PD 1 Een patiënt met cardiale problemen

Question 1

Wat zijn klachten bij een ernstige aortaklepziekte?

Answer 1

1. Hartfalen, dyspnoe en moe: diastolische dysfunctie op basis van hypertrofie LV.
2. Duizeling / syncope: meestal inspanning gebonden op basis van niet verhogen van cardiac output, soms ook ventriculaire ritmestoornissen.
3. Angina pectoris.

Question 2

Welke organen hebben veel bloed nodig en bij welke organen is juist weinig bloed beter?

Answer 2

Nieren hebben veel bloed nodig. Bij het hart is weinig bloed beter, dat is gemakkelijker rond te pompen.

Question 3

Wat is een oplossing voor ernstige aortaklepziekten?

Answer 3

Voor ernstige aortaklepziekten zijn geen medicijnen, oplossing kan zijn nieuwe klep.

Question 4

Waar kan een grote buikader tot verwijzen? (druk in de buikader is groot)

Answer 4

Een diastolisch vullingsprobleem.

Question 5

Wat is pericarditis?

Answer 5

Een pantserhart.

Question 6

Wat zijn de oorzaken van pericarditis?

Answer 6

• Idiopathisch of infecteus > 85%
• Systeemziektes < 10%
• Neoplastisch < 5%
• Post-cardiac injury, gaat omhoog over de tijd
• Metabool
• Overige oorzaken (effusie): aorta dissectie, hartfalen, pulmonale hypertensie

Question 7

Wat zijn diagnostische criteria van acute pericarditis?

Answer 7

Scherpende/stekende pijn aansluitend bij ademhaling
- Ontstoken pericard schuurt tegen het myocard aan, je hoort gekke extra tonen.

Question 8

Bij welke doelgroep komt pericarditis vaker voor?

Answer 8

Vooral bij jonge mensen.

Question 9

Wat is er te zien als je kijkt naar de passieve vulling en de actieve vulling van de ventrikel bij een probleem aan het hart?

Answer 9

Dan is de E top groter dan de A top. Dus de passieve vulling is groter dan de actieve vulling.

Question 10

Wat is een oplossing voor pericarditis?

Answer 10

Hartzakje weghalen.