Neuropsychologie cours 2 Flashcards
L’essor de la psychologie clinique spécialisée dans l’examen du lien cerveau-cognition-comportement c’est fait dans trois domaines connexes mis ensemble, lesquels?
- Guerre, automobile/SAAQ et sport
- Éducation publique
- Vieillissement
Quel est le point commun entre les trois domaines connexes?
Les traumatismes crâniens
Qu’est-ce que le diagnostic différentiel?
C’est de trouver le bon diagnostic lorsqu’il y a beaucoup d’hypothèse possible
Comment évaluer le fonctionnement cognitif et le comportement afin de diagnostiquer un/des troubles neurodéveloppementaux?
- Diagnostic différentiel/Préciser le diagnostic
- Dresser un profil du fonctionnement cognitif et mental
- Élaboration d’un plan d’intervention/recommandations
Quels sont les milieux où peuvent travailler les neuropsy?
- Système public : ils sont référés par un médecin ou la commission scolaire (service spécialisé en hôpital (2e ligne) et centre de réadaptation (3e ligne))
- Clinique privée
Quelles sont les problématiques des enfants/ adolescents?
- Troubles neurodéveloppementaux (TDAH, troubles d’apprentissage, TSA, handicap intellectuel, trouble d’acquisition de la coordination, troubles du langage…)
- Troubles neurologiques (épilepsie, Tourette)
- Troubles comportementaux (opposition, conduites)
- Douance (dérogation scolaire)
Quelles sont les problématiques des adultes?
- Traumatismes craniocérébraux (réadaptation)
- Neuropsychiatrie (schizophrénie…) et certains troubles neurologiques (sclérose en plaque)
- Troubles des conduites, personnalité (expertises psycholégales, criminalité)
Quelles sont les problématiques des ainés?
- Troubles neurocognitifs (démences, trouble cognitif léger)
- AVC
En quoi consiste l’évaluation?
- Demande ou requête d’évaluation
- Consultation du dossier médical et des rapports antérieurs
- Histoire de cas (anamnèse) et entrevue avec des tiers
- Questionnaires comportementaux
- Évaluation des fonctions cognitives et observation du comportement
- Analyse quantitative et qualitative des résultats aux épreuves psychométriques
- Synthèse de l’information et conclusion
- Rédaction du rapport
- Entrevue de bilan
C’est quoi l’anamnèse?
C’est l’historique de la problématique et comprend des informations sur les plaintes et la situation du client
L’anamnèse est essentielle pour quoi?
- Poser des diagnostics/ comprendre les résultats de l’évaluation
- Étendre le motif de consultation
- Planifier l’intervention/recommandation
Quels sont les éléments de l’anamnèse?
- Histoire du développement
- Histoire familiale
- Histoire médicale
- Histoire scolaire
- Histoire sociale
- Histoire personnelle
C’est quoi les questionnaires comportementaux?
C’est des questionnaires servant à évaluer les pensées, sentiments, et comportements du client (humeur, anxiété/stress, personnalité, comportements adaptatifs)
Nomme des exemples de questionnaires comportementaux
- Inventaires de Millon
- Inventaires de Beck
- Questionnaires Conners
- ABAS
À quoi servent les tests neuropsychologiques?
Ils ont été conçus pour isoler, dans la mesure du possible, les fonctions cognitives (imparfait)
Qu’évalue le neuropsychologue avec les tests neuropsychologiques?
Il peut évaluer la nature et l’importance d’un trouble neuropsychologique
Que peut établir le contexte d’évaluation?
Permet d’établir une alliance thérapeutique essentielle à l’évaluation (motivation)
Le choix des tests doit se faire selon des critères, lesquelles?
- l’âge
- Au motif de consultation
- Aux limites du client
- Au temps
Quelles sont les considérations méthodologiques?
- Standardisation des tests
- Sensibilité vs spécificité des tests
- Étalonnage des tests
C’est quoi des fonctions cognitives?
Ce sont les capacités de notre cerveau qui nous permettent notamment de communiquer, de percevoir notre environnement, de se concentrer, de se souvenir d’un événement ou d’accumuler des connaissances
Quelles sont les différentes fonctions cognitives?
- Fonctions attentionnelles
- Fonctions visuospatiales
- Mathématiques
- Fonctions exécutives
- Fonctions intellectuelles
- Lecture, écriture
- Fonctions mnésiques
- Fonctions langagières
- Praxies
- Gnosies
Vrai ou Faux: Le potentiel intellectuel et l’éducation sont lier.
Faux. Le P.I se distingue de l’éducation, mais l’éducation stimule le développement de l’intelligence, et le potentiel intellectuel ressort comme l’un des plus grands prédicteurs du rendement académiques (environ 60%)
Quelle est la batterie de test la plus utilisée pour le fonctionnement intellectuel?
Les échelles de Weschler
Qu’est-ce que l’indice de compréhension verbale (ICV)?
Indice du potentiel intellectuel représentant les capacités d’abstraction et de raisonnement verbales: comprendre et faire des liens entre les concepts
À quoi servent les indices non-verbaux?
Indices du potentiel intellectuel représentant les capacités d’abstraction et de raisonnement non-verbales; faire des liens et manipuler du matériel non-verbal.
Que représente l’indice de mémoire de travail (IMT)?
Indice du potentiel intellectuel représentant la capacité à maintenir et manipuler de l’information mentalement.
Permet de garder le fil lors de tâches et de traiter beaucoup d’informations mentalement à la fois. Fonction cognitive intellectuelle/attentionnelle/exécutive
Que représente l’indice de vitesse de traitement de l’information (IVT)?
L’indice du potentiel intellectuel représentant la rapidité du traitement cognitif de base (sans raisonnement).
Quels sont les deux types de profil intellectuel?
- Homogène: pas d’écarts significatifs entre les indices
- Hétérogène: au moins un écart significatif entre les indices
Dans l’analyse du profil intellectuel, c’est quoi le chiffre de QI?
C’est une estimation du niveau de fonctionnement intellectuel du patient, avec imprécision. l’indice de fiabilité est de 80%
Les fonctions langagières peuvent être divisées en deux catégories, lesquelles?
- Réceptif
- Expressif
De quoi se distinguent partiellement les habiletés langagières réceptives et expressives?
De l’ICV, qui représente la composante abstraite du langage (niveau de vocabulaire), plus que l’étendue du vocabulaire et la capacité réceptive/expressive
Qu’est-ce que le langage réceptif?
Décodage des mots, étendue du vocabulaire approprié au niveau intellectuel, et la compréhension des phrases (syntaxe…)
(Faire attention à l’impact des troubles auditifs)
Qu’est-ce que le langage expressif?
C’est la capacité à s’exprimer de façon fluide, organisée, et avec un niveau de vocabulaire approprié à l’âge
Quelle est la différence entre la parole et le langage expressif?
La parole c’est la motricité, articulation alors que le langage expressif c’est la richesse du vocabulaire et l’élaboration du discours
C’est quoi les fonctions visuospatiales?
C’est les habiletés permettant de percevoir adéquatement les objets dans l’espace
Que permettent de déterminer les fonctions visuospatiales?
Déterminer les orientations, les distances ou bien la direction dans laquelle un objet se déplace.
Quelles sont les fonctions visuoconstructives?
C’est les capacités à assembler des éléments de l’espace, de reproduire des modèles visuels.
C’est quoi les fonctions attentionnelles?
C’est la capacité à mobiliser ses ressources cognitives sur un stimulus en ignorant les informations non-pertinentes de l’environnement (et pouvoir la rediriger lorsque requis)
Quelles sont les modalités de la TEA (Test of Everyday Attention)?
- Visuelle
- Auditive
Quels sont les types d’attention?
- Sélective
-Divisée
-Soutenue
Qu’est-ce que l’attention sélective?
La capacité permettant de centrer volontairement les mécanismes de perception vers un stimulus particulier et de traiter activement cette information en négligeant les stimuli non pertinents
Qu’est-ce que l’attention divisée?
C’est la capacité permettant d’exécuter plusieurs tâches en même temps. Il y a une perte d’efficacité relative
C’est quoi les fonctions exécutives?
L’ensemble de processus qui permettent de contrôler le comportement afin d’agir efficacement face à une situation nouvelle.
Comment sont hiérarchisées les fonctions exécutives?
- Mémoire de travail
- Inhibition
- Flexibilité cognitive
- Planification
- Jugement et autocritique
Qu’est-ce que l’inhibition dans les fonctions exécutive?
C’est la capacité à résister aux distractions ou à inhiber une réponse attendue ou un commentaire qui nous traverse l’esprit
Qu’est-ce que la flexibilité mentale dans les fonctions exécutives?
C’est la capacité à s’adapter à la nouveauté et aux changements
Qu’est-ce que la planification/organisation dans les fonctions cognitives?
C’est la capacité à utiliser des stratégies efficaces et établir des priorités, anticiper les étapes d’une tâche.
Qu’est-ce que la mémoire à long terme dans les fonctions mnésiques?
C’est la capacité de stockage d’information sur une longue période
Dans la mémoire à long terme, quelle est la distinction entre la mémoire explicite vs implicite?
Les informations qui peuvent s’exprimer en mots/images vs mouvements/réponses émotionnelles
Dans la mémoire à long terme, quelle est la distinction entre épisodique et sémantique?
Informations qui sont situées dans le temps (événements) vs connaissances générales
Dans les fonctions mnésiques, quels sont les 3 processus mnésiques?
- Encodage
- Consolidation
- Récupération
Quels sont les 3 modes de récupération dans les fonctions mnésiques?
- Rappel libre
- Rappel indicé
- Reconnaissance
Quelles sont les deux voies de la lecture et écriture dans les habiletés scolaires?
- Voie d’assemblage (Lente): déchiffrage des lettres et syllabes
- Voie d’adressage (rapide): Reconnaissance globale du mot
Quelles sont les types d’analyse d’erreurs possibles pour appuyer le diagnostic de trouble vs retard dans les habiletés scolaires?
- Erreur phonétique
- Erreur de régularisation
- Erreurs grammaticales
- Erreurs syntaxiques
Que retrouve-t-on dans le contenu du rapport neuropsy?
- Motif de consultation
- Anamnèse
- Procédure d’évaluation
- Observations/ comportements en entrevue
- Résultats
- Conclusions
- Recommandations
