MRTorax01 - RX do Tórax no PS Flashcards
Quais incidências podem ser solicitadas?
PA Perfil PA + Perfil AP (leito) Laurel
Em que sentido os raios-X incidem na incidência PA?
Do dorso para porção anterior
Em que sentido os raios-X incidem na incidência Perfil?
Da direita pra esquerda.
O que é a incidência Laurel?
É caracterizada pelo decúbito lateral do paciente com incidência dos raios-X PA.
Qual a diferença do Laurel para pneumotórax ou derrame pleural?
Para Derrame, o decúbito deve ser ipsilateral. Para pneumotórax, contralateral. Isso acontece porque o ar sobe e o líquido desce.
Quais os critérios de um RX de Tórax com qualidade? (6)
Incidência correta Inclusão completa do torax Inspiração máxima (9-11 arcos costais) Alinhamento Penetração Artefatos
Como avaliar o alinhamento?
Pela distância das duas linhas médias claviculares do processo espinhoso. Devem estar simétricas.
Como saber se a penetração está adequada?
Quando se visualiza a coluna logo posterior ao coração.
O que é a análise sistemática?
É um método padronizado de análise para reduzir os erros de percepção.
Qual o primeiro ponto a se avaliar no RX?
Porção superior do abdome buscando avaliar a bolha gástrica, contorno hepático e se há a presença de pneumoperitônio, avaliada pela presença de ar entre a bolha gástrica e o diafragma.
Qual o primeiro ponto a se avaliar no RX?
Porção superior do abdome buscando avaliar a bolha gástrica, contorno hepático e se há a presença de pneumoperitônio, avaliada pela presença de ar entre a bolha gástrica e o diafragma.
Qual o segundo ponto a se avaliar no RX?
Avaliar as estruturas ósseas, buscando má formações, fraturas ou deslocamentos.
Qual o terceiro ponto a se avaliar no RX?
Partes moles, avaliando pele, subcutâneo e músculos, buscando lesões ou corpos estranhos.
Qual o quarto ponto a se avaliar no RX?
Mediastino, traqueia, brônquios e hilos pulmonares. Avaliando linfonodomegalias ou ectasia de hilos.
Qual o quinto ponto a se avaliar no RX?
O coração, suas estruturas, e o índice cardiotorácico que é a divisão entre a linha basal do coração e o tamanho horizontal do tórax, que deve ser igual a 0,5. Maior que isso consiste em cardiomegalia.
Qual o sexto ponto a se avaliar no RX?
Estruturas vasculares como o tronco da aorta e as veias cavas superior e inferior, além das artérias pulmonares.
Qual o sétimo ponto a se avaliar no RX?
Espaços pleurais, buscando pneumotórax ou Derrame pleural
Qual o oitavo ponto a se avaliar no RX?
Pulmões, divididos em terços.
Perfil
Quais os pontos de análise?
Os mesmos do PA
Quais são as áreas invisíveis no RX PA?
Retrotraqueal, retroesternal e retrocardíaca.
Quais os achados radiológicos da pneumonia lobar?
Opacidade (imagem hipotransparente), broncogramas aéreos (brônquios cheios de ar)
Quais os achados radiológicos da pneumonia intersticial?
Linhas pulmonares, aparentando “sujeira”. Característica de Pneumonia viral.
Quais os achados radiológicos da atelectasia?
Opacidade, diferenciada da consolidação pela diminuição do volume pulmonar acometido e uma linha bem definida marcando essa hipotransparência.
Quais os achados radiológicos do derrame pleural?
É uma opacidade que não respeita a anatomia pulmonar e forma uma parábola na porção da parede torácica. Há também obliteração do seio costofrênico.
Quais os achados radiológicos do pneumotórax?
Ausência de trama vascular do pulmão e colabamento do pulmão. Deve se buscar a interface pleuropulmonar.
Quais os achados radiológicos do pneumotórax hipertensivo?
Os achados do pneumotórax mais deslocamento traqueal e de estruturas.
Quais os achados radiológicos da tuberculose?
Opacidade no terço superior, podendo estar associada a derrame pleural. Não é um achado específico.
Pode haver tuberculose miliar com pontos opacos.
Quais os achados radiológicos da pneumocistose?
Infiltrado mal definido, difuso, simétrico, intenso, padrão intersticial.
Quais os achados radiológicos da DPOC?
Hipertransparência, com aumento dos espaços intercostais e coração medianizado. Cúpulas diafragmáticas retificadas. Aumento do diamentro anteroposterior e aumento do espaço retroesternal.
Quais os achados radiológicos da congestão pulmonar?
Aumento da área cardíaca, opacidades mal definidas, ao redor do hilo pulmonar, com padrão gravitacional (tendendo a cair).
Quais os achados radiológicos do derrame pericárdico?
Difícil de diferenciar da cardiomegalia. Separação pela clínica.
Quais os achados radiológicos das fraturas costais?
Associação com pneumotórax e as fraturas em si.
Quais os achados radiológicos do pneumoperitônio?
Presença de ar entre a cúpula diafragmática e o fígado ou a bolha gástrica.
