Fièvre prolongée Flashcards
Définition fièvre prolongée
T° >38°C (ou 38,3° le soir) pendant plus de 3 semaines (20 jours)
Conditions idéales de prise de T°?
A distance des repas après 20 min de repos
De combien faut il majorer la T° axillaire ou buccale pour obtenir la T° centrale?
0,5 °C
Quels sont les 3 grands groupes qui dominent les étiologies de fièvre prolongée?
- infections
- cancers et hémopathies
- maladies inflammatoires chroniques
Infections bactériennes donnant une fièvre prolongée?
- endocardites infectieuses
- tuberculose
- foyers suppurés et infections d’organes creux
- bactéries intra-cellulaires
bactéries intra-cellulaires responsables de fièvre prolongée?
- fièvre Q
- brucellose
- maladie de Whipple
- mycobactéries non tuberculeuses (chez l’immunodép)
- syphilis
la syphilis est elle une cause de fièvre prolongée?
oui
Le VIH est il une cause de fièvre prolongée?
oui, la primo-infection VIH par ex
L’infection à EBV est elle une cause de fièvre prolongée?
oui
L’infection à CMV est elle une cause de fièvre prolongée?
oui
Donner les infections fongiques induisant une fièvre prolongée
- candidoses systémiques
- aspergillose, histoplasmose, aspergillose invasive
L’histoplasmose est elle une cause de fièvre prolongée?
Oui
La toxoplasmose est elle une cause de fièvre prolongée?
Oui
l’hydatidose est elle une cause de fièvre prolongée?
non
La leishmaniose est elle une cause de fièvre prolongée?
oui
Le paludisme à P.Falciparum est il une cause de fièvre prolongée?
Non, ce sont P. Vivax et P.Ovale qui donnent une fièvre récurrente
L’amoebose hépatique est elle une cause de fièvre prolongée?
oui
L’infection par le taenia est elle une cause de fièvre prolongée?
non
Hémopathies: La maladie de Vaquez est elle une cause de fièvre prolongée?
Non, ce sont le lymphome et les leucémies aiguës qui donnent de la fièvre
Quelles hémopathies donnent une fièvre prolongée?
Lymphome et leucémies aiguës
Les MICI sont elles une cause de fièvre prolongée?
oui
Le lupus est il une cause de fièvre prolongée?
oui
La périartérite noueuse est elle une cause de fièvre prolongée?
oui
Donner 3 maladies cheloues inflammatoires systémiques donnant une fièvre prolongée, sachant que deux d’entre elles donnent des douleurs abdo chroniques
- maladie de Still (polynucléose hyperferritinémie)
- maladie périodique
- syndrome hyper IgD
Dans quels délais après l’introduction d’un nouveau ttt peut survenir une fièvre de cause médicamenteuse?
entre 7 et 28 jours après introduction du nouveau ttt
mais possible jusqu’à 6 mois après
Fièvres factices: quelle est la différence entre la thermopathomimie et le syndrome de Münchhausen?
- thermopathomimie: prise de T° falsifiée (-> mesurer la T° des urines venant d’être émises pour vérification)
- Munchhausen: injection de susbtances diverses provoquant des suppurations itératives avec flore polymorphe
Une fièvre prolongée peut elle venir d’un hématome profond?
oui
Quels sont les 3 examens d’imagerie de 1ère intention devant une fièvre prolongée?
Rx thorax
Panoramique dentaire
écho abdo (masse, adp profondes)
