Fièvre Typhoïde Flashcards

1
Q

Quelles sont les salmonelles responsables de la fièvre typhoïde?

A

Salmonella Typhi et Paratyphi A, B ou C

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Q

La fièvre typhoïde est-elle à déclaration obligatoire?

A

Oui

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3
Q

V/F: le réservoir de la fièvre typhoïde est strictement humain

A

Vrai, et transmission féco-orale

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4
Q

Quelles régions sont à risque pour la fièvre typhoïde?

A

Afrique du Nord
Asie du Sud Est
Zone tropicale

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Q

A quel mécanisme peuvent-être liées les manifestations viscérales de la fièvre typhoïde?

A

libération d’endotoxine

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6
Q

Combien de temps dure l’incubation pour la fièvre typhoïde?

A

7 à 14 jours

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7
Q

Donner les différentes phases de la fièvre typhoïde

A
  • incubation: 7-14 jours
  • phase d’invasion: dure 1 semaine, fièvre progressivement croissante
  • phase d’état: fièvre en plateau, tuphos, angine de Duguet etc etc
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8
Q

A quelle phase de la fièvre typhoïde retrouve-t-on le pouls dissocié?

A

dans les phases d’invasion et de plateau (splénomégalie, troubles dig sont également communs aux deux)

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9
Q

Donner les symptômes de la phase d’invasion de la fièvre typhoïde

A

elle dure 1 semaine:

  • fièvre progressivement croissante
  • céphalées, insomnie
  • asthénie, anorexie, troubles digestifs
  • splénomégalie (30% des cas)
  • POULS DISSOCIE
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10
Q

Donner les symptômes de la phase d’état de la fièvre typhoïde

A
  • fièvre en plateau à 40°C
  • TUPHOS: invesion rythme nycthéméral, prostration, obnubilation
  • douleurs abdo, diarrhées (2/3 des cas)
  • POULS DISSOCIE
  • angine de Duguet
  • éxanthème lenticulaire du tronc (1/3 des cas)
  • splénomégalie inconstante
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11
Q

Donner les complications possibles de la fièvre typhoïde

A
hémorragie digestive
perforation digestive
myocardite (toxine)
encéphalite (toxine)
localisations septiques secondaires
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12
Q

Quel est le traitement de la fièvre typhoïde?

A
les salmonelles sont des entérobatéries donc:
C3G IV en probabiliste 
puis adaptation (quinolone, C3G ou azithro)
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13
Q

Quels éléments font partie de la surveillance de la fièvre typhoïde?

A

clinique
coproculture
NFS (résolution de la leuconeutropénie)

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14
Q

Vaccin contre la fièvre typhoïde: quel % d’efficacité? Quels sérotypes couverts? Rappel tous les X ans?

A

-efficace à 60%
-couvre les salmonella enterica typhi et paratyphi C
(donc ne couvre pas salmonella paratyphi A et B )
-rappel tous les 3 ans

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