Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Jordemoder > Neo 5: Respiration, infektion, kramper, neonatal kardiologi > Flashcards

Neo 5: Respiration, infektion, kramper, neonatal kardiologi Flashcards

1
Q

Hvordan er barnets lunger intrauterint? Nævn 3 ting.

A

Lungerne - små væskefyldte organer
Blodgennemstrømning - 10-15% af hjertets minutvolumen
Højt pulmonaltryk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad sker der med lungerne i overgangen fra intrauterin til ekstrauterin tilstand? (Nævn 4 ting)

A

Hele hjertets minutvolumen skal igennem lungerne
Dilatation af lungearterierne.
Mindre karmodstand i lungekarrene.
Mindre pulmonalt arterielt tryk.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nævn mindst 3 kliniske symptomer på respirationsinsufficiens.

A

Takypnø - >60 pr. min
Spil af alae nasi (udspilede næsebor under inspiration)
Cyanose (blå hud eller slimhinder)
Knirken
Indtrækninger mellem/under costae, halsen, ryggen og nakken der bruges ifm respiration og ikke kun diaphragma.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad er det normale interval af syre-base-status?

A

pH 7,25-7,45

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvilke 3 målemetoder findes der til at måle pH?

A

Arteriel, kapillær og transkutan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nævn 3 prænatale tegn på infektion

A

IUGR, misdannelser, spontan abort, takykard CTG, Grønt fostervand, langvarig vandafgang, præterm fødsel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvilke tegn på infektion kan vise sig hos barnet efter fødslen?

A

Sløvhed, irritabilitet, sitren, hypotoni, hypertoni, hypothermi, febrilia, bleghed, gulsot, apnø, takypnø, respiratorisk distress (knirken, indtrækninger), bradykardi, takykardi, aspirater, gylpen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvilke to alvorlige sygdomme kan infektion hos barnet føre til?

A

Sepsis og meningitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvorfor er det ikke kramperne i sig selv der er farlige?

A

​​Det er det der giver anledning til kramperne, der er farligt for barnet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad er definitionen på neonatale kramper?

A

Abnorm neurologisk funktion forårsaget af uhensigtsmæssig aktivitet i dele af hjernen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvor hyppigt er kramper hos nyfødte?

A

1,5%/3 pr. 1000 levendefødte.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvornår opstår kramperne hyppigst?

A

80% de første levedøgn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvornår kan kramperne blive farlige?

A

​​Status epilepticus (krampe der ikke stopper af sig selv, over 5 min.) ≥ 30 min kan medføre neuronskade og kramperne kan dermed i sig selv være skadelige

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvilke 4 typer inddeles klinikse anfaldstyper i?

A

Småanfald
Kloniske anfald
Myoklonier
Toniske anfald

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad er småanfald (hyppighed og symtomer)?

A

50% af kramper hos nyfødte
Symptomer:
Øjne: drejning, blinken, stirren, vidtåbne
Mund: smasken, tungen ud, tyggebevægelse, suttebevægelse
Ekstremiteter: flakkende, cyklende bevægelser
Apnøer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad er kloniske anfald (hyppighed og symtomer)?

A

25% af kramper hos nyfødte
Symptomer:
Rytmiske rykninger (1-3 pr. sek) i ansigtsmuskulatur, enkelt ekstremitet eller halvsidig (den ene halvdel af kroppen)
Tofasede med enten en hurtig fleksion efterfulgt af langsommere ekstension eller omvendt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvad er myoklonier (hyppighed og symtomer)?

A

20% af kramper hos nyfødte
Symptomer:
Én eller flere pludselige hurtige kontraktioner af en enkelt eller flere muskelgrupper, oftest flexormuskler (arme og ben)
Frekvensen er hurtigere end ved kloniske anfald

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvad er toniske anfald (hyppighed og symtomer)?

A

5% af kramper hos nyfødte
Symptomer:
Vedvarende ekstension af kroppen eller ekstremiteter med opistotonus (stiv/”flitsbue”)
Øjendrejning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvad skal man gøre ved mistanke om sepsis eller meningitis?

A

Tilkald en pædiater

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvilke undersøgelse kan være med til at påvise infektion hos barnet?

A

infektionstal og bloddyrkning, urindyrkning, trakealsekret, podninger, afføring, lumbalpunktur (undersøgelse af cerebrospinalvæsken), røntgen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvordan behandler man en neonatal infektion?

A

Antibiotika, og understøttende behandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvilken neonatalinfektion er den hyppigste enkeltårsag?

A

Gruppe B-streptokokker

23
Q

Hvilke bagvedliggende årsager kan der være, til at børnene kramper? (nævn 3)

A 
Mange tilstande kan give anledning til irritation af neuronerne:
Hypoksi (80%): præ-, peri- og postnatalt 
Intrakranielle blødninger
Infektioner
Hypoglycæmi 
Forstyrrelser i elektrolytter
Abstinenser 
Metaboliske lidelser
Kernicterus
Misdannelser i CNS 
Andet
24
Q

Hvilke risikofaktorer skal vi være opmærksomme på ift. at forebygge en neonatal infektion?

A

Tidligere barn med invasiv GBS, Feber, prætermtur fødsel, langvarig vandafgang, GBS bakteriuri

25
Q

Hvilke undersøgelser er der ifm. neonatale kramper? (nævn 3)

A 
Kald pæd.
Observer ved EEG/CFM
Blødprøver
Lumbalpunktur
UL, CT eller MR
Metabolisk udredning
26
Q

Hvad er behandling af kramper?

A

Behandling af tilgrundliggende årsag
Understøttende: respiration, kredsløb, ernæring
Anfaldsbehandling med medicin

27
Q

Hvad står TORCH for?

A

Toxoplasmose, Others (Parvo B19, variceller, syfilis), Rubella, CMV, Herpes simplex (HIV+ Hep. B)

28
Q

Hvorfor anbefaler vi ikke de gravide at tømme kattebakken?

A

Pga. risikoen for smitte med toxoplasmose

29
Q

Hvad er forekomsten af medfødte hjertesygdom (CHD) hos alle levendefødte børn?

A

0,8 % af alle levendefødte børn

30
Q

Hvad er prognosen for børn født med hjertesygdom?

A

Mere end 85% overlever til voksenalderen

  • Langtidsprognosen for de fleste simple medfødte hjertefejl er god, dog fortsat nedsat overlevelse i forhold til baggrundsbefolkningen
  • De fleste komplekse hjertefejl har betydelig nedsat overlevelse og mange har brug for løbende interventioner og operationer
31
Q

Hvad er den bagvedliggende grund til at nogle børn fødes med hjertesygdomme? (nævn 3)

A 
Uerkendt
Familiært disponering
Intrauterine virusinfektioner 
Mors indtag af præparat med teratogen effekt 
Sygdomme hos mor (fx DM)
Kromosomsygdomme og syndromer
32
Q

Hvordan opdages medfødt hjertesygdom?

A

Interuterin screening
Undersøgelse af symptomfrie børn med hjertemislyd ved stetoskopi, abnorm POX, risiko for hjertesygdom
Kliniske symptomer

33
Q

Hvad kalder man også Parvo B19?

A

Lussingesyge

34
Q

Hvordan inddeles hjertesygdomme (3)?

Hjertesygdomme i neonatalperioden viser sig ved følgende symptomer:

A
  1. Cyanotiske (fremstår cyanotisk)
    Ductus afhængig
  2. Hjerteinsufficiens med lavt minutvolumen (forward failure) (sender ikke nok ud i systemet)
    Ductus afhængig
  3. Hjerteinsufficiens med stase tilbage i systemet – specielt i lunger og lever (backward failure)
35
Q

Hvad er symptomer ved cyanotiske hjertesygdomme?

A

Central cyanose med blålig farvning af hud og slimhinder pga. lav saturation ca. 75% ved hgb 12 mmol/l

36
Q

Hvad er akut behandling ved cyanotiske hjertesygdomme?

A

Kald pæd.
Sikre ABC + ilttilskud og oprethold normal CO2
Prostaglandininfusion → Åbner ductus

37
Q

Nævn mindst 3 symptomer ved hjerteinsufficiens med lavt minutvolumen?

A 
Takykardi
Dårlig perifer perfusion med bleghed, lang kapillær fyldningstid og kølige ekstremiteter
Svag puls
Metabolisk acidose
Øget iltekstraktion
Lave diureser
Lavt systemisk BT
Takypnø
38
Q

Hvad er den akutte behandling ved hjerteinsufficiens med lavt minutvolumen?

A

Prostaglandininfusion
Korrektion af metabolisk acidose
Volumenterapi (evt. give ekstra blod)
Pressorstoffer (får BT til at sige og dermed større minutvolumen)

39
Q

Hvorfor opstår RDS (respiratorisk distress syndrom)?

A

Mangel på produktionen af surfactant (som nedsætter overfladespændingen i alveolerne)

40
Q

Nævn en pulmonal årsag til respiratoriske problemer hos en nyfødt

A 
respiratorisk distress syndrom (RDS)
Transient takypnæ (TTN/wet lungs)
mekonium aspiration (MAS)
Persisterende pulmonal hypertension (PPHN)
bronkopulmonal dysplasi (BPD)
Lungehypoplasi
Air leak
pneumoni
41
Q

Nævn nogle symptomer ved hjerteinsufficiens med stase?

A

Tiltagende belastning af højre side af hjertet
Takypnø
Dårlig sutteevne (generelt dårlig trivsel)
Ødemer og stor vægtøgning, primært med stase i lunger og lever
Hepatomegali (forstørret lever)

42
Q

Hvad er behandling ved hjerteinsufficiens med stase?

A

Væskeindskrænkning – specielt reduktion af ”tynde væsker”
Diuretika (vanddrivende medicin)
Optimering af ernæring med øget kalorie- og proteinindtag
DAP kan forsøges lukket med NSAID

43
Q

Hvad er udredning af hjertesyge børn?

A 
Kliniske symptomer: 
Stetoskopi
Ekkokardiografi 
Rtg. torax
BT
Sat. 
Hyperolsitest
Blodprøver
44
Q

Hvad er MAS?

A

Mekoniumaspiration

45
Q

Hvorfor opstår MAS (mekoniumaspiration)?

A

Stress intrauterint pga. acidose eller asfyksi, der stimulerer tarmperistaltikken og får den anale sphincter til at afslappes.

46
Q

Hvad er PPHN?

A

persisterende pulmonal hypertension newborn

47
Q

Hvorfor opstår PPHN (persisterende pulmonal hypertension newborn)?

A

Fosterts føtale kredsløb omlægges ikke normalt

48
Q

Hvorfor opstår BPD (bronkopulmonal dysplasi)?

A

Kronisk lungesygdom hos præmature med arvæv i lungevæv pga. forstyrret udvikling af alveolerne

49
Q

Hvad er BPD?

A

bronkopulmonal dysplasi

50
Q

Hvad er Pneumothorax?

A

En punkteret lunge

51
Q

Hvad er lungehypoplasi?

A

Underudvikling af lungevæv og -kar

52
Q

Hvilken livstruende tilstand kan grønt fostervand fører til?

A

Mekoniumaspiration (MAS)

53
Q

Hvorfor opstår Air leak?

A

Luft siver ud fra alveolerne ud i vævet?

Jordemoder (28 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions