Oculomotricité Et Diplopie Flashcards

1
Q

Quels sont les deux types de motricités oculaires ?

A
  • Motricité extrinsèque : globe oculaire
  • Motricité intrisèque : pupille
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2
Q

Quels sont les mouvements du muscle oblique supérieur de l’oeil ? Et quel nerf l’innerve ?

A
  • Incyclotorsion + abaissement de l’oeil
  • Innervé par le nerf trochléaire IV
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3
Q

Quel est le mouvement du muscle oblique inférieur de l’oeil et quel nerf l’innerve ?

A
  • Excyclotorsion
  • Innervé par le nerf III
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4
Q

Citez l’origine du nerf :

1) Oculomoteur
2) Trochléaire
3) Abducens

A

1) Mésencéphale
2) Partie haute de la protubérance
3) Jonction 1/3 moyen-1/3 inférieur de la protubérance

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5
Q

Comment se nomme le faisceau qui lie le noyau du nerf VI au noyau du nerf III controlatérale pour des mouvements de version

Mouvement de version = les yeux regardent dans la même direction ≠ Mouvement de vergence (loucher)

A

Faisceau longitudinal médian

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6
Q

Vers quel dysfonctionnement nous oriente la diplopie ?

A

Du nerf crânien jusqu’au tronc cérébral

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7
Q

Les diagnostics à évoquer pour une paralysie d’abduction d’un oeil

A
  • Maladie de Basedow : myopathie du muscle + exophtalmie
  • Fistule carotido-caverneuse : exophtalmie + hyperpression dans le système caverneux
  • Tumeur orbitaire
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8
Q

Oedème papillaire… kesako ?

A

Oedème sur la rétine au niveau du point de l’émergence du nerf optique dû à une hypertension intracrânienne

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9
Q

Ptosis… kesako ?
Quel nerf dysfonctionne ?

A

Chute de la paupière innervé par le nerf III

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10
Q

Devant quel tableau clinique évoquer une myasthénie ?

A

Un tableau de paralysie oculomotrice fluctuante non systématisée (déficit de plusieurs territoires neuromusculaires)

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11
Q

Si on a un tableau clinique type d’un III douloureux (atteinte de la composante intrinsèque (dans un 1er temps) et extrinsèque du nerf oculomoteur (2nd temps) ), quel diagnostic poser jusqu’à preuve du contraire ?

A

Un anévrysme carotidien supraclinoïdien = artère qui comprime le nerf III

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12
Q

Votre patient a une paralysie d’adduction de l’oeil droite quand il regarde à gauche.
Quel diagnostic vous en tirez et kesako cette maladie ?

A

Ça peut être une ophtalmoplégie internucléaire droite qui résulte d’une atteinte du faisceau longitudinal médian droite.

Chez les jeunes, l’atteinte du FLM peut être dû à une sclérose en plaque ou à un AVC ischémique

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13
Q

Syndrome alterné… kesako ?

A

C’est une atteinte concomitante d’un nerf crânien qui donne le côté de la lésion et d’une
atteinte d une voie longue, la voie pyramidale par exemple.

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