Fièvre Typhoïde Flashcards
Quelles sont les salmonelles responsables de la fièvre typhoïde?
Salmonella Typhi et Paratyphi A, B ou C
La fièvre typhoïde est-elle à déclaration obligatoire?
Oui
V/F: le réservoir de la fièvre typhoïde est strictement humain
Vrai, et transmission féco-orale
Quelles régions sont à risque pour la fièvre typhoïde?
Afrique du Nord
Asie du Sud Est
Zone tropicale
A quel mécanisme peuvent-être liées les manifestations viscérales de la fièvre typhoïde?
libération d’endotoxine
Combien de temps dure l’incubation pour la fièvre typhoïde?
7 à 14 jours
Donner les différentes phases de la fièvre typhoïde
- incubation: 7-14 jours
- phase d’invasion: dure 1 semaine, fièvre progressivement croissante
- phase d’état: fièvre en plateau, tuphos, angine de Duguet etc etc
A quelle phase de la fièvre typhoïde retrouve-t-on le pouls dissocié?
dans les phases d’invasion et de plateau (splénomégalie, troubles dig sont également communs aux deux)
Donner les symptômes de la phase d’invasion de la fièvre typhoïde
elle dure 1 semaine:
- fièvre progressivement croissante
- céphalées, insomnie
- asthénie, anorexie, troubles digestifs
- splénomégalie (30% des cas)
- POULS DISSOCIE
Donner les symptômes de la phase d’état de la fièvre typhoïde
- fièvre en plateau à 40°C
- TUPHOS: invesion rythme nycthéméral, prostration, obnubilation
- douleurs abdo, diarrhées (2/3 des cas)
- POULS DISSOCIE
- angine de Duguet
- éxanthème lenticulaire du tronc (1/3 des cas)
- splénomégalie inconstante
Donner les complications possibles de la fièvre typhoïde
hémorragie digestive perforation digestive myocardite (toxine) encéphalite (toxine) localisations septiques secondaires
Quel est le traitement de la fièvre typhoïde?
les salmonelles sont des entérobatéries donc: C3G IV en probabiliste puis adaptation (quinolone, C3G ou azithro)
Quels éléments font partie de la surveillance de la fièvre typhoïde?
clinique
coproculture
NFS (résolution de la leuconeutropénie)
Vaccin contre la fièvre typhoïde: quel % d’efficacité? Quels sérotypes couverts? Rappel tous les X ans?
-efficace à 60%
-couvre les salmonella enterica typhi et paratyphi C
(donc ne couvre pas salmonella paratyphi A et B )
-rappel tous les 3 ans