Ontwikkeling van vaccinaties en het rijksvaccinatieprogramma Flashcards
primaire en secundaire preventie bij vaccinatie
primaire preventie (pre-expositie): infectie in zijn geheel proberen te voorkomen
sedundaire preventie (post-expositie): als infectie heeft plaatsgevonden ziekte verschijnselen verlichten/verkomen. Bijvoorbeeld na hondenbeet de tetanusprik halen.
vaccins beschermen tegen:
ziektes, infecties en dragerschap/circulatie
terminologie:
doel vaccinatie
vaccin
immunogeniciteit
effectiviteit
reactogeniciteit
groepsimmuniteit
actieve en passieve immunisatie
passief: antistoffen geven
actief: lichaam zelf antistoffen laten maken
ontwikkeling vaccins
Type vaccins
levende of dode micro-organisme
immuungecompromitteerde mensen mogen geen levende micro-organisme (bv bmr of gele koorts) want daar worden ze ziek zijn. Dus ook niet aan zwangere vrouwen.
Nieuwe type vaccins: vector en split-vaccin en RNA vaccin
RNA vaccin(corona): RNA codeert voor een deel van het spike-eiwit van het corona virus. RNA zit opgelost in vet- of lipidenoplossing. Het mRNa dringt binnen in cellen, waarna het RNA wordt afgeschreven. ER ontstaat een sterke B- en T-cel respons, waardoor bij een volgend contact het eiwit (en dus ook het virus) sneller herkent wordt
Ontwikkelingen antigeen presentatie
adjuvantia: hulpstoffen die worden toegevoed om de immuunreactie te stimuleren, hierdoor heb je minder antistoffen nodig. Dit geeft wel vaak bijwerkingen.
Hierdoor wordt er naar andere toedieningsvormen gekeken
- mucosale presentatie: vaccin wordt oraal of nasaal gegeven
- dermaal: oppervlakte vergroten door meerder micronaaldjes of injectoren voor poeder
Rijksvaccinatieprogramma
90% vaccinatiegraad nodig om ziekte in populatie grotendeels te voorkomen. Voor mazalen is dit 95%.
Er zijn veel combinatieprikken, want in NL geven we nooit meer dan 2 prikken per sessie.
nieuwe ontwikkeling:
rotavirusvaccinatie: komt eraan, twijfel is nog voor alleen risicogroep of gelijk voor iedereen
HPV vaccinatie voor meisjes en jongens, nu bij de 9 jaars prik om opkomst te vergroten
Redenen weerstand tegen vaccinatie
Welke groepen geven weerstand tegen vaccinatie