NIA e cancer de canal anal Flashcards
O que é Neoplasia Intraepitelial Anal (NIA)?
Uma lesão pré-cancerosa no epitélio escamoso do canal anal, associada ao HPV, classificada em baixo e alto grau.
Qual é a principal ferramenta diagnóstica para NIA em pacientes de alto risco?
Anuscopia de alta resolução.
Qual é o tratamento recomendado para NIA de baixo grau em pacientes de alto risco?
Acompanhamento com anuscopia de alta resolução.
Como a vacinação quadrivalente contra HPV impacta a NIA?
Reduz a recidiva de NIA de alto grau em populações de risco.
Qual é o estadiamento T1 para câncer anal na classificação TNM?
Tumor ≤ 2 cm em sua maior dimensão.
Quando a amputação abdominoperineal é indicada no tratamento do câncer anal?
Quando há lesão residual ou recidiva após quimiorradioterapia.
Qual é a principal recomendação de tratamento para carcinoma espinocelular anal?
Quimiorradioterapia.
Quais linfonodos estão envolvidos no estadiamento N1 do câncer anal?
Linfonodos perirretais
Quando a anuscopia de alta resolução deve ser realizada após um resultado positivo para NIA de baixo grau?
Imediatamente, especialmente em pacientes de alto risco.
O que caracteriza um tumor classificado como T4 na TNM para câncer anal?
Tumor de qualquer tamanho que invade órgãos adjacentes como vagina, uretra, ou bexiga.
Como deve ser tratado um carcinoma de células transicionais do canal anal com suspeita de metástase linfonodal?
Com quimiorradioterapia, incluindo linfonodos inguinais no campo de radioterapia.
Quais são os principais fatores de risco para desenvolver NIA?
HSH (homens que fazem sexo com homens) e indivíduos HIV positivos.
Quais são as opções de manejo para NIA de baixo grau em pacientes de baixo risco?
Observação ou anuscopia de alta resolução.
O que é o carcinoma espinocelular anal?
O tipo mais comum de câncer anal, fortemente associado ao HPV.
Como é definida a metástase à distância na classificação M1 do TNM?
Presença de metástase à distância.
O que deve ser feito se a NIA de alto grau for detectada na citologia anal?
Proceder à biópsia e considerar tratamento como exérese local ou ablação.
Quando a cisplatina é utilizada no tratamento do câncer anal?
Pode ser utilizada em protocolos de quimiorradioterapia, mas não é obrigatória.
Qual é a diferença entre NIA de baixo grau e NIA de alto grau?
NIA de baixo grau tem menor risco de progressão para câncer, enquanto NIA de alto grau está mais próxima de carcinoma in situ.
Quais são as indicações de radioterapia inguinal no câncer anal?
Suspeita de envolvimento linfonodal inguinal em câncer anal.
Quais são os métodos de rastreamento para NIA em pacientes de risco?
Citologia anal e anuscopia de alta resolução.
O que caracteriza o estadiamento T3 para câncer anal na TNM?
Tumor > 5 cm em sua maior dimensão.
Qual é o manejo inicial recomendado para NIA detectada em pacientes HIV positivos?
Anuscopia de alta resolução para avaliação detalhada.
Quando a observação é uma opção viável no manejo de NIA?
Em casos de NIA de baixo grau em pacientes de baixo risco, sem fatores de risco adicionais.
Quais são as alternativas de tratamento para NIA de alto grau?
Exérese local, ablação ou tratamento semelhante ao carcinoma in situ.
Quando se deve considerar amputação abdominoperineal no câncer anal?
Quando há falha ou resposta incompleta à quimiorradioterapia.
Quais são as etapas principais no fluxograma de manejo da NIA?
Realização de citologia anal, anuscopia de alta resolução, biópsia, e definição do tratamento baseado no grau de NIA.
Como a quimiorradioterapia é utilizada no tratamento do câncer anal?
Como tratamento padrão para carcinoma espinocelular, com ou sem a inclusão de cisplatina.
Quais são os critérios para indicar a inclusão de linfonodos inguinais na radioterapia do câncer anal?
Suspeita de metástase linfonodal inguinal no estadiamento inicial ou durante o tratamento.
