Pancreas Anular. Flashcards
Definición.
→Malformación congénita.
→El páncreas envuelve como anillo a la segunda porción duodenal, obstruyendo la de forma parcial o completa.
Epidemiología.
→Se halla en una de cada 6.000 autopsias.
→Suele asociarse a otras malformaciones: ano imperforado, malrotacion intestinal, defectos cardíacos y divertículo de Meckel.
→Elevada asociación al Síndrome de Down.
Etiopatogenia.
→Existen forman familiares.
→Hipótesis más aceptada: fijación temprana del esbozo ventral al duodeno, lo que al rotar genera que envuelva al duodeno por completo.
Diagnóstico.
→Los síntomas aparecen durante el período neonatal o la niñez en el 50% y durante la adultez en el 50%.
→Neonato con obstrucción completa: presencia en RX simple de una doble burbuja (estómago y duodeno distendidos).
→Niños y adultos con obstrucción incompleta: seriada gastroduodenal con estrechez con dilatación proximal simétrica y movimientos antiperistálticos en el duodeno proximal.
Tratamiento.
→Quirúrgico: derivación intestinal digestiva:
•Anastomosis duodenoyeyunal en Y de Roux.
•Duodenoduodenal.
•Gastroenteroanastomosis.
*Complicaciones: fístula pancreática o pancreatitis graves.
Mortalidad.
→Neonato: 43%, debido a la gravedad del cuadro.
→Adulto: 3%.
