Pathologie/Pathophysiologie chirurgisch relevanter Krankheiten (Müller et. Al.) Flashcards

Question

Subunguales Hämatom = Nagelhämatom

Answer 1

Quetschung des Fingers —> Blutung aus dem Nagelbett —> Schmerzen durch Druckanstieg im Begrenzten Nagelbett (Therapie durch Nageltrepanation mt einer GLÜHENDEN BÜRONADEL :))

Answer 2

Mukoide oder Myxoide Degeneration im sehnengleitlager od. Gelenkkapsel —> Zystische Veränderung

Answer 3

Aseptische Entzündung des Sehnengleitgewebes—> | Sehnenscheidenlose Sehnen—> Reizerguss —> Fibrin

Answer 4

Echtes Atherom: Epidermoidzyste aus emryonal verstreutem angekapsetem Epidermis - oder Drüsenzellen |—> Enukliation Falsches Aterom: Talgretentionszysten= Talgstauzysten—> Abszessbildung |—> Entfernung des umliegenden Gewebes

Answer 5

Trauma, Rezidivierende Schädigung —> Metaplasie der Muskelsepten zu Knochengewebe durch Kalkablagerung.

Answer 6

Diskontinuität mit starker Blutung

Answer 7

Schädigung der Media und Intima —> Gefäßverlegung

Answer 8

Intima/Media Einriss—> intramurales Hämatom —> Lappenbildung/Gefäßeinrollung—> Gefäßverlegung

Answer 9

Proximaler Verschluss der A subclavia vor Abgang der A. Vertebralis—> Bei Belastung des Arms Steal Effek aus der A. Vertebralis— > Blutentzug aus dem vertebrobasilärem Stromgebiet.

Answer 10

Skallenushypertrophie (oder andere Kompression der skalenuslücken) —> Kompression von Plexus brachialis, A. Subclavia oder V. Subclavia

Answer 11

Hämmorhagische Infarzierung <=> Blut strömt in das Kapillarbet reicht zur Perfusion nicht aus—> Ischämischmerz und Diarrhöe—>Absterben der Schmerzrezeptoren—> schmerzfreie Verschelchterung des AZ —> Nekrose —> paralytischer Illeus—> Durchbruch in das Peritoneum—> Akutes Abdomen —> Schock—> Tod

Answer 12

{Poststenotischer Druckabfall —> Renin—> Angiotensin II —> Aldosteron —> Hypertonie} <=> Goldblatt-Mechanismus

Answer 13

Aseptische Intimareizung | Keimverschleppung —> Entzündung und Thrombose

Answer 14

Präfix: Muskelpumpen, Venenklappen —> Venöser Rückstrom. Bildung weißer Gerinsel—> Einlagerungen von Fibrin und Erythrozyten (!) —> Schrumpfung des embolus (7-12 Tage) —> Ablösung eines Embolus {Reorganisation des Gefäßes—> Zerstörung der Klappen} <=> Postthrombotisches Syndrom

Answer 15

Aufpropfung auf eine bestehende Venenthrombose oder Stenose—> Aufhebung des Kapillaren Abflusses —> Stocken der arteriellen Perfusion

Answer 16

Trauma der V. Subclavia/Axillaris—> Abflusstörung—> Schwellung der Extremität

Answer 17

Genetische Disposition; wenig Laufen, viel Stehen —> Erweiterung der V. Saphena magna o. Parva—> Zerstörung der Klappen—> Abflussstörung

Answer 18

Chronische Veneninsuffizienz —> Mikrozirkulationsstörung —> Hypoxie —> Azidose —> Anreicherung von toxischen Metaboliten —> Oxidativer Stress —> Tiefrote Nekrose

Answer 19

Furunkel|Abszess|Phlegmone|Panaritium —> Staphylokoken oder Streptokokken ausbreitung über die Lymphbahn (<=> Rote Streifen Blutvergiftung) —> Befall Großer Lymphknotenstationen—> Schmerzhafte Lymphknotenschwellung —> Ductus Thoracicus —> Venöses System —> Sepsis —> Schock —> Tod

Answer 20

Präfix: Physiologische Lymphreserve = max. Abtransportkapazität sehr hoch. Lmphflüssigkeit > Lymphreserve —> Interstitielles Ödem

Answer 21

Eröffnung des Pleuraraumes—> Unterdruckausgleich—> Kollabieren der Lunge.

Answer 22

Kollabieren der Lunge —> Pendeln des Mediastinums während der Atmung—> Pendeln der Luft in den Bronchien (=Pendelluft)

Answer 23

Ventilmechanismus mehr Luft in den Thorax als raus—> zunehmende Intrapleuraler Druckanstieg—> Verlagerung des Mediastinums—> Kompression der Gesunden Lunge, Herzens, V. Cava. CAVE: Beatmung des Patienten Verschlimmert den Zustand.

Answer 24

Serothorax Hämatothorax Pyothorax Chylothorax

Answer 25

> 1,015 g /cm3 ; 3g/DL Eiwis >200 LDH

Answer 26

Einriss des Ductus Thoracicus oder der Cisterna chyli

Answer 27

``` Staph aureus Pneumokokken Streptokokken E.Coli Klebsiellen TBC oder Pilze (Selten) ```

Answer 28

Breitbasig, gestielt lokal <=> gute Prognose Flächenhaft = Diffus <=> schlechte Prognose

Answer 29

Staphylokokken | Pneumokokkeninfektion —> Eitrige Entzündung —> Gewebseinschmeltung —> Höhlenbildung —> spontane Drainage in das Bronchialsystem —> Eitriges Sputum —> Halitosis —> Abkapselung —> Chronifizierung (Anm. Spiegelbildung im Röntgen)

Answer 30

Schwäche der Bronchialwand |Entzündung | Obstruktion —> Erweiterungen in den Segmentbronchen—> lokale Infektionen —> Entzündung —> Umbau —> Chronische Infektion—> Schleimhauthypertrophie

Answer 31

``` Chondrome Eosinophile Granulome Hämangiome Neurofibrome Lymphangiome ```

Answer 32

Chondrsarkome Osteogene Sarkome Ewing Sarkom Myelome

Answer 33

``` Mamma Pleura Bronchialkarzinom Hypernephrom Prostata ```

Answer 34

Nikotin| Feinstaub|Radon| Umweltgifte|Dieselabgase—> Entartung —> Wachstum —> ggf Apszendierung—> Kontinuirliches Wachstum {Pleuraschmerz, Perikarderguss, Schluckbeschwerden, obere Einflussstauung, Heiserkeit, Singultus, Horner-Syndrom} | Lymphogene Metastasierung | Hämatogene Metastasierung {Leber, Knochen, ZNS, Niere und Nebeniere}

Answer 35

Perforation der Trachea | Perforation Bronchen —> Laufaustritt in das Mediastinum —> Druckzunahme im Mediastinum —> Kompression von Lunge und Hohlvene—> Subkutane Ausbreitung von Luft —> Hautemphysem an Hals und Gesicht (=Froschgesicht)

Answer 36

Ausbreitung einer Infektion in das Mediastinum {Boerhaave-Syndrom, Fremdkörper, Brochiektasen}—> Septisches Krankheitsbild

Answer 37

Primärer Rechts-Links Shunt —> Einstrom von Venösem Blut in den großen Krielauf—> Zentrale Mischzyanose—> Kompensatorische Polyglobulie —> Körperliche Entwicklungsverzögerung | Leistungsminderung | Hirnabszesse

Answer 38

Chronische Druckbelastung des linken Ventrikels —> Umgehungskreisläufe über die A. Subclavia und die Interkostalarterien Mmögl. —> keine Mangelversorgung der unteren extremität.

Answer 39

Kindergröße 2-17 mm Erwachsene 1-4 cm Häufig Eisenmengerreaktion im Erwachsenenalter Ab 4x4 com = Common Atrium

Answer 40

ASD II + Mitralstenose (angeboren | erworben) —> Obstruktion der LV Einflussbahn —> Großlumiger Links Rechts Shunt —> Pulmonale Hypertonie —> Pulmonalgefäßssklerose

Answer 41

Persisiterender Shunt zwischen System und Lungenkreislauf—> Links Rechts -Shunt —> Lungenbelastung —>Rechstherzbelastung | Lungengefäßsklerosierung

Answer 42

Fehlgebildete und tiefer verlagerte Trikuspidalklappe und ASD —> Atrialisierung von Teilen des rechten Ventrikels und Trikuspidalinssufizienz —> kleiner RV —> Rechts_links Shunt über ASD.—> Zentrale zyanose

Answer 43

Keine Trikuspidklappe|Verschluss der Trikuspidkalppe —> hypoplastischer RV—> Großer ASD. Über Ductus Botalli oder VSD gelangt Blut in den RV oder in die Pulmonalstrohmbahn.

Answer 44

Lungenvenen münden in LA oder Cava. Nur Lebensfähig mit Rechts Linksshunt. EXTREME Rechtsherzbelastung

Answer 45

Rezirkulation des arteriellen Blutes in dei Lunge und des Venösen Blutes in den Körperkreislauf. Nur lebensfähig mit rechts-links Shunt.

Answer 46

Fetale Hypoplasie|Stenose|Artresie der Aorten und/oder Mitralklappe—> Hypoplasie Aorta und LV Nur Lebensfähig mit ASD und Offenem Botalli.

Answer 47

Konstriktive Perikarditis | Perikardtamponade > 200 ml —> Erhöhung des Herzbeuteldrucks —> Kompression der Koronarien UND Verringerung der Füllung —> Minderung des Schlagvolumens—> Myokardiale Atrophie.

Answer 48

Sekretstau | Verletzung der Mamma | Hygienemangel —> Infektion der Brustwarze—> Entzündung der Brustwarze (Thelitis) —>Aszendierende Infektion über das Milchgangssystem —> Lymphbahnen. Meist Staph Aureus. Die Infketion durch bakterien aus dem Mund des Säuglings = Mastitis puerperalis 70% d.F.

Answer 49

Foveoläre Hyperplasie—> Hypertrophie = Riesenfalten—Exudative hypertrophe Enteropathie = Eiweißverlustsyndrom—> Hypo-/ Antazidität.

Answer 50

Stase —> Dehnung der Darmwand = Distension —> Minderung der Durchblutung—> lokale Hypoxie —> lokale Funktionseinschränkung, Elektrolytverschiebung —> [Bakteriendurchbruch der Darmwand —> Toxikämie ] [Ödeme der Bauchwand—> Schock] [Flüssigkeitsabgabe in das Darmlumen—> Hypvolämie | Emesis] [Lokale Vaskuläre Reaktion —> Postaggresionssyndrom]

Answer 51

{H.Pylori | Übersäuerung} —> Metaplasie —> Heterotrope Schleimhaut im Duodenum—> Zu rasche Entleerung des Magens in das Duodenum —> Bulbitis —> Duodenalschwellung —> Ulcus Duodenalulcera entarten nicht im gegensatz zum Magenulkus.

Answer 52

Persisitierender Proximaler Teil des Ductus omphalentericus Neigt zu: Schleimhautatrophie—> Entzündung | Blutung | Perforation

Answer 53

{ Obstruktion durch Kotsteine/Abknicken/Narben | Intestinale Infekte} —> Katarrhalisch (reversibles) Stadium der aprutiden Entzündung >>> Seroprulentes Staidum >>> Destruktives Stadium : Perityphilitis (=Abszess ,Peritonialverklebung) —> Gangränose Appendizitis —> Perforation —> Diffuse Peritonitis

Answer 54

{Bindegewebsschwäche/Schaden | Überernährung | Chron. Obstipation | Adipositas} => Spastische Muskelkontraktur —> Segmentale Innendruckerhöhung —> Divertikelausstülpung durch Muskellücken (Gefäßdurchtritt)

Answer 55

{Abflusstörung und Infekt der Proktoadealdrüsen | Eiterung | Ulceration} —> Abflussstörung der Proktodealdrüsen —> Eitterung—> Abszess —> Nekrotisierung—> Fistelbildung.

Answer 56

{Venerische Krankheiten | CED | Allergisches Ekzem | Ergotismus gangraenosum cutaneus} Entzündung. —> Blutig, eitrige Sekretion und Juckreiz —> Stuhldrang

Answer 57

Koteinpressung in die Morgani-Krypten —> Stechender Däfekationschmerz

Answer 58

Eindringen von epidermis und Abgebrochenen haaren in die Haarnestgrübchen —> Fremdzellgranuleme —> Pilonidalzyste —>Nekrose —> Pilonidalfistel

Answer 59

{Verwerfungsanomalien der Haut —> Tiefe epidermisfalten—> Retentionstaschen} Follikelhyperkeratose der Haarfolike—> Miroabszesse der Talgdrüsen —> Nekrose —> Fistel untereinander (nicht zum Anus) Begünstigend: Zigarettenrauchen, Adipositas

Answer 60

{Chronisch erhöhter Tonus/Spasmus des Muskulus M. Sphinkter Ani | Skybala | Sex | Infektion | Crohn.} —> Einriss der Analhaut vom ende der Columnae Anales und Linea dentata ausgehend. —> Schmerzreflektorischer Sphinkterspasmus—> Fibrosierung —> weitere Fissuren

Answer 61

{Chronische Obstipation | Sitzende Tätigkeit | erhöhter Analsphinktertonus | Bindegewbsschwäche} —> Hyperplasie des Corpus cavernosum recti.

Answer 62

{Forcierter Pressakt bei Defäkation | Schwangerschaft} —> Ruptur subkutaner Venen im perianalen Gefäßgeflchet—> mehrkammerige Thrombosen

Answer 63

{Perianale Trhombosen | Schwangerschaft | Crohn} —> Perianaler Prurritus

Answer 64

{Hämorrhiden 3./4. Grades | Sphinkterschwäche} —> Mangel der Fixation der Analhaut auf dem Schließmuskel—> Vorfall der Analschleimhaut.