Farmakologi: Analgetika

Question 1

Hvilke typer af svage analgetika findes der?

Answer 1

Paracetamol

NSAID - herunder Acetylsalicylsyre (ASA).

Question 2

Hvilke virkninger har Paracetamol?

Answer 2

Smertestillende og febernedsættende - gode til lette smerter

Question 3

Hvordan administreres paracetamol?

Answer 3

Max 1g, to piller 4 gange/dgl.

Question 4

Hvilke bivirkninger kan forekomme fra Paracetamol?

Answer 4

Bivirkninger sjældne.

Leverpåvirkning ved overdosering.

Question 5

Hvilke 2 usikkerheder har man omkring teratogen effekt fra Paracetamol?

Answer 5

Øget risiko for retentio testis
Øget risiko for ADHD

Stadig brug for mere forskning på området.
Anbefalingen er, at man skal skal være tilbageholdende med indtag.

Question 6

Hvad står NSAID for?

Answer 6

Non-steroid antiinflammatory drug

Question 7

Hvilke 3 virkninger har NSAID’er?

Answer 7

Hæmmer prostaglandin - Dermed vehæmmende og antiinflammatorisk.
Smertestillende
Febernedsættende

Question 8

Hvilke bivirkninger fra NSAID’er?

Answer 8

Gener i mavetarmkanalen - Kan dog nedsættes ved indgift med rigeligt mad og drikke.

Question 9

Hvordan anbefales brug af NSAID i graviditeten?

Answer 9

Ikke brug uden lægeordination.
Frarådes i hele graviditeten, men kortvarig brug (mindre end 1 uge) kan gennemføres i 1. og 2. trimester hvis nødvendigt
Sidst i graviditeten kan stofferne give blødninger hos den nyfødte og større blodtab hos moderen

Question 10

Hvilke teratogene effekter kan NSAID have?

Answer 10

1. trimester - Obs risiko for spontan abort og/eller misdannelser.
   Efter GA 28 risiko: ductus arteriosus lukker = risiko for pulmonal hypertension hos nyfødt
   Risiko for nedsat nyrefunktion = oligohydramnion
   Virkning på ductus og nyrefunktion aftager 2 døgn efter seponering.
   Bør seponeres 6-8 uger før termin, bedst helt at undgå stofferne i 3. trimester.

Question 11

Hvordan virker opioider?

Answer 11

Via binding til og stimulering af opioidreceptorer

Opioidreceptorer findes primært i CNS, men også perifert – obs. bivirkninger.

Question 12

Nævn så mange bivirkninger på opioider du kan.

Answer 12

Kvalme og opkastning, som ofte aftager. 
Obstipation pga. forsinket ventrikeltømning 
Vandladningen kan påvirkes.
Respirationshæmning
Rødme og hudkløe; histaminfrigørelse.
Sløvende effekt og nedsat koncentration.

Question 13

Hvad skal man være opmærksom på ifm indtag af opioider tæt op af fødslen?

Answer 13

Barnet kan have respirationsdepression - Kan derfor være nødvendigt med Naloxon.