tem relevância, tem relevância para os desfechos de saúde, pois é um indicador de __________ que pode ser mobilizado a serviço da saúde e do bem estar social.
posição social
Permite avaliar a taxa instantânea de desenvolvimento da doença por unidade de tempo:
Densidade de incidência
É a estimativa da probabilidade d em um individuo desenvolver a doença em um período específico, também conhecido como risco de adoecimento:
Incidência acumulada
Numero total de pessoas doentes em um momento especifico:
Prevalência pontual
numero total de pessoas doentes ao longo de um periodo:
Prevalência de periodo
Para situações de investigação clínica em que é estabelecido que não é possível a realização de estudos experimentais por questões éticas, a análise de causa e risco na epidemiologia deve ser realizada por meio de:
Estudo de coorte
Estudo que estabelece relação de causa e análise de risco é o estudo de:
Coorte
São medidas de tendência central:
Moda, média, mediana
Considerando a lei numero 8080/90 conhecida como Lei Orgânica de saúde, a colaboração na proteção do meio ambiente, nele compreendido o trabalho está no seu artigo:
5
No estudo caso-controle, o investigador não controla a ______________ ao fator de interesse, mas o __________
Exposição|Desfecho
Nesse tipo de estudo, a exposição é averiguada simultaneamente com a doença e frequentemente há dificuldade em determinar o tempo de ordem dos eventos.
Estudos transversais
Os gastos com esses estudos limitam seu uso ao estudo da prevenção de doenças extremamente comuns ou extremamente graves.
Ensaios de campo
A meta da maioria desses estudos é avaliar a cura potencial de uma doença ou encontrar uma prevenção de complicações de doenças, tais como morte, incapacidade ou declínio da qualidade de vida.
Ensaios clínicos
Quanto mais alto na curva ROC, maior a ____________
Sensibilidade
Quanto mais a direita na curva ROC, menor a _____________, quanto mais a esquerda, maior a ______________.
Sensibilidade| especificidade
Viés que se dá quando os métodos de medida diferem entre os grupos:
Viés de aferição (ou avaliação)
É a distorção que modifica uma associação entre uma exposição e um desfecho . sua importância é que ele sugere uma associação onde não existe ou mascara uma associação verdadeira
Viés de confusão
É um viés de amostragem quando certos indivíduos têm mais chance de serem selecionados em uma amostra aparentemente equiprobabilística.
Amostragem
É conhecida como dentro do grupo de estudo, aquelas afirmações são válidas.
Validade interna
É a capacidade extrapolar para a população geral os dados obtidos no a esta capacidade depende da população selecionada, que deve ser representativa
Validade externa
Um estudo que converte o desfecho clínico de determinado agravo de saúde em unidade monetária se refere à relação
Custo benefício
Os resultados encontrados pode ser explicados por serem resultados verdadeiros ou frutos do acaso. A eles chamamos de
Viés ou fatores confundidores.
Para comparar o efeito de duas intervenções terapêuticas em uma determinada doença, deve-se utilizar, o seguinte tipo de estudo clínico:
Ensaio cínico randomizado
Uma vantagem do estudo de coorte é:
Permitir o estabelecimento da taxa de incidência de uma doença em uma determinada população
O risco absoluto pode ser chamado de __________ e se refere a divisão do número de pessoas com um evento em um grupo pelo total de pessoas no grupo.
Incidência
é uma denominação frequentemente utilizada para medidas de efeito baseada em razão de ocorrrência. Indica quantas vezes maior é o risco de adoecer entre os expostos comparados aos não expostos:
Risco relativo
é a parcela da incidência da doença decorrente da exposição a um determinado fator de risco.
Risco atribuível
A esperaça de vida ao nascer é um bom indicador porque sintetiza o efeito da ______________ agindo ou atuando em todas as idades.
Mortalidade
São três pontos da esperança de vida ao nascer:
- Expressa a longevidade da população.
- Representa uma medida sintética da mortalidade, que não está afetada pelos efeitos da estrutura etária da pop.
- O aumento da esperança de vida ao nascer indica melhoria das condições de vida e saúde da população.
A aplicação do formulário de marcador de consumo alimentar referente ao dia anterior e obtenção das medidas de peso e estatura nas consultas de rotina nas UBS está presente no documento:
Orientações para avaliação de marcadores de consumo alimentar na atenção básica.
Neste viés, o rastreamento tende a selecionar patologias menos agressivas deixando escapar patologias mais agressivas entre os intervalos dos rastreamentos.
Viés de tempo de duração
Os efeitos adverso da cloroquina são geralmente leves e reversíveis. Porém, os efeitos mais graves, como arritmias cardíacas, podem ser observados. Em qual sistema de informação em saúde e vigilância esses eventos podem ser notificados?
Sistema de notificação em vigilância sanitária (VigiMed)
Os bancos de dados que os SIS são capazes de gerar podem ser agrupados em três tipos:
epidemiológicos, clínicos e amdinistrativos
Vacinação para pessoas com 60 anos ou mais além da vacinal anual contra influenza são:
Hepatite B, febre amarela, dupla adulto, pneumocócica 23 valente
Na avaliação da hipertensão em um paciente de longa data é necessário um avaliação completa e uns dos exames solicitados são:
EAS e ácido úrico
É uma pesquisa da secretaria de vigilância realizada por meio do telefônica para compor o sistema de vigilância de fatores de risco para doenças crônicas não transmissíveis:
Vigitel
Na profilaxia do tétano, para idosos, alguns tipos de ferimentos, deve-se reduzir o intervalo do reforço para:
5 anos
O sistema de informação e agravos de notificação (SINAN) tem como bjetivo coletar, transmitir e disseminar dados gerados rotineiramente pelo sistema de vigilância epidemiologica na esfera de governo:
Federal, estadual e municipaç
Mulher, 30 anos, primigestas, IG de 9 semanas, presença de mancha hipocrômica na coxa direita com diminuição da sensibilidade ao frio. Biópsia de pele: hanseníase. A profilaxia deve ser destinada a:
Aplicar vacina BCG intradérmica nos contatos intradomiciliares sem presença de sinais e sintomas de hanseníase.
A profilaxia pré-exposição (anti-rábica) é feita com 3 doses (0,7 e 28 dias) e está indicada para:
Médicos veterinários, biólogos, e pessoas que trabalham com animais.
Animais rurais e silvestres são sempre classificados como suspeitos e lambedura de mucosa e ferimentos é considerado grave (ex. cavalo). Conduta:
4 doses de vacina e soro antirrábico
Independente da gravidade da exposição para eventos com morcegos, está indicada profilaticamente:
Soro-vacinação com as 4 doses.
A _____________ se refere a presença de elementos que propiciem a epidemia.
Vulnerabilidade
A ________________ está relacionada a severidade, o impacto social e econômico da condição
transcedência
após a confirmação do diagnóstico de TB de uma merendeira de escola pública, os contatos foram convocados a comparecer à unidade de saúde. Para crianças assintomáticas e com exame físico normal, deve ser solicitado:
Raio X de tórax e teste tuberculínico
Os Sistemas de Informação em Sáude (SIS) utilizados no SUS que fornecem informações sobre produção de procedimentos em saúde são:
Sistema de informações hospitalares e sistema de informações ambulatoriais
Se refere ao número de casos novos em um período de tempo dividido pelo tempo total de seguimento:
Densidade de incidência
Se refere ao n° total de caso de uma doença em determinado momento dividido pelo n° total de indivíduos da população.
Prevalência pontual
É a proporção de pessoas que apresentam um certo estado ou evento (como doença) em um período específico.
Prevalência no períodoefer
Se refere ao número de novos casos de uma doença durante um período específico dividido pelo nº de pessoas incialmente em risco:
Incidência acumulada
Número de óbitos de uma doença/ nº de casos de uma doença:
Incidência
O número de óbitos dividido pela população exposta:
Coeficiente geral de mortalidade
A definição: “espaço nos limites do qual as medidas de incidência podem flutuar sem que delas se possa inferir ter havido qualquer alteração sistêmica na estrutura epidemiológica condicionante do processo saúde-doença considerado”, diz respeito a:
Faixa endêmica