Patho digestif Flashcards
La ____ et la _____ sont les lésions congénitales les plus fréquentes de la cavité orale (**)
cheiloschisie et palatoschisie
V ou F. La cheiloschisie(**) peut être d’origine génétique ou toxique et se caractérise par une fissure au milieu du palais dur ou palais mou
FAUX. Elle est d’origine toxique ou génétique, mais se caractérise plutôt par une fissure de la lèvre supérieure uni ou bilatérale. La fissure du palais correspond plutôt à une palatoschisie
Nommez les conséquences possibles de la palatoschisie et de la cheiloschisie
Pneumonie par aspiration, émaciation, mort
- Associez les malformations de mâchoire suivantes (*) avec leur description respective
1) brachygnathie
2) agnathie
3) prognathie
a. protrusion du mandibule (mandibule trop long)
b. mandibule trop court - fréquent lapin
c. absence de mandibule - brachycéphales
- Que peuvent-elles causer?
- 1) b ; 2) c ; 3) a
- Elles peuvent causer des problèmes de malocclusion, particulièrement une usure inégale des dents chez les hypsodontes
Déterminez respectivement de façon brève le rôle de:
1. Améloblastes
2. Odontoblastes
3. Ligament parodontal
- production de l’émail (embryonnaire + début de vie)
- production de la dentine
- Tient les dents à la mâchoire et amortit les chocs lors de mastication
Quelle est la forme d’odontodystrophie(*) la plus fréquente?
Hypoplasie de l’émail
Concernant l’odontodystrophie(*)
1. Comment/quand se produit-elle?
2. Quelles sont les causes
- Avant 6m d’âge, dommage aux améloblastes avant même qu’ils aient produits de l’émail
- Causes: intox au fluorose, fièvre, malnutrition, maladies virales (BVD/Distemper)
V ou F. L’usure excessive ou irrégulière des dents survient chez les carnivores
FAUX.
V ou F. Chez le chat, la gingivite est souvent le premier signe clinique d’une infection par le virus de l’immunodéficience féline (FIV).
VRAI
Par quoi se qualifie la maladie parodontale?
Inflammation de la muqueuse gingivale et/ou du ligament parodontal
V ou F. En phase terminale de la maladie parodontale, on peut observer fractures, ostéomyélites, endocardites et abcès
VRAI
Quel énoncé correspond à un odontome(*)?
A) Un odontome est une condition où une dent pousse de manière incorrecte dans la mâchoire.
B) Un odontome est une tumeur bénigne composée de structures dentaires bien différenciées qui se développe dans les os de la mâchoire.
C) Un odontome est une malformation congénitale qui entraîne un espacement anormal entre les dents.
D) Un odontome est une inflammation des gencives causée par une accumulation de plaque dentaire.
B) Un odontome est une tumeur bénigne composée de structures dentaires bien différenciées qui se développe dans les os de la mâchoire.
Quels énoncés sont vrais concernant l’améloblastome (*)
1. Il est dérivé de l’épithélium odontogénique
2. Il peut seulement contenir de l’amyloïde
3. Localement invasif et aussi métastatique
- V
- F: amyloïde ou ostéoïde
- F: localement invasif mais rarement métastatique
V ou F. La stomatite est une inflammation de la langue
FAUX, de la bouche
Lorsqu’on parle de stomatites vésiculaires, quelles sont les 4 maladies d’importances dont il est question et à quel type de virus correspondent-il? (***)
Parmis celles-ci, laquelle est d’une grande importance et pourquoi?
- fièvre aphteuse - aphtovirus
- exanthème vésiculeux - calicivirus
- maladie vésiculeuse du porc - entérovirus
- stomatite vésiculeuse
Fièvre aphteuse –> très contagieux et grave, MADO
Par quoi sont caractérisées les stomatites vésisculaires?
présence de vésicules ou bulles qui vont rapidement rupturer, situées à plusieurs endroits dont la muqueuse orale, lèvres, palais, langue, phalum nasal, muqueuse nasale, bandes coronnaires et espace interdigités
V ou F. La fièvre aphteuse et la stomatite vésiculeuse sont deux stomatites vésiculaires qui affectent les animaux de production et les équins(***)
FAUX
Fièvre aphteuse: animaux de prods (sabots fendus), cheval pas susceptible
Stomatite vésiculeuse: seule maladie vésiculeuse qui infecte le cheval
(***)
Porcine
Quelles sont les lésions caractéristiques de la fièvre aphteuse et comment sont-elles formées?(***)
Il s’agit de vésicules!
Virus se réplique dans les cellules épithéliales basales de la muqueuse orale → Cellules gonflent sous l’effet de l’oedème et rupture (microvésicules) → coalescent et forment macrovésicules → ulcèrent
Lequel(s) est (sont) vrai(s) concernant la stomatite vésiculeuse(**)?
a) il s’agit d’une zoonose
b) il s’agit d’une MADO
c) elle cause des lésions similaires à la fièvre aphteuse pouvant être autant graves
d) chez le porc, elle peut causer des boiteries
e) chez la vache, elle cause souvent des vésicules au trayon (mammite, moins de production laitière)
f) les chevaux ne sont pas affectés (affecte seulement animaux à sabots fendus)
g) elle est transmise par un parasite
h) les moutons présentent généralement peu de signes cliniques
a) V
b) F
c) F: lésions similaires MAIS moins graves, maladie plus brève
d) V
e) V
f) F: cet énoncé décrit plutôt la fièvre aphteuse
g) F: maladie vectorielle (transmission via insecte)
h) V
Qui suis-je?
J’entraîne une stomatite vésiculaire causée par un Calicivirus infectant à la fois le porc (+++), le phoque et l’otarie. Je suis présente aux USA mais absente au Canada
Exanthème vésiculeux(*)
V ou F. La maladie vésiculeuse du porc(*) est un parvovirus affectant exclusivement le porc, caractérisé par des lésions vésiculeuses auto limitantes (guérison rapide). Cette maladie est présente aux USA.
FAUX: il s’agit plutôt d’un entérovirus qui est absent partout en Amérique du Nord
Quelles sont les 3 maladies les plus importantes causant des stomatites ulcéreuses?(***)
- Diarrhée virale bovine
- Fièvre catarrhale maligne
- Fièvre catarrhale du mouton (blue tongue)
V ou F. La diarrhée virale bovine est un pestivirus endémique au Qc avec des retombées économiques importantes. Le génotype de BVD le plus répandu au Québec est le 1.(***)
VRAI
De quoi est responsable de BVD-2 (génotype 2)?
Existe-t-il un phénomène d’immunotolérance pour cette maladie?(***)
syndrome hémorragique thrombocytopénique (+ rare)
- hémorragies/D+ hémorragique, thrombocytopénie, forte fièvre
- PAS d’immunotolérance
Expliquez très brièvement la différence entre une souche de diarrhée virale bovine cytopathogène et non-cytopathogène(***)
non-cytopathogène = ne tue pas les cellules en culture (BVD)
cytopathogène = tue les cellules en culture (mutations) (maladie des muqueuses; forme plus sévère, mortelle)
Le portrait clinique du BVD-1 varie grandement selon le moment d’infection. Déterminez les portraits cliniques selon les différents âges présentés. Parmi ceux-ci, identifier le ou les âges susceptibles au développement de la maladie des muqueuses
- Veau avec système immunitaire compétent
- Vache adulte vaccinée/déjà exposée
- 0-40j de gestation
- 40-120j de gestation
- 120-180j de gestation
- Après 180j de gestation
- Veau avec système immunitaire compétent → 70% sans maladie, 30% diarrhée virale bovine
- Vache adulte vaccinée/déjà exposée → généralement aucune maladie
- 0-40j de gestation: mortalité embryonnaire + avortements
- 40-120j de gestation: avortement ou veaux immunotolérants (pas de SI donc vont être porteurs du virus et contaminer le troupeau) MALADIE DES MUQUEUSES
- 120-180j de gestation: malformations congénitales
- Après 180j de gestation: élimination du virus par le système immunitaire
V ou F. Les veaux immunotolérants au BVD-1 ne produisent pas d’Ac donc demeurent séronégatif ce qui limite les possibilités de DX (***)
VRAI
V ou F. Lors de maladie des muqueuses, les veaux immunotolérants subissent une mutation de la souche non-cytopathogène vers une souche cytopathogène qui sera transmise à travers le troupeau et causera plusieurs morts(***)
FAUX. Normalement, elle ne se transmet pas entre vache sauf si plusieurs veaux immunotolérants pour la même souche. Autrement dit, il s’Agit de cas ponctuels dans un troupeau, mais elle peut en effet mener à la mort.
Concernant le BVD-MD (***), sur quoi repose principalement:
1. le DX?
2. la prévention?
- PCR
- vaccination
Concernant la fièvre catarrhale maligne:
- _________ ovin type __ ; peut aussi être causé par _________
- Hypersensibilité type __: prolifération anarchique de _____ et _________ causant par la suite des ________ et de la __________
- survient lors d’un contact d’un ____ avec un _____
- Lésions: (nommer les 5 importantes)
- Herpesvirus ovin type 2 ; Alcelaphine herpesvirus 1
- Hypersensibilité type 4: prolifération anarchique de LpT et vasculites (artérioles/veinules) causant des hémorragies et de la nécrose
- ovin/bovin
- Lésions:
1. hémorragies et ulcérations TGI et urinaire
2. pétéchies
3. oedème cornéen
4. kératoconjonctivite
5. lymphadénomégalie
V ou F. L’infection des moutons à la fièvre catharrale maligne est généralement symptomatique avec une prévalence élevée, d’où on déconseille de mettre des moutons en contact étroit avec des bovins
FAUX. L’infectio des moutons est généralement asymptomatique
Quel autre nom est utilisé pour la fièvre catarrhale du mouton?
Blue tongue
Parmi les caractéristiques suivantes de la fièvre catarrhale du mouton (FCM), laquelle ou lesquelles sont FAUSSES ?
A) La FCM est causée par un virus de la famille des Orbivirus.
B) Les hémorragies, érosions/ulcères oraux et gastriques sont des symptômes de la FCM.
C) L’œdème de la langue et des lèvres est un signe clinique de la FCM.
D) La langue bleue est associée à une cyanose et à une hypoxie dans la FCM.
E) Les hémorragies/œdème sous-cutanés et fascias ne sont pas observés dans la FCM.
F) Une hémorragie focale dans la média de l’artère pulmonaire est une caractéristique pathognomonique de la FCM.
E) Les hémorragies/œdème sous-cutanés et fascias ne sont pas observés dans la FCM.
Nommez la cause la plus fréquente d’ulcères bucaux chez les chats
Calicivirus félin (cause virale de stomatite ulcéreuse)
Chez plusieurs espèces, des stomtatites ulcéreuses peuvent être causés par divers virus dont le tropisme n’est pas principalement GI. Ces virus incluent: (4)
- rhinotrachéite infectieuse bovine
- calicivirus félin
- FIV/FeLV
- Herpèsvirus félin
Concernant la stomatite ulcéreuse d’origine métabolique, expliquez brièvement la pathogénie
insuffisance rénale entraînant une urémie → urée non éliminée convertie en ammoniaque par les uréases bactériennes → irritant → ulcérations de la bouche (stomatite ulcéreuse)
Associez les 4 maladies responsables de stomatites ulcéreuses d’origine immunitaire à leur caractéristiques respectives (les caractéristiques peuvent se répéter plus d’une fois)
- Pemphigus vulgaris
- Lupus érythémateux
- Gingivostomatite féline chronique
- Stomatite ulcérative lympho-plasmocytaire
a. Hyperplasie, ulcères, inflammation plasmocytaire de la muqueuse orale (arches palatoglosses), gammopathie polyclonale
b. HS type 2
c. Maladie auto-immunitaire rare, kératinocytes acantholytiques
d. Dépôt de complexes Ag-Ac
e. inflammation plasmocytaire chronique de la muqueuse de la gorge/palais dur/gencives/langue, affecte surtout chats âgés
- b, c
- b, d
- a
- e
- Nommez les stomatites papulaires (2)?
- À quelle famille de virus appartiennent-elles?
- ecthyma contagieux (petits ruminants) et stomatite papulaire bovine (bovins)
- Parapoxvirus zoonoses
Quel est le processus d’infection du virus de l’ecthyma contagieux chez les animaux, et quels sont les symptômes associés ?
A) Le virus infecte d’abord les cellules lymphatiques, provoquant une prolifération des cellules épithéliales et la formation de papules et de pustules.
B) Le virus entre habituellement par la peau ou les voies respiratoires, infecte les lymphocytes des nœuds lymphatiques, puis infecte les cellules épithéliales, entraînant une dégénérescence hydropique.
C) Le virus provoque d’abord des lésions aux pattes, à la face et au pis, avant de se propager aux cellules épithéliales et de former des papules et des pustules.
D) Le virus se multiplie d’abord dans les cellules épithéliales de la cavité buccale, des gencives et de la langue, puis se propage aux autres parties du corps, formant des corps d’inclusion éosinophiliques dans les cellules infectées.
B) Le virus entre habituellement par la peau ou les voies respiratoires, infecte les lymphocytes des nœuds lymphatiques, puis infecte les cellules épithéliales, entraînant une dégénérescence hydropique.
V ou F. Les stomatites profondes sont majoritairement causées par des bactéries
VRAI
- Fusobacterium necrophorum est une bactérie Gram - anaérobe responsable de quelle condition?
- Quelles autres lésions peuvent être causées par cette bactérie?
- La diphtérie du veau, aussi appelée laryngite nécrotique
- piétin (foot rot), abcès hépatiques
V ou F. Fusobacterium necrophorum est pathogène à elle seule et cause des lésions friables délimitées, jaunes à grises, avec un contour hyperémié.
FAUX!
Elle nécessite une lésion de la muqueuse pour être pathogène:
lésion de la muqueuse→ invasion de la muqueuse endommagée → libération de toxines avec nécrose de coagulation
(description des lésions causées est vrai)
Quelle est la localisation classique des lésions causées par Fusobacterium Necrophorum
Près des ventricules laryngés et à la base de la langue
Qui suis-je? Bactérie causant une inflammation pyogranulomateuse et fibrose avec “grains de souffre” (colonies bactériennes) responsable d’une langue épaissie et ferme aussi appelée langue de bois (“Wooden Tongue”)
Actinobacillus lignieresii
Concernant le complexe éosinophilique félin (inflammation éosinophilique), nommez les 3 présentations cliniques possibles (et la plus importante)
- ulcère éosinophilique ou ulcère indolent a/n lèvre supérieure ++ ou cavité orale (nodule bien circonscrit)
- plaque éosinophilique (peau)
- granulome éosinophilique (peau)
V ou F. On suspecte une réaction d’hypersensibilité comme cause au complexe éosinophilique félin
VRAI! mais la cause reste inconnue
Qui suis-je?
Tumeur bénigne de la cavité orale, commune chez le chat et le chien, fréquemment reçue en biopsie avec un bon pronostic.
Fibrome odontogénique périphérique (anciennement appelé épulis fibromateux du ligament parodontal)
V ou F. Il est facile de distinguer le fibrome odontogénique de l’hyperplasie gingivale fibreuse macroscopiquement
FAUX
Lequel(s) est (sont) vrais concernant les carcinomes spinocellulaires
A) Tumeur épithéliale maligne fréquente chez les chats de tous âge
B) 30% des tumeurs orales chez le chat
C) Site fréquent: aspect dorsal de la langue
D) Localement invasif, destruction de l’os possible
E) Apparence d’une plaque aplatie ou
surélevée, blanche à rougeâtre, ou en forme de chou-fleur, et souvent ulcérés.
A) fréquente chez les chats âgés
B) 60%
C) ventral
D) Localement invasif, destruction de l’os possible
E) Apparence d’une plaque aplatie ou
surélevée, blanche à rougeâtre, ou en forme de chou-fleur, et souvent ulcérés.
V ou F. La plupart des tumeurs mélanocytaires orales ont un comportement bénin malgré leur apparence histologique, sauf les tumeurs mélanocytaires cutanées qui sont plus souvent malignes
FAUX! C’est l’inverse
cutané = bénin
oral = malin
V ou F. Les mélanomes oraux qui surviennent plus fréquemment chez les chiens âgés sont généralement brun à noir mais peuvent aussi être amélanotiques
VRAI
Nommez le site le plus fréquent de mélanome oral
les gencives
V ou F. Chez les chiens de grande race, il existe une forme de fibrosarcome oral histologiquement bénin mais avec un comportement malin
VRAI
- Quels sont les sites de localisation des fibrosarcomes oraux?
- Quelles sont les lésions causées?
- Quelle est l’importance de cette masse?
- maxillaire ou mandibule
- envahissement de l’os + lyse osseuse, métastases aux NL + poumons
- le sarcome le plus fréquent dans la cavité orale du chien, 3e tumeur orale maligne la plus fréquente chez le chien
Concernant les papillomes oraux
- animaux _____ (jeunes ou âgés)
- généralement associé à une infection au __________
- sont ______ et vont __________ 1-2 mois après la réaction immunitaire
- Causent de l’_________ et __________ sévère de l’_________
- masses d’apparence _____ et _______
- jeunes
- Papilloma virus (canin type 1)
- transmissibles ; régresser spontanément (i.e auto-limitant)
- hyperplasie et de l’hyperkératose sévère de l’épithélium
- exophytiques et verruqueuses (chou-fleur)
V ou F. Les bactéries ou les métastases pénètrent dans les amygdales par voie lymphatique, et non par contact direct ou par voie hématogène
FAUX! C’est l’inverse.
Les amygdales sont souvent enflées à cause de l’hyperplasie lymphoïde due à la rx immunitaire. Une amygdalite purulente survient dans: (nommez bactérie/condition)
- La gourme (Strep equi)
- Mannheimia haemolytica
**virus vont causer plutôt une lymphocytolyse
Associez le problème des glandes salivaires avec sa description
- mucocèle salivaire/sialocèle
- ranula
- calcul salivaire (sialolithe)
a) accumulation de salive dans une cavité qui n’est pas tapissée par un épithélium dans les tissus mous de la gueule et du cou
b) distention kystique et fluctuante d’un canal
salivaire (glande sublinguale ou sous-mandibulaire) située sur le plancher la gueule sous la langue
c) concrétion composée d’un exsudat inflammatoire et de cellules desquamées qui forment un nid pour le dépôt de minéraux.
- a)
- b)
- c)
Comment nomme-t-on la dilatation de la lumière oesophagienne?
Mégaoesophage
Nommez 2 causes acquises d’hypomotilité oesophagienne (plusieurs bonnes réponses possibles)
- Polymyosite immunitaire
- Myasthénie grave (récepteurs d’Ach)
- Hypothyroïdisme
- Empoisonnement au plomb
- Hypoadrénocorticisme
- Certaines infections ex: Distemper
Nommez la cause congénitale la plus fréquente de dilatation oesophagienne par obstruction et expliquez comment cela se produit (brièvement)
Persistance du 4e arc aortique droit
Forme un anneau vasculaire autour de l’oesophage et de la trachée à la base du coeur (anneau vasculaire = aorte, artère pulm, ductus arteriosus) → dilatation crânialement à la base du coeur (compression)
L’obstruction acquise de l’oesopage est souvent secondaire à :
l’ingestion de corps étrangers
obstruction à l’entrée de la cage thoracique ou oesophage cervical (pneumonies par aspiration fréquentes) avec dilatation proximale à l’obstruction
Quel est le terme médical désignant la herniation de la muqueuse à travers un point faible dans la musculeuse d’un organe tubulaire?
a) Diverticule oesophagien
b) Ulcère gastro-duodénal
c) Hernie hiatale
d) Syndrome de Mallory-Weiss
a) Diverticule oesophagien
Nommez les 4 types d’oesophagite possible
4 types: chimique, virale, fongique, parasitaire
De quoi résulte une oesophagite de reflux (chimique)?
liquide gastrique qui entre en contact avec la muqueuse
de l’œsophage → après une chirurgie, régurgitations ou vomissements excessifs; lésions de l’oesophage distal
Lors d’une oesophagite due à l’ingestion de produits chimiques caustiques, les liquides ________ causant de la nécrose de _______ sont plus caustiques que les liquides ______ causant de la nécrose de _________. Si une importante portion de la circonférence est endommagée, il peut y avoir formation d’une
______
basiques; liquéfaction
acides; coagulation
stricture
Lors d’une oesophagite fongique à _________, il y a prolifération chez des animaux débilités ou traités aux ATBs avec ou sans corticostéroïdes (formation d’une pseudo-membrane sur la muqueuse)
Candida Albicans
Beaucoup plus rarement, d’autres fongus de la famille des zygomycètes peuvent causer une oesophagite fongique. Nommez en un exemple
Mucor
Hypoderma lineatum est un parasite des bovins qui est responsable de quelles lésions?
La mouche dépose ses oeufs, la larve pénètre dans la peau et migre sous la peau du dos, où elle entraîne la formation d’un “trou de respiration”
Qui suis-je? Je suis un parasite absent au Québec qui cause des oesophagites parasitaires en migrant dans la sous-muqueuse de l’oesophage distal où je forme des granulomes
Spirocerca lupi
Lors d’une oesophagite parasitaire à Spirocerca lupi, quels sont les conséquences possibles? (2)
- anévrisme de l’aorte
- tumeurs oesophagiennes (ex: ostéosarcome, fibrosarcome)
Nommez trois tumeurs oesophagiennes importantes et leur origine
1) Fibrosarcomes et ostéosarcomes causés par Spiroceca lupi chez le chien
2) Carcinome spinocellulaire chez bovin (tractus alimentaire proximal) suite à l’ingestion de fougère (Pteridium aquilinum) combinée au papillomavirus de type 4
3) Papillomes d’origine virale chez chiens et bovins
V ou F. Les tumeurs oesophagiennes sont fréquentes
FAUX. Rares
Quel facteur important permet de protéger la muqueuse gastrique est contre l’action corrosive de l’acide chlorhydrique?
les prostaglandines (aussi mucus, bicarbonate, etc mais le seul souligné)
V ou F. Les AINS font l’inhibition de COX-1 et COX-2 (synthèse de prostaglandines)
VRAI
V ou F. Lors d’une dilatation/déplacement gastrique, la dilatation peut être présente avec ou sans volvulus
VRAI