MRTórax02 - TC de Tórax no PS

Question 1

Quais os tipos de TC podem ser solicitados?

Answer 1

Sem contraste
Com constraste
Angiotomografia
- Tórax
- Aorta torácica
- Coronárias

Question 2

Como saber quando a tomografia é feita sem contraste?

Answer 2

Quando no interior do coração, não há diferença da cor acinzentada. O contraste deixa mais branco.

Question 3

Como avaliar a confiabilidade da TC de tórax?

Answer 3

Apneia completa (inspiratória)
Inclusão total do tórax
Ausência/poucos movimentos
Contrastação adequada

Question 4

O que é a janela da TC?

Answer 4

Pós processamento da imagem. É usada para focar mais em ossos, partes moles ou pulmões.

Question 5

Quais as etapas de avaliação da TC de tórax?

Answer 5

1. Mediastino e partes moles
2. Ossos
3. Vascularização
4. Coração
5. Pulmões

Question 6

O que avaliar nas partes moles?

Answer 6

1. Linfonodomegalia na região axilar
2. Vascularização
3. Esôfago
4. Traqueia

Question 7

Onde procurar linfonodomegalia mediastinal?

Answer 7

Na gordura mediastinal.

Question 8

Qual parte do coração é mais posterior: direita ou esquerda?

Answer 8

Esquerdo.

Question 9

Quais termos são usados para intensidade do sinal na TC?

Answer 9

Hiperatenuante e hipoatenuante

Question 10

Quais os achados de TC na pneumonia lobar?

Answer 10

Lesão hiperatenuantes com pequenos focos tubulares hipoatenuantes (brônquios cheios de ar)..

Question 11

Quais os achados de TC na pneumonia intersticial?

Answer 11

• Acometimento difuso em todo pulmão.

- Formação de pequenos cistos periféricos: aspecto de favos de mel. É padrão de fibrose pulmonar.

Question 12

Quais os achados de TC na COVID-19 e na pneumonia viral?

Answer 12

• Não é específico
• Alterações em vidro fosco
• Arredondadas
• Terços inferiores
• Periférico

Question 13

Quais os achados de TC na pneumonia aspirativa?

Answer 13

Opacidades centrolobulares na região posterior de lobos inferiores.

Question 14

Quais os achados de TC na atelectasia?

Answer 14

• Presença de opacidade de contornos bem definidos
• Sem broncograma aéreo
• Redução volumétrica

Question 15

Quais os achados de TC no derrame pleural?

Answer 15

• Lesão hipoatenuante no espaço pleural

Question 16

Quais os achados de TC no pneumotórax?

Answer 16

Estrutura hipoatenuante semelhante ao do espaço fora do paciente.

Question 17

Quais os achados de TC no pneumotórax hipertensivo?

Answer 17

Além da lesão hipoatenuante, há um desvio das estruturas. mediastinais e pulmonares.

Question 18

Quais os achados de TC na tuberculose?

Answer 18

Opacidades centrolobulares em lobos e seguimentos superiores com aspecto de árvore em brotamento.

Pode haver cavidades aéreas.

Question 19

Quais os achados de TC na tuberculose miliar?

Answer 19

Acometimento pulmonar por nódulos difusos em todo pulmão.

Question 20

Quais os achados de TC na pneumocistose?

Answer 20

Opacidades em vidro fosco bilaterais e simétricas, quase sem parênquima preservado.

Question 21

Quais os achados de TC na congestão pulmonar?

Answer 21

2 maneiras

1. Espessamento septal
2. Espessamento septal com opacidades em vidro fosco mais centrais

Question 22

Quais os achados de TC na trauma torácico?

Answer 22

• Consolidação parecida com pneumonia: contusão pulmonar (com sangue)
• Consolidação com ar dentro: Laceração pulmonar. Dos alvéolos para a consolidação
• Fraturas
• Enfisema

Question 23

Quais os achados de TC na TEP?

Answer 23

• Falha de enchimento na janela pulmonar
• Opacidade localizada na periferia, redonda, com mais intensidade periférica e menos intensa no centro (halo invertido ou miolo de pão) => indicativo de infarto pulmonar

Question 24

Quais os achados de TC na dissecção aórtica aguda?

Answer 24

• ## Descolamento tecidual intraórtica com mais intensidade na luz verdadeira