Pancreas Heterotópico Flashcards
Definición.
→Tambien se denomina aberrante o accesório.
→Es tejido pancreático sin conexión anatómica o vascular con el páncreas ortotopico.
Epidemiología.
→Autopsias: 0,5 al 15%.
→70% se localiza en el intestino superior (5 cm del estómago proximales al píloro o duodeno).
→30% en el abdomen (hígado, vesícula, epiplón mayor, divertículo de Meckel) o fuera (ombligo, pulmón).
Patogenia.
Diversas hipótesis:
→Error de diferenciación de las células endodermicas.
→Adherencia de células embrionaria a estructuras vecinas durante la migración del esbozo ventral.
→Persistencia se esbozos que debieron atrofiarse.
Diagnóstico.
→En la mayoría de los casos es asintomático.
→Cuando da síntomas el cuadro es variado (depende de la localización del tejido): hemorragia, obstrucción, inflamación.
→Endoscopía: nódulo de 1-2 cm de diámetro, umbilicado, de aspecto inespecífico.
→Biopsia endoscópica: raro obtener tejido (recubierto por mucosa gástrica o intestinal).
→El descarte generalmente es POR DESCARTE (Leiomioma, poliposis, úlcera péptica, carcinoma o linfoma).
Tratamiento.
→Extirpación quirúrgica en páncreas heterotopico complicado.
→Puede requerir desde una enucleación hasta una resección visceral.