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D1 UE2 > bioch salive 2 > Flashcards

bioch salive 2 Flashcards

1
Q

La salive joue un rôle sur :

A

✓ Les microorganismes (rôle antibactérien, antifongique, antiviral grâces aux molécules
présentes et synthétisées dans la salive)
✓ Les dents (rôle de lubrification des dents diminuant les contraintes mécaniques (fonction
protectrice), pouvoir tampon, reminéralisation)
✓ Les muqueuses (protection des muqueuses en empêchant l’apparition de mucites)
✓ Les fonctions orales (rôle dans la formation du bol alimentaire, dans la digestion, dans la
gustation et dans l’élocution).

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2
Q

Propriétés de la salive
densité
iso ou hypotique ?

A

Sa densité : 1,004 (jusqu’à 1, 012) est proche de l’eau
La salive est très hypotonique par rapport aux autres fluides physiologiques (60 à 120 mOsm/kg à comparer aux 290 mOsm/kg du plasma)

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3
Q

ph salivaire moyen

A

Le pH salivaire moyen en l’absence de toute stimulation est de 6 (5,75 à 6,15).

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4
Q

ph salive paro et sous mand

A

Dans les mêmes conditions, la salive parotidienne est plus acide (pH 5,8) que la salive sous- mandibulaire (pH 6,4).

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5
Q

ph salive stimulation

A

Après stimulation (repas par exemple), le pH augmente (7,2)

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6
Q

ph pendant le sommeil

A

Durant le sommeil, il descend en dessous de sa valeur moyenne (cette baisse accompagne la chute de débit)

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7
Q

a partir de quel pH email subit danger

A

En deçà de pH 5,5, l’émail subit de dangereuses déminéralisations (pH critique)

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8
Q

➢ Les systèmes tampons :
role

A

Ils permettent le maintien du pH salivaire : pH entre 6,2 et 7,4.
Le pouvoir tampon correspond à la capacité de s’opposer à une variation de pH.

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9
Q

les differents systeme tampon

A
  • Système Acide carbonique/ bicarbonate
  • Système Phosphate
  • Système Protéinate (non développé)
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10
Q

Système Acide carbonique/ bicarbonate
quand ca

A

Ce système est le plus puissant pour des variations de pH qui ne descendent pas en dessous de 5.

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11
Q

Système Acide carbonique/ bicarbonate
concentration

A

La concentration en bicarbonate est proportionnelle au taux de sécrétion ce qui explique les pH légèrement acides des salives non stimulées, et les pH plutôt alcalins des salives stimulées

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12
Q

Système Acide carbonique/ bicarbonate
efficacité

A

C’est un système très efficace, car dans la cavité orale le CO2 est libéré, donc l’organisme attire l’équation vers la droite, c’est-à-dire que le système va aller vers une libération de CO2 en présence d’ions bicarbonate et H+.

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13
Q

Système Acide carbonique/ bicarbonate
formule

A

HCO3- + H+ <=> H2CO3 <=> CO2 + H2O

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14
Q

Système Phosphate

A

C’est le même principe que pour le système phosphate mais n’est pas ouvert, et donc moins efficace.
Sa concentration varie peu en fonction du débit salivaire.

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15
Q

Système Phosphate
formule

A

HPO4 2- + H+ <=> H2PO4-

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16
Q

Les composants de la salive
% orga et inorganique

A
  • Organique : 1%
  • Inorganique : 99% (sachant que l’eau est la majeure composante de la salive)
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17
Q

composant inorganique

A
  • l’eau
  • les électrolytes : identiques à ceux du plasma mais avec des concentrations salivaires différentes et des variations de concentration très dépendantes du débit sécrétoire.
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18
Q

Sodium
concentration

A

(Na+) salive primaire = (Na+) plasma

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19
Q

sodium

A

La réabsorption du Na+ s’effectue dans les canaux striés. Leur concentration diminue au fur et à mesure du cheminement de la salive jusque dans la cavité buccale. Puis elle est fortement diminuée pour ne paraître que sous forme de trace

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20
Q

sodium
lorsque le debit salivaire augmente

A

Lorsque le débit est important, Na+ chemine à une vitesse qui ne permet pas autant sa réabsorption. La concentration est donc plus élevée dans la salive finale.
Le système de réabsorption devient saturable lorsque le débit salivaire augmente de manière trop importante.

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21
Q

Potassium

A

Dans la salive primitive, la concentration est faible. Au niveau du canal, la concentration est plus élevée. Plus le débit salivaire est faible et plus la salive finale est chargée en K+.

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22
Q

Calcium
sous mand vs paro

A

La salive sous-mandibulaire est plus riche en calcium que la salive parotidienne.

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23
Q

Calcium
concentration debit salivaire augmentée

A

La concentration de calcium diminue lorsque le débit de sécrétion salivaire de la parotide est augmenté par rapport à la sous mandibulaire (mastication).

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24
Q

Calcium
transport

A

Le calcium est complexé à un transporteur. Les protéines acides riches en proline et tyrosine permettent de maintenir la salive dans un état de sursaturation en ions calcium et phosphate. Cela permet d’assurer une protection de l’émail en permettant une reminéralisation.

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25
Q

Phosphate PO43-
contration vs plasma
quand debit augmente

A

Sa concentration est plus importante que celle dans le plasma. Lorsque le débit salivaire augmente,
sa concentration diminue

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26
Q

Phosphate PO43-
role

A

Ils jouent un rôle dans la reminéralisation en se liant au calcium pour former des cristaux
d’hydroxyapatite et dans le système tampon de la salive.

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27
Q

Phosphate PO43- et calcium
concentration depend ?

A

Les concentrations de phosphate et de calcium dépendent aussi de la concentration plasmatique de l’hormone parathyroidienne (PTH), cette dernière permet de réguler le taux de calcium et de phosphore dans le sang.

28
Q

Hydrogène: H+

A

Il acidifie le pH de la salive. Ils sont neutralisés par les systèmes tampons de la salive (bicarbonate et
phosphate…).
Au repos, le pH salivaire est neutre. Il augmente fortement lorsque le débit salivaire augmente du fait de l’augmentation de la sécrétion du bicarbonate.

28
Q

Chlorure: Cl-

A

(Cl-) salive primaire = (Cl-) plasma
Dans les canaux striés, le Cl- est réabsorbé. Lorsque le débit salivaire augmente, le concentration Cl dans la salive finale est plus importante.

29
Q

Thiocyanates

A

Il s’agit de composés contenant l’anion SCN-: . Sa teneur est plus importante dans la salive que
dans le plasma. Son origine est alimentaire ou provient de la cigarette.
Il se lie à la lactoperoxydase permettant ainsi une activité bactériostatique.

30
Q

Autres ions

A

On note une présence de métaux tels que le cuivre et le fer à l’état de trace et des halogènes comme l’iode ou le fluor.

31
Q

Composants organiques

A

On distingue des protéines extrinsèques issues du sérum et des protéines intrinsèques synthétisées par les glandes salivaires à faible débit (2,5g/L) et dont la concentration est fonction du débit salivaire.

32
Q

Les protéines extrinsèques

A

Les protéines extrinsèques sont issues du sérum :
- Albumines sériques : représentent 5 à 10% des protéines totales
- Immunoglobulines : représentent 20% des protéines totales

33
Q

Immunoglobulines :

A

▪ Type IgA, IgG, IgM.
▪ Les IgA peuvent également provenir des glandes salivaires (protéines intrinsèques
aussi)
▪ α-globuline
▪ β-globuline

34
Q

➢ α-amylase salivaire

A

Elle représente 30% des protéines salivaires totales. Elle est sécrétée par :
- Majoritairement les parotides
- Les glandes sous-mandibulaires (20% des amylases en bouche)
- Les glandes sublinguales et les glandes salivaires accessoires. Mais elles n’en produisent très
peu.

34
Q

Les enzymes

A

➢ α-amylase salivaire
➢ Lysosyme
➢ Péroxydase

35
Q

➢ α-amylase salivaire
role

A

Dans la digestion : permet la dégradation de l’amidon en glucose/Maltose, par l’hydrolyse
des liaisons glucidiques.

36
Q

➢ Lysosyme

A

Elle représente 10% des protéines totales de la salive et elle est formé par une seule chaîne
polypeptidique de 14kDa à caractère basique.

37
Q

➢ Péroxydase
2 types

A

Il existe 2 types :
- La lactopéroxydase qui est sécrétée par les glandes salivaires
- La myelopéroxydase qui est sécrétée par les polynucléaires provenant du fluide gingival

38
Q

➢ Lysosyme
role

A

✓ Antibactérien/Antifongique
✓ Inhibe la fermentation du glucos : elle possède une séquence de 4 acides aminés cationiques
au niveau de C-terminal
✓ Il est capable de lyser la paroi membranaire de certaines bactéries grâce à cette séquence (notamment bactéries Gram+)
✓ Inhibe l’agrégation du Streptococcus mutans
✓ A une activité fongicide
✓ Participe aussi à la cicatrisation de la muqueuse orale

39
Q

La lactoperoxydase

A
  • a une activité bactériostatique.
    -> la formation d’un ion hyperactif qui dénature les protéines bactériennes.
    -> catalyse l’oxydation du thiocyanate (SCN-) pour donner l’hypothiocyanite (SCNO-).
    -> utilise pour cela le H2O2 (peroxyde d’hydrogène). L’hypothiocyanite peut agir sur des groupes sulfhydryl des protéines microbiennes qui sont notamment importantes pour leur métabolisme comme la glycolyse. Une bactériostase se produit alors.
40
Q

Autres enzymes

A
  • Kallicréine : joue un rôle dans le mécanisme de contrôle interne du débit vasculaire des glandes salivaires
  • Collagénase d’origine tissulaire
  • Elastase
  • Protéase
  • Lipase
  • Cholinestérase
  • Ribonucléase
41
Q

Les mucines

A

Il s’agit de glycoprotéines (75% protéique et 25% hydrate de carbone).
Elles représentent 16% des protéines de la salive totale et sont sécrétées principalement par les glandes sublinguales (cellules muqueuses).

42
Q

Les mucines
constitution

A
  • Partie protéique ex : proline, glycine, acide glutamique
  • Partie hydrate de carbone (sucre) ex : galactose, mannose.
43
Q

Elles vont se polymériser en milieu aqueux et avoir pour rôles :

A

✓ La lubrification assurée par leur faible solubilité, une haute viscoélasticité et une grande
adhésivité.
✓ La formation de la pellicule acquise exogène (PAE) +++

44
Q

famille mucine

A

Elles sont catégorisées en deux grandes familles : MG1 et MG2.

45
Q

MG1
gene codant

A

Les gènes codants sont MUC5B (surtout) et MUC4B

46
Q

MG1
poid

A

C’est une molécule à haut poids moléculaire, supérieure à 1MDa. (Pas a connaître).
Elle est fortement glycosylée.

47
Q

MG1
role

A

✓ Elle recouvre l’émail par sa forte affinité à l’hydroxyapatite et recouvre
également les muqueuses (formation d’un film muqueux de 0,07 mm à 1 mm
d’épaisseur).
✓ En s’associant, les MG1 forment une matrice pour piéger lysozyme,
lactoferrine et IgA.
✓ MG1 protège les dents et les muqueuses des agressions mécaniques bactériennes et virales
✓ Elles favorisent également la formation de la PAE.

48
Q

MG1
Constitution du réseau :

A
  • MG1 présente des sites de fixation à histatine, à stathérine et à des ligands
    hydrophobes.
  • Sur les surfaces dentaires, MG1 forme des complexes sélectivement avec α-
    amylase, PRP et histatine. (les mucines forment un tamis et permettent de séquestrer les bactéries et protéger la muqueuse orale.)
49
Q

MG1
PAE

A

La PAE est une couche organique qui recouvre la surface de l’émail constituée par des composés de la salive.
Les micelles individuelles se mettent en contact entre elles pour former de larges agglomérats.
Elle se forme dans la cavité orale au bout de 30 secondes.

50
Q

MG2
role

A

✓ Lubrification
✓ Empêche certains microorganismes d’adhérer aux surfaces dentaires en se
liant aux adhésines par les chaînes glycaniques (forte affinité : servent de nutriments aux microorganismes). C’est le cas de bactéries, virus, levure
✓ Formation de micelles salivaires

51
Q

Lactoferrine

A

Appartient à la famille des transferrines, elle fixe le fer. Elle est produite dans le parenchyme
glandulaire par les neutrophiles locaux.

52
Q

Lactoferrine
role

A

✓ Antibactérien, Antiviral, Antifongique.
✓ Régulation de la croissance et de la différenciation
cellulaire.
✓ Propriétés anti inflammatoires par modulation de la
réponse immunitaire
✓ Création de pores dans la membrane Bactérienne Gram- (lyse bactérienne)
✓ Augmentation de la perméabilité membranaire
✓ Perturbation de la fonction bactérienne

53
Q

Histatine

A

C’est une protéine de 3 à 5kDa riche en histidine. Elle est sécrétée par les glandes
majeures. Il en existe une douzaine de types avec pour formes majoritaires les histatines 1, 3 et 5.

54
Q

Histatine
role

A

✓ Propriétés antibactériennes :
✓ Propriétés antifongiques : Candida albicans
✓ Constitution de la PAE : surtout Hist-1 qui a une forte affinité pour l’hydroxyapatite
✓ Cicatrisation : facteur de stimulation en bouche en activant la migration des cellules
épithéliales
✓ Protecteur parodontal : Hist-5 est un inhibiteur puissant d’enzymes qui jouent un rôle dans
la destruction parodontale.

55
Q

Stathérine
quest ce que cest + constitution

A

C’est un phosphopeptide riche en glutamate, proline, tyrosine, et composé de 43 acides aminés. Elle est sécrétée par la parotide et la sous-mandibulaire.
Le N-terminal de la protéine est chargée négativement, on a la présence des acides aminés : asp, glu, ph-sérine dans une conformation hélicoïdale.

56
Q

Stathérine
role

A
  • En solution, elle peut fixer le phosphate de calcium : en bouche, cela permet un stockage pour une reminéralisation, et dans les glandes salivaires évite les lithiases
  • Elle permet la constitution de la PAE par liaison au niveau de son N-Terminal anionique et en hélice avec l’hydroxyapatite et sert à la lubrification.
  • L’adhésion de N-terminal à l’hydroxyapatite fait adopter à cette région une conformation hélicoïdale découvrant des sites de fixations bactériens: cryptitopes
  • Les bactéries peuvent adhérer à la stathérine liée à l’hydroxyapatite
57
Q

Cystatine

A

C’est un inhibiteur des cystéines protéases bactériennes qui se place au niveau des sites protéases. Il existe plusieurs types de cystatines : type S, SA, SN et D qui semblent spécifiques de la salive et cystatine C qui est probablement spécifique du fluide gingival.
Elle permet la constitution de la PAE.
Comme les stathérines, les cystatines contrôlent la transformation cristalline des phosphates de calcium dans le milieu buccal.

58
Q

Défensines

A

C’est un petit peptide de 3 à 5kDa. Il existe 2 types: les α et β- défensine

59
Q

Défensines
α-défensine

A

α-défensine : les polynucléaires neutrophiles sécrètent 4 types d’ α-défensines. Ils rejoignent le milieu buccal par le fluide gingival

60
Q

β-défensine

A

: sécrétée par les cellules épithéliales de la muqueuse orale et des glandes salivaires

61
Q

Rôles des défensines :

A

✓ Régulation du volume cellulaire et du chimiotactisme
✓ Action inhibitrice sur l’activité des cellules Natural Killer
✓ Antimicrobien : les β-défensines s’insèrent dans la membrane des bactéries et provoquent une
lyse cellulaire

62
Q

Les marqueurs des groupes sanguins

A

Les antigènes responsables de l’activité groupe sanguin sont de manière connue localisée sur les globules rouges (ABO et Lewis) sous forme de glycolipides dans la membrane plasmique.
Ils sont présents dans les sécrétions salivaires sous forme de glycoprotéines.
C’est la glycosylation terminale des glycoprotéines salivaires qui peut aboutir à l’activité antigénique liée au groupe sanguin.
80% de la population sécrète de manière abondante dans la salive les antigènes ABO

63
Q

Les immunoglobines sécrétoires

A

Il existe un système immunitaire au sein de la cavité buccale : System Mucosa Associated Tissue (MALT).

64
Q

Les immunoglobines sécrétoires
compo

A
  • La muqueuse buccale
  • Anneau de Waldeyer (amygdale + tissu adénoïde palatin)
  • Tissu lymphoïde pharyngé
  • Glandes salivaires : ces dernières peuvent sécréter des Ig et surtout des IgA.
    Concentration salivaire d’IgA > concentration sérique d’IgA, ce qui constitue une ligne de défense contre les bactéries et les virus
65
Q

Autres composants inorganique

A
  • Urée (faible concentration), glucose, créatinine, cholestérol
  • Des facteurs de croissance: Nerve Growth Factor (NGF), Epithelial Growth Factor (EGF),
    insuline-like growth factor.
  • Des cytokines, présentes préférentiellement au niveau glandulaire (cellules acineuses plutôt
    que canalaires)

D1 UE2 (22 decks)

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