Pathologies du retour de voyage Flashcards

1
Q

Jusqu’à combien de temps suivant le retour d’un voyage en zone d’endémie doit-on suspecter le palu?

A

jusqu’ à 2 mois après le retour

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2
Q

Si une diarrhée fébrile survient dans les 7 jours du voyage, à quels germes faut-il penser?

A
  • shigellose
  • choléra
  • salmonellose non typhique
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3
Q

V/F: la dengue a une incubation de plus de 7 jours

A

Faux, la dengue survient avant 7 jours, et la plupart des arboviroses aussi (dengue, chikungunya)

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4
Q

Quelle est l’incubation de la fièvre typhoïde?

A

entre 7 et 14 jours

idem pour la leptospirose, les rickettsioses

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5
Q

A partir de quel délai peut-on suspecter une hépatite viral pour une fièvre das contexte de voyage?

A

A partir de 14 jours (idem pour amibe, schistosomoses= bilharziose)

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6
Q

V/F: l’amoebose hépatique peut incuber pendant plusieurs mois voire années

A

Vrai, idem pour la leishmaniose, la trypanosomiase et le palu non falciparum

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7
Q

Quelles infections évoquer devant une fièvre en retour de voyage avec signes hémorragiques?

A
  • palu
  • hépatite fulminante
  • leptospirose ictéro-hémorragique
  • dengue, arboviroses
  • fièvres hémorragiques virales
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8
Q

Comment est la NFS, les plaquettes, la CRP et le bilan hépatique dans la dengue et les arboviroses?

A

leucopénie!
thrombopénie
CRP BASSE
cytolyse sur ALAT, inf à 5N

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9
Q

Quel diagnostic évoquer si au retour de voyages: céphalées, insomnie, troubles digestifs, splénomégalie, FC à 90 bpm, T° à 40,?

A

Fièvre Typhoïde: faire hémocultures et coproculture

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10
Q

Comment sont la NFS, la CRP et le bilan hépatique dans la fièvre typhoïde?

A

leucopénie
CRP élevée
cytolyse sur ALAT, moins de 5N

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11
Q

Quel diagnostic évoquer si au retour d’un voyage le patient présente une escarre noirâtre, une éruption, des adénopathies et des céphalées?

A

Rickettsioses.

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12
Q

Comment est la NFS, les plaquettes, la CRP et le bilan hépatique dans les rickettsioses?

A

leucopénie
thrombopénie
CRP élevée
cytolyse sur ALAT, moins de 5N

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13
Q

Comment confirmer le diagnostic de rickettsiose?

A

Faire sérologie + PCR sur biospie cutanée

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14
Q

Quel diagnostic évoquer si en retour de voyage: prurit, éruption urticarienne, arthralgies, hépatomégalie, toux, fièvre en plateau, hyperéosinophilie et CRP élevée?

A

Schistosomose en phase d’invasion. (Bilharziose!) Faire sérologie en phase d’invasion ou recherche d’oeufs(selles ou urines) en phase d’état

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15
Q

V/F: la giardiose est la plus fréquente cause de diarrhée prolongée non fébrile au retour des tropiques

A

Vrai

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16
Q

Diarrhée fébrile en retour de voyage: à qui penser?

A
  • palu à évoquer en 1er
  • coproculture pour chercher salmonelle (dont Typhoïde!!!), shigelle, campylobacter
  • mais aussi: hépatite, primo-inf VIH, clostridium si prise atb
17
Q

Diarrhée NON fébrile en retour de voyage: à qui penser?

A

à un parasite: EPS
pour chercher: giardiose, amoebose, cyclosoporose (héminthoses intestinales)
mais aussi le choléra

18
Q

Retour de pays tropical, à qui penser devant une pyodermite?

A

Staph et strepto comme en métropole

19
Q

Retour de pays tropical, à qui penser devant un exanthème fébrile ?

A
  • arboviroses (dengue, chikungunya)
  • leptospirose
  • syphilis
  • primo-infection VIH
  • rickettsiose
  • allergie médicamenteuse
20
Q

Retour de pays tropical, à qui penser devant un escarre d’inoculation?

A

Rickettsiose

21
Q

Retour de pays tropical, à qui penser devant une éruption urticarienne?

A
  • Schistosomose= bilharziose en phase d’invasion
  • hépatite virale (phase pré-ictérique)
  • rickettsiose
  • allergie médicamenteuse