pathogenese bacterienne 1

Question 1

cb cellule eucaryote

Answer 1

3.0*10^13 cellules eucaryotes

Question 2

cb cellule procaryote

Answer 2

3.8*10^13 cellules procaryotes.

Question 3

Le génome humain est constitué de .. gènes

Answer 3

Le génome humain est constitué de 2,3x10^4 gènes

Question 4

Holobionte

Answer 4

entité formée par différentes espèces qui deviennent une unité écologique

Question 5

Hologénome

Answer 5

ensemble des génomes présents dans un holobionte

Question 6

La symbiose est

Answer 6

l’association de deux organismes dissemblables (symbiontes).

Question 7

3 types symbioses

Answer 7

• Mutualisme : les deux partenaires tirent profit de la symbiose
• Commensalisme : « mangent à la même table »
• Parasitisme : symbiose dans laquelle un des partenaires vit au dépend de l’hôte

Question 8

Commensalisme

Answer 8

association d’organismes d’espèces différentes profitable pour l’un des deux et
sans danger pour l’autre.

Question 8

def mutualisme

Answer 8

relation durable entre deux espèces ou deux populations avantageuse pour toutes les
deux.

Question 9

Parasitisme

Answer 9

relation entre deux espèces où l’un des deux

Question 10

Microbiote

Answer 10

Microbiote ensemble des micro-organismes vivants dans un écosystème donné.

Question 11

Microbiome

Answer 11

Microbiome ensemble des génomes du microbiote.

Question 12

Les avantages à la symbiose :

Answer 12

• Antibiose
• Synthétisation de facteurs antimicrobien.
• Modification du biotope
• Production d’enzymes facilitant la digestion
• Production de vitamines
• Développement du système immunitaire

Question 13

antibiose

Answer 13

évite que des pathogènes viennent s’installer par compétitions pour les nutriments et les
adhésines

Question 14

Modification du biotope par

Answer 14

par le changement du pH ou de la disponibilité de l’oxygène. Ces facteurs déterminent le type de bactéries capables de coloniser le milieu (bactérie aérobies/anaérobies, acido-tolérance, etc.)

Question 15

• Production de vitamines que le corps humain ne peut pas synthétiser par lui-même :

Answer 15

• Vitamines B1, B2, B12, B8
• Vitamine K2 = rôle dans le métabolisme osseux et sanguin

Question 16

Opportunisme

Answer 16

organisme qui tire profit d’un changement des conditions dans le milieu.

Question 17

diagnostic manque vitamine B12

Answer 17

est diagnosticable par l’état de la muqueuse linguale
- Maladie de Biermer : maladie auto-immune qui s’attaque aux facteurs intrinsèques nécessaires pour accrocher les vitamine B12, nécessaire pour la synthétisation des
hématies. Les symptômes sont la glossite de Hunter ou glossite atrophique

Question 18

Mais dans certains cas les micro-organismes commensaux indigènes deviennent pathogènes
en profitant de certaines circonstances :

Answer 18

• Lésion épithéliale
• Présence corps étranger
• Immuno suppression
• Affaiblissement des défenses dû à un pathogène exogène
• Perturbation du microbiote normal par les antibiotiques
• Perturbation du biotope.

Question 19

micro organisme indigène :

Answer 19

espèce particulière native d’une région particulière

Question 20

Symbiose parasitique

Answer 20

Dans cette catégorie on parle de pathogènes « vrais » aussi appelés pathogènes « obligatoires ». Ces
micro-organismes ne font pas partie du microbiote normal contrairement au microbiote indigène. Ils sont
d’origine exogène et provoquent des dommages à l’hôte.
Les agents étiologiques peuvent être d’origine bactérienne, virale, fongique, parasitaire.

Question 21

Infection

Answer 21

pénétration et développement dans un organisme d’agents capables d’y induire des
lésions pathologiques.

Question 22

L’infection peut être de deux natures :

Answer 22

• opportuniste
• exogene

Question 23

infection de nature opportuniste

Answer 23

Soit une infection opportuniste qui provient d’un micro-organismes endogène appartenant au
microbiote normal : on parle d’agent indigène opportuniste. En cas d’infection opportuniste, il y a
persistance des pathogènes opportunistes au sein du microbiote normal. Il y a maladie si les
circonstances favorisent son développement (pH, température, nutriments, etc.)

Question 24

infection de nature exogène

Answer 24

Soit une infection exogène lorsque le pathogène ne provient pas du microbiote normal. On parle de
pathogènes « vrais » . Dans le cas d’une infection par un pathogène « vrai » l’infection est exogène
et l’infection se manifeste dès l’exposition sauf dans le cas d’un porteur sain

Question 25

def maladie

Answer 25

altération structurale et/ou fonctionnelle de toute partie du corps, organe ou système.
Elle se manifeste par un ensemble de signes et des symptômes.

Question 26

def porteur sain

Answer 26

personne infectée par un pathogène « vrai » mais qui ne développe pas la maladie
(pas de signes ni de symptômes).

Question 27

def pouvoir pathogene

Answer 27

ensemble des propriétés biologiques d’un micro-organisme qui lui
permettent de provoquer une maladie chez un hôte. Il conditionne le type de maladie et va dépendre de
l’espèce bactérienne responsable de l’infection. C’est une variable qualitative.

Question 28

def virulence

Answer 28

degré ou intensité du pouvoir pathogène d’un micro-organisme estimé par la quantité
de cas mortels (mortalité) ou de cas d’infection (morbidité). La virulence est une variable quantitative.

Question 29

La virulence d’un pathogène se mesure d’après deux paramètres estimés expérimentalement :

Answer 29

• La Dose Létale 50 (DL50) : dose ou nombre d’agents pathogènes capables de tuer
  50% des hôtes d’un groupe expérimentale en un temps donné
• La Dose Minimale Infectante (DMI) : dose minimale d’agents pathogènes donné
  permettant la contamination et le développement de la maladie

Question 30

Facteurs de virulence :

Answer 30

facteurs biologiques qui permettent aux micro-organismes d’être pathogènes

Question 31

Facteurs de virulence (facteurs de pathogénicité) : que faut-il pour réussir une infection et développer la maladie ?

Answer 31

1. Une porte d’entrée : pénétrer dans un hôte
2. Être véhiculé ou se déplacer jusqu’à un site cible
3. Adhérer aux cellules/tissus
4. Se procurer des nutriments de manière à se multiplier → colonisation
5. Les conditions générales (température, humidité) doivent lui être favorables
6. Ruser pour éviter les réponses du système immunitaire
7. Contre-attaquer en provoquant des dommages
8. Se disperser

Question 32

ETAPE 1 : PORTE D’ENTREE

Answer 32

C’est tout ce qui est en contact avec le milieu extérieur/l’environnement.
1. Peau
2. Muqueuses
▪ Tractus respiratoire
▪ Tractus digestif
▪ Tractus uro-génital
▪ Conjonctive

Question 32

ETAPE 2 : ACCES AU SITE CIBLE
Il a 2 types de transports vers le site cible de la bactérie :

Answer 32

• Transport passif : les micro-organismes sont transportés par les fluides (fluide gingival, sang, lymphe). Ils ne sont pas doués de motilité.
• Transport actif : les bactéries peuvent se déplacer par elles-mêmes selon différents modes :

Question 33

types de transports actifs

Answer 33

1. Avec le complexe d’adhésion focale
2. Avec le flagelle
3. Avec le pili de type IV

Question 34

Avec le complexe d’adhésion focale

Answer 34

disposé le long de la surface du corps bactérien. Ces complexes roulent pour pouvoir permettre le glissement du micro-organisme comme sur un tapis roulant. En parallèle la bactérie sécrète des substances de type gel facilitant le glissement. C’est le cas par exemple de Capnocytophaga gingivalis.

Question 35

Avec le flagelle

Answer 35

permet la nage rapide et fonctionne comme l’hélice d’un bateau. Le flagelle permet d’orienter la nage.
▪ Chimiotactisme positif : la bactérie remonte le gradient chimique jusqu’à en atteindre la source dans le cas de nutriments.
▪ Chimiotactisme négatif : la bactérie descend le gradient chimique pour fuir une substance qui lui est nocive.

Question 43

flagelle 2 types de nage

Answer 43

individuelle
collective

Question 43

nage individuelle

Answer 43

qui comprend deux sous-types de nage en fonction du type de flagelle :
o Endo-flagelle: concerne les bactéries spiralée
o Flagelle classique qui protrude à l’extérieur comme une hélice de bateau:
→Ces bactéries capables de nage individuelle sont souvent responsables de parodontites

Question 43

nage collective

Answer 43

où les bactéries sont capables de nage individuel et d’essaimage : les bactéries sont capables de se coordonner et de nager ensemble. C’est le cas de Serratia marcescens qui se déplace collectivement avec un front de migration.

Question 43

3. Avec le pili de type IV

Answer 43

mobilité par saccade (ce n’est pas un pili sexuel)
▪ Extrémité adhésive des pili de type IV (contient des adhésines). Ces pili de type IV on la capacité de polymériser et dépolymériser rapidement ce qui donne l’impression de saut de la bactérie par saccade. Le mouvement est saccadé, il n’est pas fluide.
▪ Pseudomonas aeruginosa (infection chez patients atteints de mucoviscidose)
▪ Dans la cavité buccale : Eikenella corrodens (complexe vert). Legionella pneumophila,
Neisseira gonorrhoeae, Neisseira meningitidis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas putida

Question 43

ETAPE 3 : ADHESION
La colonisation d’une espèce ou d’un tissu est conditionnée par

Answer 43

la présence d’adhésines à la surface des bactéries qui sont capable d’interagir avec les récepteurs à la surface des cellules. Il y a complémentarité chimique entre l’adhésine et son récepteur.

Question 44

tropisme tissulaire

Answer 44

Il y a un tropisme tissulaire qui conditionne l’adhésion des bactéries à des tissus spécifiques. Dans la cavité buccale, on a des surfaces minérales et des muqueuses. Les premières sont dures et les secondes sont desquameuses : elles vont attirer différents types de bactéries. Les épithéliums endommagés (présentant des sites de fixation qui ne sont pas présents sur les épithéliums sains) peuvent attirer des micro-organismes plus spécifiques (P.gingivalis). On a aussi les micro-organismes qui s’accrochent à la pellicule acquise.

Question 45

adhesitne quoi role localisation forme

Answer 45

Les adhésines sont des protéines responsables de l’adhésion des bactéries. Elles sont localisées à leur surface et le plus souvent à leurs extrémités sous forme de curli, pili, flagelle, fimbriae, fibrilles ou autres.

Question 46

• Fimbriae
• Fibrilles

Answer 46

• Fimbriae : présent notamment chez Porphiromonas gingivalis
  ▪ Majeurs (fimbriae A) : fimbriae longs permettant la fixation sur la cellule
  ▪ Mineurs : fimbriae courts
• Fibrilles : plus fin et court que les fimbriae : on les retrouve notamment chez S. cristatus ou S.
  oralis où un seul hémisphère de la cellule est recouvert de fibrilles

Question 47

• Curli
• Pili
• Flagelle

Answer 47

• Curli : protéines synthétisées par la bactérie qui ont la propriété de s’agglomérées pour formées des fibrilles bouclées
• Pili : sexuel, type IV→ancrage sur la matrice et propulsion de la bactérie
• Flagelle : permet la nage

Question 48

• Autres adhésines :

Answer 48

1. Fibronectin binding protein (FBP) permettant l’adhésion indirecte des bactéries (Streptococcus pyogenes) aux cellules par l’intermédiaire de la fibronectine. FBP est capable de fixer plusieurs molécules de fibronectine à la fois et sert de pontage entre la bactérie et la cellule de l’hôte.

Question 49

Antigenes I/II (Ag I/II)

Answer 49

rerrouvés notamment chez les streptocoques de la cavité buccale (Streptococcus mutans) : rattachement à la paroi cellulaire en C terminale. La partie fibrillaire de la bactérie est capable de fixer la fibronectine, le collagène, les glycoprotéines sulfatées gp340 (agglutinines), les plaquettes, les intégrines béta 1 mais aussi d’autres bactéries.