CCR metastases Flashcards

1
Q

O que significa T4a no estadiamento TNM do câncer colorretal?

A

T4a indica que o tumor perfura a serosa (peritônio visceral).

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2
Q

Qual a principal característica de um tumor classificado como N1c?

A

Depósitos tumorais em subserosa, mesentério ou tecidos pericólicos/perirretal sem metástase linfonodal regional.

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3
Q

Em que situação a ressonância magnética é preferida sobre a tomografia computadorizada no câncer colorretal?

A

Na avaliação de lesões hepáticas e na definição de invasão local em tumores retais.

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4
Q

Qual é o tratamento de escolha para metástases hepáticas ressecáveis no câncer colorretal?

A

Ressecção cirúrgica é o tratamento de escolha.

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5
Q

Quando o PET-CT deve ser utilizado no manejo do câncer colorretal?

A

O PET-CT é utilizado para esclarecer achados inconclusivos de outros métodos de imagem e para avaliar a extensão da doença em casos de suspeita de recidiva.

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6
Q

Qual é a importância do brotamento tumoral (budding) no câncer colorretal?

A

O brotamento tumoral indica um comportamento agressivo e está associado a um pior prognóstico.

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7
Q

Quais são os principais fatores de risco para metástase linfonodal no câncer colorretal?

A

Invasão angiolinfática, profundidade da invasão e brotamento tumoral.

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8
Q

Qual exame de imagem é mais indicado para o estadiamento inicial do câncer colorretal?

A

Tomografia Computadorizada (TC) é o exame mais indicado para o estadiamento inicial.

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9
Q

Em que casos a quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC) é indicada no câncer colorretal?

A

HIPEC é indicada em casos de carcinomatose peritoneal, geralmente após citorredução cirúrgica.

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10
Q

O que significa um tumor ser classificado como M1c no estadiamento TNM?

A

M1c indica metástase peritoneal, com ou sem outras metástases viscerais.

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11
Q

Qual é o papel da colonoscopia no diagnóstico do câncer colorretal?

A

A colonoscopia é usada para o diagnóstico inicial e avaliação completa do cólon, permitindo biópsia direta e remoção de pólipos.

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12
Q

Quando a ultrassonografia endorretal é mais útil no câncer colorretal?

A

A ultrassonografia endorretal é mais útil para o estadiamento local de tumores retais, especialmente para diferenciar entre T1, T2 e T3.

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13
Q

Qual é o tratamento preferido para metástases pulmonares ressecáveis no câncer colorretal?

A

A ressecção cirúrgica é preferida para metástases pulmonares ressecáveis.

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14
Q

Quais exames são indicados para avaliar metástases hepáticas no câncer colorretal?

A

Tomografia Computadorizada (TC) e Ressonância Magnética (RM) com contraste são os exames indicados para avaliar metástases hepáticas.

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15
Q

O que diferencia um tumor T3 de um T4 no estadiamento TNM do câncer colorretal?

A

T3 invade a subserosa ou tecidos pericólicos/perirretal, enquanto T4 perfura a serosa ou invade diretamente outros órgãos.

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16
Q

Como a invasão perineural afeta o prognóstico do câncer colorretal?

A

A invasão perineural está associada a um pior prognóstico, aumentando o risco de recorrência.

17
Q

Qual é a principal vantagem do PET-CT em relação à TC convencional no câncer colorretal?

A

A principal vantagem do PET-CT é sua alta sensibilidade para detectar metástases ocultas e diferenciar entre tecido cicatricial e tecido tumoral ativo.

18
Q

Em que cenário a quimioterapia sistêmica é utilizada no câncer colorretal com metástases?

A

A quimioterapia sistêmica é utilizada em metástases não ressecáveis ou como adjuvante/neoadjuvante para reduzir o risco de recidiva.

19
Q

Como o grau de diferenciação tumoral influencia o tratamento do câncer colorretal?

A

Tumores bem diferenciados têm um prognóstico melhor e podem influenciar a decisão sobre a necessidade de quimioterapia adjuvante.

20
Q

Quais são as principais indicações para o uso de HIPEC no câncer colorretal?

A

HIPEC é indicado em pacientes com carcinomatose peritoneal após citorredução cirúrgica completa.