Neonatologia Flashcards
Ao nascimento, RN macrossômico apresenta lesões vésico-pustulosas em face, tronco, membros e até mesmo em palmas e plantas. Dx:
Melanose pustulosa neonatal
RN com peso entre 1000=/<x<1500g
muito baixo peso
Um RN és considerado pequeno para IG se o peso estiver abaixo do:
Percentil 10 para IG
É uma ferramenta utilizada para avaliação d a proporcionalidade do RN e serve para identificar se houve restrição do crescimento intra uterino simétrico/ assimétrico:
Índice ponderal de Rohrer
Estruturas que fazem parte da circulação cardíaca fetal e que, após o nascimento, evoluem normalmente para oclusão espontânea:
Forame oval e ducto arterioso
Um RN com uma placa vascular vermelha de 3cm que sugere um tumor vascular e o screscimento rápido sugere________. Manejo para lesoes grandes nessa situação:
Hemangioma/ Propranolol
Massa mole e mal definida (abaixo do couro cabeludo e acima dos ossos), com sinal de Godet positivo:
Bossa serossanguinolenta
O teste de reflexo vermelho deve ser realizado nas primeiras _________, de vida e repetido pelo menos ___________ ao ano durante as consultas de puericultura nos primeiros ____________ da vida.
Nas primeiras 72h| 3 vezes| 3 anos
Durante a administração de levotiroxina para tratamento de hipotireoidismo diagnosticado através do teste do pezinho, deve-se evitar:
Fórmulas com soja, sulfato ferroso e suplementos com cálcio próximo da administração da levotiroxina
2 teste do coração zinho alterados. Conduta:
Realizar ecocardiograma em até 24h
Na triagen neonatal, o TSH < 10mUI/L sugere:
Normalidade
TSH entre 10-20mUI/l na triagem neonatal:
Inconclusivo
TSH maior que 20mUI/l no teste de triagem neonatal sugere:
positividade
Conduta quando o TSH for maior que 25mU/L
Dosagem de T4 e TSH em sangue periférico para fecharmos o diagnóstico.
O tratamento a ser instituído o mais precocemente possível, antes da confirmação do diagnóstico: Levotiroxina
Recomendações quanto a coleta do teste do pezinho nos prematuros:
- 1ª amostra: à admissão na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) neonatal, antes da utilização de medicamentos ou transfusões.
- 2ª amostra: entre 48 e 72 horas de vida, independentemente de sua condição clínica.
- 3ª amostra: à alta hospitalar ou aos 28 dias de vida, o que ocorrer primeiro.
Considerando a Lei 14.154, de 26 de maio de 2021, a respeito da ampliação da triagem neonatal biológica em todo o país, a incorporação de técnicas de biologia molecular será fundamental para a triagem de:
Imunodeficiencis primárias
No caso de um RN prematuro, está recomendado incrementos de ________ quando o paciente se encontra estável e com boa tolerância ao leite materno.
30-35ml/kg/dia
É um abaulamento que se localiza no osso parietal e não ultrapassa o limite da linha de sutura e costuma desaparecer em 2 semanas a 3 meses:
Cefalohematoma
Se apresenta como um edema do tecidos subcutâneo subgaleal decorrente do trauma do parto e costuma desparecer em alguns dias:
Bossa serossanguínea
Área amolecida deprimida no osso parietal próximo à sutura sagital , fruto da compressão do crânio pelo osso pélvico na cavidade uterina:
Craniotabes
VACTREL é um mnemônico para as seguintes alterações:
V-ertebrais
A-no retais
C-ardíacas
E-sofagianas
R- enal
M- embros
Peso de nascimento abaixo de P10 é o mesmo que:
pequeno para IG
RN abaixo de 36 semanas dizemos:
Prematuridade
São os principais determinantes de transfusão placentária no parto vaginal com clampeamento tardio:
Contrações uterinas
A aferição da pressão em crianças saudáveis deve ser feita no:
braço direito
O manguito usado deverá ter a largura em torno de ______ da circunferência do braço medida no ponto médio entre o cotovelo e o acrômio e comprimento entre ____________ da circunferência do braço.
40% | 80-100%
O primeiro som audível (fase I de Korotkoff e o último (fase V de Korotkoff) representam a pressão arterial sistólica e diastólica, respectivamente. Certo ou errado
Certo
Hemangiomas podem ou não estar presentes ao nascimento e surgem frequentemente nos primeiros 2 meses de vida. Certa ou errado
certo
A recuperação de crianças que nascem com peso abaixo de 25000g tem inicio nas primeiras 12 semanas de vida e costuma se completar ao redor do 2º ano de vida. Certo ou errado
Certo
A sequência dos eventos inclui:
- manutenção da termorregulação2. Posicionamento adequado.
- Secagem rápida.
- Estimulação tátil
- Aspiração de vias aéreas
Pode aparecer por volta do 2º e 3º dia e desaparecer por volta do 10º dia de vida, devido a uma imaturidade hepática. Iniciar precocemente o aleitamento materno e aumentar o número de mamadas pode ajudar na resolução do quadro. A este quadro chamamos de:
Icterícia fisiológica
Entre as complicação com risco aumentado para o RN de mãe diabética encontra-se:
Hiperbilirrubinemia
Complicações fetais do DMG:
Macrossomia, hipoglicemia neonatal, deficiência de ferro, alterações da função cardiorrespiratória, hiperbilirrubinemia, anormalidade neurológicas, hipocalemia, hipomagnesemia e policitemia
É a principal causa de hiperbilirrubinemia precoce (nas primeiras 24h):
Icterícia de causa hemolítica (incompatibilidade de Rh, a principal)
Na suspeita de atresia das vias biliares o diagnóstico definitivo é feito através:
Colangiografia intra-operatória
Se caracteriza por erupção cutânea, que pode ser em forma de papulas pu pústulas com base eritmatosa presente no RN nas primeiras semanas de vida:
Eritema tóxico
A causa mais frequente de massa abdominal palpável em RNs:
Hidronefrose/ rins policísticos
Massa mole e mal definida (abaixo do couro cabeludo e acima dos ossos), com sinal de Godet positivo é característico da:
Bossa serossanguinolenta
É uma coleção de sangue causada pela ruptura de vasos abaixo do periósteo, acontece em partos difíceis ou a fórceps. Na palpação, há uma massa flutuante que não cruza as linhas de suturas e tem sinal de Godet negativo.
Cefalohematoma
RN com 48 horas de vida, suga avidamente o seio materno com boa pega, mas ainda não evacuou. Nasceu a termo de parto cesáreo, com Escala de Apgar 9/10 e peso = 3.200g. A conduta mais adequada, nesta situação, é:
Inspecionar a região anal e introduzir uma sonda de aspiração para investigar imperfuração anal
O principal mecanismo de transporte placentário é:
Difusão simples
Em um RN pré-termo, a produçãod e glicose é dependente, substancialmente do processo de?
Gliconeogenese
